乳癌日記 05 - 轉診．啟動治療

何去何從

[ 2023.4.25 ]

確診後的第一天，我在家忙著查兩件事，一是了解我的防癌 & 醫療險保單內容，二是查詢要去哪間醫院 & 哪位醫生尋求第二意見......

因為終身防癌 & 醫療險都是在十六年前買的，我手邊一下子也找不到當時的紙本保單，更不太記得保險的範圍以及可能的理賠金額 (因為不覺得這個資訊會有需要用到的一天)，於是去電保險公司詢問了一下保單內容後就掌握了我需要的資訊，看來當年的無心之舉 (被銀行行員推銷下無腦買的)，居然可以讓我因此小發財一筆......

接著，我在上網瘋狂搜尋乳癌及乳房外科醫療相關資訊後，最後我鎖定了台大乳房醫學中心的名醫 - 黃俊升醫生。會找上黃醫生是因為我先看了這篇報導得知台大癌醫有乳癌團隊，而我的居住地就在永和福和橋附近，從家裡騎車到醫院不用 10 分鐘，考量以後會需要頻繁來往醫院，於是就把台大癌醫列為首選醫院。再來看了這篇及其他網路上的資訊，發現很多癌友都滿推薦這位乳房醫學中心主任，於是我很快就鎖定黃醫生為尋求第二意見的醫生，而且當時我心想，如果跟醫生 & 醫院沒有明顯不合拍的地方，我可能會選擇在台大就醫......

剛好時間一查，發現黃醫生明天 (4/26) 在台大癌醫有門診，只是網路掛號名額已滿，所幸根據這篇癌友的分享，我才得知原來還可以現場排隊去搶當日開放現場掛號的名額.....

時間會這麼緊迫是因為，萬芳醫院已經排定手術時間 (5/10) 以及一項在 5/1 要進行的術前檢查，如果我無法在 5/1 前決定是否要在台大就醫，便無法決定是否要取消在萬芳的檢查及手術，而 4/26 門診是在 5/1 前我們最有可能可以看到黃醫生的機會.....

跟我先生討論後，我們決定夜衝台北 (當時我人在台中，而我先生在台北)，然後我先生再幫我熬夜去台大癌醫搶當天只有 5 個的現場掛號名額…..

9 點多跟先生通完後當下還一度想放棄去拚台大名醫的念頭，畢竟萬芳醫院的開刀時間都排好了，轉去台大可能全部的流程都可能要在來過一次，特別是切片的部分，想到要再受一次皮肉之苦，就有點退縮了。另外，我還想著我先生也要陪著我受苦，不僅要開夜車來台中載我，然後還要摸黑幫我去排隊，只是想到接下來的治療如果沒有被完善的處理可能影響很大，於是最後還是想去拚看看跟黃醫生有沒有緣分…..

跟女兒交代一下媽媽等一下要夜衝回台北，隨後洗了個澡後就先去瞇了一個多小時，然後我先生在 1:30 AM 準時依約來台中載我回台北……

夜衝台北，轉診台大

[ 2024.4.26 ]

3:00 AM / 我們抵達位於台北永和的家，雖然不是我開車，但沒滿飽還是讓我覺得很疲憊，於是我到家後稍為梳洗一下便又跑回床上補眠，而我先生除了當司機外，等等還得啟動站哨熬夜模式幫我到醫院門口排隊搶號碼.....

溫馨提醒：要幫太太排隊，要記得帶太太的健保卡喔 ~

5:00 AM / 我先生已經到台大癌醫門口排隊，根據他的回報，5:00 AM 當時沒有半個人，一直到 5:40 AM 才有另一位先生來排隊，而這位先生也是為了太太來排隊的....

6:30 AM / 在台大癌醫門口已經有五個人在排隊，而其中四位是要來掛黃醫生的門診，除了我們是從永和來的，另外三位分別是從三重、屏東及金門來的，看來黃醫生的名聲真的很響亮，大家都不遠千里來求診，而我們就住在最靠近醫院的永和，忽然覺得自己很幸福......

7:50 AM / 台大癌醫便開放當日現場掛號抽號碼牌，而我先生順利拿到 1001 (No.1) 號碼牌，並且於 8:02 AM 順利掛號成功，而我的門診號碼為 1 號 (前面五號都是現場排隊的)......

