口服Minoxidil 比外用Minoxidil 有效嗎？ Minoxidil 在治療落髮的應用

科普：Minoxidil 在落髮的應用

Minoxidil 最初是一種口服藥物，用於治療高血壓，但後來發現它有助於刺激毛囊生長，促進頭髮再生。具體機制尚未完全明瞭，但推測其主要通過以下方式發揮作用：

• 增加血流量：擴張毛細血管，改善毛囊的營養供應。
• 延長毛囊的生長期：增加頭髮的生長時間，使得更多毛囊處於生長期。

目前醫學界常用的Minoxidil 包含口服錠（最熟知為洛寧錠Loniten 10mg/tab） 與 外用劑型 (最熟知為落建5%泡沫劑）

許多髮友們會好奇： 口服錠 是不是比 外用劑 有效呢？

JAMA Dermatology 在今年4月 （2024/Apr) 刊登了一項雙盲、安慰劑對照、隨機臨床試驗

研究對象為18至55歲，嚴重度為3V、4V或5V (中重度）的雄性禿患者。

參與者隨機分為兩組：一組每日口服5毫克Minoxidil並使用外用安慰劑溶液；另一組每日兩次使用1毫升5% Minoxidil並口服安慰劑，持續24週。

評估的項目為：前額和頭頂區域的 毛髮密度變化 和照片評估。

結果顯示：口服5毫克Minoxidil 與 每日兩次使用1毫升5% Minoxidil的兩組中，到了第24週

• 前額區域：毛髮密度在兩組間無顯著差異，照片分析也沒有顯著差異。
• 頭頂區域：毛髮密度變化無顯著差異。照片分析顯示，口服Minoxidil在頭頂區域效果優於外用Minoxidil。

結論：以毛髮密度來看，每日5毫克的口服Minoxidil在治療男性AGA方面 並未 顯示出優於每日兩次外用5% Minoxidil的效果。

然而若是以視覺效果看來，如果禿髮主要集中在頭頂區域，使用口服Minoxidil可能會有比外用有更好的成果。

Ref: Penha MA, Miot HA, Kasprzak M, Müller Ramos P. Oral Minoxidil vs Topical Minoxidil for Male Androgenetic Alopecia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2024;160(6):600–605. doi:10.1001/jamadermatol.2024.0284