認識子宮的息肉∣成因、症狀、治療、保險理賠

陰道出血第一個想法就是「啊!月經來了!」但有時明明月經己經結束好幾天卻突然滴滴答答出血，甚至是停經的婦女突然出血。

子宮頸息肉

子宮息肉=子宮內膜息肉

檢查及治療

檢查

某些子宮頸息肉有可能垂在子宮頸外而在內診時發現。但子宮內膜息肉無法以內診肉眼檢查發現。

子宮內膜息肉可以使用超音波初步檢查，但超音波無法看到整個子宮腔內狀況，所以還是會使用到內視鏡的技術，就是直接把鏡頭伸到子宮裡以便檢查子宮內膜上是否有息肉，也就是「子宮鏡」。

檢查時使用的是「軟式子宮鏡」，也稱為診斷性子宮鏡。門診花費幾分鐘且不需麻醉就可以完成檢查。有些人無感，但有些人在檢查時會有些許悶痛感。

治療

絕大多數的人為無症狀也不需要特別治療，定期追蹤即可。但若是有出血、不孕、流產的狀況就要進一步處理了。

治療方式如下：

1.子宮刮搔手術：最直接簡單的手術處理方式，幾乎無健保以外的費用產生。

醫師直接用一個類似湯匙(不是真的湯匙，只是個形容)的器械進入子宮刮除息肉。

但由於非直接目視而是依據醫師的手感做括除，雖可取得組織化驗，但難以保證是否處理乾淨，常常會出現息肉沒刮乾淨，或是刮太over傷到底層的子宮內膜，子宮內膜受傷就會容易沾黏而引發不孕。

2.單極子宮鏡：使用硬式子宮鏡作為醫師的眼睛找到子宮息肉的準確位置，接著使用單極電刀以電燒的方式切除息肉。

手術時必須於子宮內灌注大量蒸餾水，將子宮撐開後方便診斷與手術，部份病人可能會有水中毒的併發風險。電燒切除息肉後的電燒疤痕亦有可能會造成子宮腔沾黏。

3.雙極子宮鏡 ：使用硬式子宮鏡作為醫師的眼睛找到子宮息肉的準確位置，接著使用雙極電刀以電燒的方式切除息肉。

手術時是灌注生理食鹽水，故沒有水中毒的併發症問題，但一樣是以電燒的原理移除息肉，電燒疤痕可能會造成子宮沾黏。 雙極電燒頭屬拋棄式，不可重複使用，會產生自費的費用。

4.冷刀(速潔刀或螺旋刀)子宮鏡：使用硬式子宮鏡作為醫師的眼睛找到子宮息肉的準確位置，接著使用冷刀切除息肉。手術時灌注生理食鹽水，因此不會有水中毒的風險。

有別於電燒的切除方式，冷刀的刀頭像電動刮鬍刀，將病灶一層一層的削掉，且器械不需重複進出子宮腔。因此，冷刀不會有電燒疤痕，可降低子宮沾黏的可能。手術雖有部份健保給付，但手術器械是耗材，故需自費。

因此，很多人會選擇自費的冷刀來切除子宮息肉，那麼實際費用究竟是多少呢?

費用

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