8:35 AM / 我抵達台大癌醫，這時我看到我先生坐在癌醫一樓的 cama 喝咖啡，神情頗為憔悴，非常讓人心疼。接著我到一樓的聯合服務中心簽完兩份病例調閱同意書，之後就前往位於二樓的診間外等候，雖然 9 點不到，在黃醫生診間外的那個狹長型候診空間卻已塞滿了來自各地的姐妹們。9:00 AM 報到機器開張，我成功插卡報到成功......

折騰了一個晚上，總算成功上壘，心情雖然可以稍為放鬆，但卻有一種等待被救贖前的緊張感。坐在我旁邊的大姐似乎身經百戰，一副老神在在的樣子，相較之下，我像第一天入學的菜鳥，一臉不知所措。跟隔壁大姐攀談幾句後得知大姐已經熬過乳癌的療程，現在只是回來定期追蹤，因為我實在害怕化療，所以我問大姐做完化療後當天可以回家嗎？可以有力氣照顧家人嗎？大姐跟我說，她有一次化療完後回家還煮飯給他先生吃 (應該只是簡單的料理)。大姐一派輕鬆，還帶點認命的堅韌，這樣視命運的挑戰為無物的從容讓我知道，這一切苦難都會過去的......

9:25 AM / 因為是第一次看診，所以黃醫生需要進行觸診。進到診間後我被帶到診間隔壁的小房間，然後脫掉上衣後護理師幫我蓋上薄被等候黃醫生。過沒多久後黃醫生像旋風般走進來，然後觸診約莫 30 秒後說「腫瘤不太明顯」，我還來不及消化這句話，就趕忙跟黃醫生說我已經在萬芳醫院做過乳房超音波、乳房攝影及切片，而且已經確診罹患乳癌。隨後黃醫生隔著簾子跟我說「妳的這種狀況我一般都是在總院所的乳醫中心處理」，當下聽到黃醫生這麼說我有點懞，還來不及了解情況，隨後護理師便取走我帶來的報告後要我在外面等，就這樣前後跟黃醫生照面沒超過一分鐘就結束了第一次門診…..

9:45 AM / 護理師從診間出來跟我說要我 5/1 再到台大兒童醫院乳醫中心門診，醫生幫我掛號好了，到時會做超音波檢查......

就這樣，我好像什麼都沒獲得太多的訊息就完成了這次的門診，不過至少我順利把自己轉為黃醫生的病人了......

轉診台大背後的思考

其實換到我不熟悉的醫院及醫生我內心是有些猶豫的，一方面擔心轉換到不同醫院後所有的流程 "有可能" 都要再走一次，另一方面還有點擔心時間拖太久會不會讓癌細胞從切片的傷口擴取出去，所以我為什麼要頂著這些不確定性換醫院 & 換醫生呢？

1. 首先，萬芳醫院和台大癌醫相比離我家算是有一點距離，如果之後進行放射治療需要每周一到五 & 連續幾周到醫院報到，那能就近在台大癌醫治療那應該是最輕鬆的選項了......
2. 萬芳醫院的謝醫生雖然有盡到告知義務，讓我了解淋巴水腫的風險，但謝醫生說到淋巴水腫不可逆也沒有好的醫治方法，這點和我在網路上查到的資訊有很大的落差 (林口長庚有「淋巴水腫治療中心」可用手術方式治療淋巴水腫)，而這個部份讓我有點擔憂......
3. 謝醫生在聊到「電漿刀」這個自費項目時態度有些曖昧，像是可用可不用，用了也沒多大的好處，對此不知為何我感到有些不安.....
4. 最後，實在是太多人推薦黃醫生了。首先從代掛業者的網站 (KK 代掛、大衛工作室、580 代掛號) 可以看出不付出額外代價是很難掛到黃醫生的門診的，再加上我先生在排隊的時候發現排在他後面的幾位是從很遠的地方不遠千里 (屏東、金門) 來求診，這應該代表醫生的醫術真的是有口皆碑吧，最後再加上我先生調查後發現黃醫生有名的原因是因為手術技術好，我想光就衝著這點那就沒有懸念了…….