這個主題我之前在粉絲頁有寫過，但多數都是簡單帶過，這一篇我會深入解釋荷蘭家醫系統，讓想來荷蘭、剛來荷蘭，或是已經在荷蘭很久，但還是不太清楚荷蘭醫療系統的朋友參考。
- 註冊家醫：住在荷蘭的人，有義務要註冊家醫。家醫是依照居住地郵遞區號決定，原則上家醫要在15分鐘內能夠到病患家中出診，所以荷蘭居民只能註冊在居住地附近的家醫。這點跟我們台灣人的習慣很不一樣，因為台灣可以隨意選擇醫療院所，如果真的只能選一個，很多人可能會選擇公司或學校附近的家醫，這樣如果生病，看完醫生還能去上班上課。但這裡是荷蘭，他們生病就會請假在家休養，加上家醫只能收車程15分鐘內的病人，所以只能註冊在居住地附近的家醫。
- 如果找不到適合的家醫怎麼辦？以下幾種情況，家醫有權力拒絕病人註冊或是取消病人註冊。包含：(1) 家醫註冊病人數已經額滿，這種情況下家醫不會再收新病人(2) 醫病關係不佳，這種情況，家醫在告知病人後可以將病人取消註冊 (3) 病人搬家到15分鐘車程以外的地方，這種情況，家醫也會通知病人取消註冊。如果不是上面這三種原因，單純是初來乍到不知道如何找醫生，或是語言不通不知道怎麼開始，這種情況，除了一家一家詢問之外，也可以透過健康保險公司協助，荷蘭健康保險公司有義務要幫保戶找到家庭醫師。
- 如果沒有家庭醫師可以看醫生嗎？這個要分為兩種情況：緊急與非緊急。這部分由家醫助理/家醫判定，如果是緊急，即使不是該家醫的病人，家醫都有義務看診。這個情況下，不管有沒有荷蘭保險，病人通常要先自費，有荷蘭保險的人再跟自己的保險公司報銷費用，沒有荷蘭保險的人當然就看有沒有私人保險可以報銷，不然就要自掏腰包。所以網路上常常有人在問如果家人朋友出遊需要醫療怎麼辦？如果在大城市，可以到旅遊醫學中心；如果在小城市或是沒有旅遊醫學中心的地方，可以跟自己的家醫聯繫，如果是緊急情況，家醫都會看診，也會開立處方簽，有必要也會轉診到二線醫療。如果是非緊急情況，即使有荷蘭保險，家醫都有權拒絕不是註冊在自己診所的病人。
- 如果我對我的家醫不滿意，但他拒絕讓我在其他家醫註冊我要怎麼辦呢？家醫可以拒絕對自己沒有信任感的病人，但不能阻止病人換診所，也不能聯合其他家醫診所拒絕病人。如果有想換診所但被刁難的情況，可以透過荷蘭的Autoriteit Consument en Markt申訴，他們會協助病人處理。
- 看家醫要付錢嗎？荷蘭的家醫屬於一線醫療，基本上所有的「診察」都是保險公司給付。但如果有處方簽，去藥局拿藥，調劑費用及藥物部分負擔是個人「eigen risico」，要先付完自己的年度自付額，超過的部分才是保險公司付。另外，如果有抽血、驗尿或是任何檢查，也都是個人自付額，付完之後，超過的部分才由保險公司給付。有一些例外，像是子宮頸抹片篩檢、乳房篩檢、大腸癌篩檢等，是由政府提撥經費支付，所以參加篩檢不會有自付額，請符合資格的朋友踴躍參與。
- 非上班時間要怎麼聯繫家醫？可以直接到急診室嗎？如果是危及生命的情況，請打112，會有檢傷人員提供建議。如果不是緊急情況，請找「huisartsenpost +地名」，或是到自己家醫的網站上，通常會有夜間、假日及週末值班家醫聯繫方式。直接到急診，除非情況緊急，除了可能會被拒絕之外，就算他們願意看診，也有可能被保險公司拒付，出現需要自費的情況，如果不確定，請先跟急診櫃檯確認後再決定要不要掛號。
- 聽說荷蘭家醫很爛，我要怎麼自保？用台灣的就醫心態與模式在荷蘭看醫生通常會很挫折，這裡的醫療就是採取「觀察加休養」，真的需要家醫才會把病人轉診到二線醫療，之後我再分享一篇如何增加轉診機率的作法以及二線醫療的介紹。
