【植髮】你應該知道的【黑知識】!

根據衛生署統計，台灣25-65歲之間有禿頭困擾者已經超過360萬人，並有年輕化趨勢，30歲前有掉頭髮徵兆的，高達六成。隨著植髮技術的成熟，植髮醫療機構也快速增加，植髮和植牙一樣獲得民眾高度接受的同時，植髮效果卻出現正反兩極的評價。實際上許多患者在進行植髮手術前，不太清楚『到底從自己的後腦供髮區摘取了多少毛囊? 毛囊成功植入率又是多少?』看似無關緊要的問題，但卻可能成為未來一輩子的遺憾。想要追求茂密的頭髮，就怕遭遇『植髮陷阱』而不知。

針對國內外植髮失敗的患者調查，臨床上最常遭遇以下狀況:

【狀況1】術後頭髮雖然長出來，但是髮流左右亂長很難整理，求助植髮診所卻像植髮孤兒，得不到進一步的改善。

【狀況2】遺傳雄性禿想植髮，植髮顧問卻先推薦生髮療程，花了很多錢但生髮效果有限，最後還是必須進行植髮手術。

【狀況3】植髮諮詢過程沒有見到醫師本人，由植髮顧問完成諮詢，透過價格優惠當誘因，吸引患者進行手術，但『盲選』的結果，患者需承擔更多醫師經驗不足的風險。

【狀況4】諮詢時提供的植髮案例不足(或案例和自己落髮狀況不相符)；只提供診所的案例，但未說明是哪位醫師的作品；甚至使用經過修圖或經過『髮粉』加工的照片，當作術後參考案例。

【狀況5】諮詢時沒有獲得客觀的植髮建議，植髮方式的選擇錯誤，導致患者终生不可恢復的傷害(例如:取髮造成後腦髮密度嚴重不均勻、取髮後出現過度粗大的疤痕或密集斑點… )。

在台灣擁有超過15年毛髮移植經驗的【高地植髮家】特別點出，植髮不滿意、甚至是植髮失敗，分為『醫療技術』和『醫療服務』兩個層面，特別為患者分析幾項重要的考核依據:

(1)是否為醫師親自看診諮詢，並提供說明、診斷、處方治療方案。目前台灣坊間常見之非醫生諮詢人員為『毛囊移植顧問』。

(2)看診諮詢之醫師，和進行植髮手術的醫師，是否相同一致-由於植髮術前的設計和評估為植髮成功的關鍵之一，若非相同醫師，就容易出現術前術後落差的風險，患者植髮手術時的安全感也會有所影響。目前台灣部分診所，無法在術前提供患者明確之醫師，一方面是為了讓新手醫師，有機會累積植髮手術的經驗；另一方面部也出現外包醫生的形式(醫師非固定院所，哪裡有患者需要植髮，一通電話醫師到診手術，目的在減輕院所成本)。

(3)是否只推薦單一植髮手術方式(因需配合醫師或診所擅長之技術)-臺灣市場目前多以FUE的技術為主，但各類植髮技術都有其優缺點，坊間常遭遇只提供優點給患者參考(免開刀、高科技…)，甚至誇大術後效果(錯誤計算生存率、忽略毛囊截斷風險..)、更嚴重的是推薦患者不適宜自身條件的植髮方式。

(4)看診諮詢時，是否能讓患者和醫師充分溝通-諮詢看診時能明確說明:手術過程所需時間、麻醉方式、植髮手術風險、精確計算毛囊密度和生存率、毛囊取髮時的截斷率、術後的療程計畫；並提供患者各項佐證資料判斷:該植髮醫療機構的年資、獲得之國際毛髮移植考核證書(例:ABHRS)、在國際毛髮移植的領域享有一定的成就(期刊發表、獲得國際的獎項…)。

(5)植髮之醫療耗材是否維持『使用高標準』-以毛髮移植醫療耗材【韓式植髮筆針】為例，由於價格昂貴，並非每間院所都採用這項植髮技術；部分院所為了降低成本，會延長【韓式植髮筆針】使用的次數和壽命，因此讓植髮效果打折。(由於韓式植髮筆針容易鈍，因此使用次數有限制，一旦鈍化，術中毛囊無法精準定位於皮下0.5公分，會導致生存率不佳，術後傷口疼痛及癒合不良之風險)。

(6)植髮費用是否合理－

＊費用過高-宣稱若第一次植髮失敗，可免費植第二次。術後無法提供合理的判斷準則，容易形成糾紛，醫療品質和患者的毛囊耗損率都堪慮，風險極高

＊費用過低-以根或毛囊計價，但有隱藏性費用，包含術後的療程服務費用、醫師指定費、植髮儀器耗材費、開機費…，都可能需要額外收取費用，患者為了精省費用，會選擇取消加值的費用，但植髮醫療品質卻因此而打折!

＊費用虛報-透過取髮數量壓低單價，但實際毛囊生存數量和取髮數量卻不符合!以3000根20萬為例，若實際生存率只有七成，等於是2100根費用是20萬。患者在進行植髮設計時，透過種植區域的面積規劃，就能初步判斷是否有虛報的可能性!

2018年ISHRS『美國植髮醫學會』曾提醒植髮患者必須謹慎評估FUE的植髮方式，除了摘取毛囊的鑽孔過程耗時間和體力(摘取500個毛囊約需要1小時)，FUE提取毛囊屬於『視盲手術 (Blind operation)』，無法直視位於0.5cm皮下的毛囊位置及角度，醫師提取的時候，容易出現大量的毛囊截斷受損的可能性，對於患者風險極大!國際期刊中披露即使是有經驗的醫師運用最新穎的器械，毛囊耗損率平均也會達到15%左右，術後毛囊生存率甚至會降到7成以下，這對於供髮區資源有限的患者是很大的傷害，甚至會造成毛囊枯竭。

【植髮權威 林宜蓉醫師】:『許多家族遺傳雄性禿的患者，一次植髮甚至會需要使用高達4000個以上的毛囊，面對無法再生的毛囊，如何節約使用，就顯得更重要，否則未來必須二次植髮，就會面臨無髮可用的窘境，花再多錢也挽回不了。

【高地植髮家】提醒想植髮的患者: 植髮技術不斷革新，醫師必須不停精進醫術，才能為患者提供最佳的植髮方案，目前我們提供【輕植髮】的技術，結合『專利韓式植髮技術、無痕不留疤、毛囊截斷率1%以下、手術時間快速、毛囊生存率最佳方案』等特色，非常適合『害怕植髮失敗』又想『輕鬆完成植髮夢想』的患者。最後提醒患者，千萬不要貪便宜而淪為植髮孤兒，真正的『客制化植髮』服務，是包含術前諮詢、術中手術、術後護理，都必須由醫師親自全程看診，諮詢、設計、親植，這樣才能保證術前設計到術後效果的一致性。植髮不是只要求頭髮長出來，更要追求美形自然的藝術境界，患者才能獲得更高的植髮滿意度。