2022-10-25|閱讀時間 ‧ 約 5 分鐘

孩子突然抽高別太高興,有可能是父母意想不到的性早熟...

    才9歲的女兒蓉蓉月經竟然已經出現!
    想起蓉蓉在7歲時的某一天告訴我她的胸部疼痛,起初我以為是她撞到了什麼自己沒察覺。隔兩天她還是痛,就帶她去看醫生,醫生說應該是胸部開始發育,認為有可能是性早熟,小心孩子長不高,要我去大醫院的兒童內分沁科做檢查。
    才7歲的孩子,胸部就開始發育?這是怎麼回事?蓉蓉的身高目前都在平均值以上一些,怎麼還會長不高?性早熟又是什麼?我一頭霧水。
    趕緊去大醫院掛號,醫生告訴我,所謂性早熟簡單地说,就是孩子的第二性徵過早出現,像是女孩8歲前胸部開始發育,10歲前來月經,陰毛、腋毛開始生長、身高“突飛猛進"等。
    男孩性早熟主要的表現是睪丸變大,體積大於4毫升或直徑大於2.5公分時,就代表可能已經發育,同時也會出現陰囊變黑、陰莖變大(長),再來長出陰毛、腋毛等,然後是長高。
    男孩發生性早熟的比率較低,但由於男孩第二性徵的發育透過外觀不容易被查覺,男孩的性早熟也比較不容易被發現。若上述現象出現在9歲以前,就有可能是性早熟的徵兆,爸媽若不留意很可能就會被忽略。
    根據衛福部健保署的資料,台灣兒童青春期過早的人數從2009年1萬1千多人,到2018年的人數已多達2萬6千多人,短短10年人數增加兩倍。
    那麼醫生說性早熟會長不高又是怎麼回事?蓉蓉目前身高很正常,比許多同齡的都高呢!
    原來性早熟會導致骨骼的年齡成長超前,形成孩子提早生長,但一時的“突飛猛進"不算什麼,因為性早熟的孩子提早進入青春期,骨骼的生長板也會提早閉合,甚至9~10歲時就停止生長,以致於到後來當其它孩子還在長時,性早熟的孩子反而不長了。由於骨骼成長的時間縮短,造成孩子未來的身高反而不足。像是蓉蓉就被預估身高可能會不到150公分,這也太悲催了!
    但是哥哥姐姐都沒這個問題,為什麼蓉蓉就會有性早熟的現象?性早熟又是怎麼産生的?
    造成性早熟的原因除了病理性因素、還可能與遺傳、環境或飲食等有關。
    性早熟的成因很多
    性早熟的成因很多
    病理性因素像是腦部或脊髓的腫瘤、出生時的腦缺血或腦積水等原因,以及腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤或有罕見的性聯遺傳疾病等,都可能造成性早熟。
    女孩性早熟的發生率為男孩的5-10倍,其中超過90%原因不明,也就是經過所有檢查都找不出病因,有可能是遺傳、環境或飲食所造成,體重超標的孩子也容易性早熟。然而男孩的性早熟,約25-75%來自於病理性原因。
    在抽血後和測量體重後,我們目前排除蓉蓉腦部病變和體重超標的因素。飲食造成的可能性我們不敢確定,雖然我們三餐多半自己煮,油炸的食物很少吃,但仍有可能吃到含有激素的食物,畢竟購買時看不出來。另外平時難免使用塑膠類産品,環境荷爾蒙造成影響也很難避免。
    想到醫生說蓉蓉有可能只有150公分的身高,就讓媽媽十分憂慮。趕緊請教醫生有沒有什麼治療的方法?
    西醫的治療方式是先追踪並調整飲食和作息(如圖)。
    注意早睡、運動、飲食和環境
    若是骨骼仍然生長過快,下一步就要定期注射抑制荷爾蒙的针,控制骨齡生長,希望蓉蓉不要走到這一步。
    由於這兩年疫情,我們不願意進出醫院,有段時間沒去追蹤了,這個月趕緊掛號繼續查看蓉蓉的骨骼發展狀況。
    這次媽媽除了規定蓉蓉每天要跳500下並盡早上床睡覺之外,講求食材來源、烹調上避免油炸依然不可少,醫生還要求兩餐之間不要吃甜食,這對愛吃甜食的蓉蓉而言還真是一大噩耗啊!
    此外,媽媽還去找中醫輔助治療,以前吃中藥會嘔吐的蓉蓉現在終於可以吞下去了,希望中藥醫能夠有效地幫助蓉蓉控制她的早熟狀態。
    中藥要經過醫生同意
    父母心心念念地只期盼孩子們能平安健康地成長。以前我們好像放養就長大了,現在的孩子雖然擁有更多的文明科技,但無論是飲食,環境,人際,心理等,似乎面反而有更多的挑戰,父母自然也不例外。
    性早熟的現象越來越普遍,一不小心就錯過了孩子成長的黃金期。願天下的父母和孩子們都能擁有面對性早熟的現象越來越普遍,一不小心就錯過了孩子成長的黃金期。各種挑戰的能力,也願我們的寶貝都能健康地向他們的青春時期。
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