陳志立醫師 病源點針刀療法(RCAT)
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腰椎間盤突出症這個疾病,在現在久坐、使用電腦的上班型態中,已經成為全發病率居高不下的常見脊柱疾病,其發病機制與年齡、遺傳及職業等多重因素相關,根據筆者觀察,在目前台灣社會中,好發於40歲以上的成人,且年齡層漸漸往下降,筆者看過最年輕的患者,則是17歲的誥四班學生。患者常深受腰痛、下肢放射痛、麻木及無力等症狀困擾,嚴重影響日常生活與工作能力 。作為源自古老中醫針灸並結合現代解剖學與病理學的一種微創治療手段,針刀療法近年來在該領域取得了一些進展 ,在大陸地區也發表了許多相關的研究論文,以下為幾篇論文,對於針刀如何治療椎間盤突出的一些論述。

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針刀治療的理論基礎主要建立在對病理變化的精準干預上。當椎間盤突出時,會壓迫周圍肌肉、筋膜等軟組織,引發炎症和粘連,導致攣縮並進一步壓迫神經根 。針刀通過特製尖端直接松解、剝離這些攣縮組織,不僅能恢復軟組織彈性,還能刺激局部修復反應並改善血液循環,加速代謝廢物排出 。此外,針刀治療能改變突出椎間盤與神經根的相對位置,解除對神經的壓迫,同時通過切割病變組織來恢復脊柱的力學平衡 。其產生的機械刺激還能引發熱效應,促進致痛物質排出並釋放內源性鎮痛物質,從而達到快速鎮痛的效果 。

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在臨床研究與技術創新方面,針刀療法展現了優於部分傳統療法的潛力。研究顯示,與電針治療相比,小針刀治療在改善症狀和治癒率上具有更明顯的優勢,特別是對於神經根外口卡壓的患者,針刀松解術能顯著緩解疼痛 。隨著醫學進步,該療法引入了微創技術以減少創傷,並根據患者年齡和病情制定個性化方案 。此外,智能化技術如人工智能評估和機器人輔助操作的應用(筆者不確定是否有機器人針刀?),正進一步提高治療的精準度與安全性 。

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綜上所述,針刀治療作為一種中醫微創手段,在椎間盤突出症的治療中顯示出良好的臨床療效。它通過鬆解軟組織、改善神經壓迫關係、恢復力學平衡及鎮痛等多重機制,有效提升了患者的生活質量 。展望未來,隨著技術的不斷創新和研究深入,針刀療法的應用將更加廣泛;同時,臨床實踐中也應持續關注潛在風險與併發症的預防,以確保治療的安全可靠 。

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參考文獻

[1] Advances in Clinical Medicine 臨床医学进展, 2024, 14(7), 140-143. Published Online July 2024 in Hans.

[2] 余琪婷, 关智宇. 针刀治疗椎间盘突出的现代研究进展. 贵州中医药大学/贵州中医药大学第一附属医院脊柱外科.

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腰椎間盤突出症這個疾病,在現在久坐、使用電腦的上班型態中,已經成為全發病率居高不下的常見脊柱疾病,其發病機制與年齡、遺傳及職業等多重因素相關,根據筆者觀察,在目前台灣社會中,好發於40歲以上的成人,且年齡層漸漸往下降,筆者看過最年輕的患者,則是17歲的誥四班學生。患者常深受腰痛、下肢放射痛、麻木及無力等症狀困擾,嚴重影響日常生活與工作能力 。作為源自古老中醫針灸並結合現代解剖學與病理學的一種微創治療手段,針刀療法近年來在該領域取得了一些進展 ,在大陸地區也發表了許多相關的研究論文,以下為幾篇論文,對於針刀如何治療椎間盤突出的一些論述。

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針刀治療的理論基礎主要建立在對病理變化的精準干預上。當椎間盤突出時,會壓迫周圍肌肉、筋膜等軟組織,引發炎症和粘連,導致攣縮並進一步壓迫神經根 。針刀通過特製尖端直接松解、剝離這些攣縮組織,不僅能恢復軟組織彈性,還能刺激局部修復反應並改善血液循環,加速代謝廢物排出 。此外,針刀治療能改變突出椎間盤與神經根的相對位置,解除對神經的壓迫,同時通過切割病變組織來恢復脊柱的力學平衡 。其產生的機械刺激還能引發熱效應,促進致痛物質排出並釋放內源性鎮痛物質,從而達到快速鎮痛的效果 。

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在臨床研究與技術創新方面,針刀療法展現了優於部分傳統療法的潛力。研究顯示,與電針治療相比,小針刀治療在改善症狀和治癒率上具有更明顯的優勢,特別是對於神經根外口卡壓的患者,針刀松解術能顯著緩解疼痛 。隨著醫學進步,該療法引入了微創技術以減少創傷,並根據患者年齡和病情制定個性化方案 。此外,智能化技術如人工智能評估和機器人輔助操作的應用(筆者不確定是否有機器人針刀?),正進一步提高治療的精準度與安全性 。

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綜上所述,針刀治療作為一種中醫微創手段,在椎間盤突出症的治療中顯示出良好的臨床療效。它通過鬆解軟組織、改善神經壓迫關係、恢復力學平衡及鎮痛等多重機制,有效提升了患者的生活質量 。展望未來,隨著技術的不斷創新和研究深入,針刀療法的應用將更加廣泛;同時,臨床實踐中也應持續關注潛在風險與併發症的預防,以確保治療的安全可靠 。

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參考文獻

[1] Advances in Clinical Medicine 臨床医学进展, 2024, 14(7), 140-143. Published Online July 2024 in Hans.

[2] 余琪婷, 关智宇. 针刀治疗椎间盘突出的现代研究进展. 贵州中医药大学/贵州中医药大学第一附属医院脊柱外科.

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