2024-08-27|閱讀時間 ‧ 約 10 分鐘

3個症狀判斷你是否有子宮肌腺症 好發於中年婦女的子宮殺手

子宮肌腺症是一種子宮病變,會造成婦女嚴重經痛和血崩,此疾病來自於子宮內膜細胞沒有乖乖待在子宮內膜腔,侵襲到子宮肌肉層中,塞成塊狀,造成子宮腫大。較常見型態是整個子宮瀰漫性擴大,稱為子宮肌腺症。

發病症狀

子宮肌腺症最大的問題就是她有可能「無症狀」,導致病人自己都不知情,而有三大典型的症狀可以提供參考:

  • 經血量特大:正常經血量每次周期約35~40cc,若超過這個量,比如白天2小時就需更換衛生棉,甚至要用夜用型,還有出現血塊,應就醫檢查。另要留意有無出血太多而造成休克,像是頭暈、臉色及唇色蒼白,還有會喘,連躺著不動也喘,都屬異常。
  • 經痛時間長:患有子宮肌腺症的女性,常會有嚴重經痛,愈靠近停經愈明顯,疼痛可能長達5、6天,甚至月經還沒來前就開始,與年輕女性通常生理期第1、2天吃止痛藥可緩解有所不同。
  • 不孕機率高:肌腺症會讓胚胎著床不易。另外,子宮肌腺症可能會活化一系列的細胞及體液免疫反應,阻礙精子功能及胚胎發育。

致病原因

目前由於無法確定子宮肌腺症是由什麼原因引起的,目前有幾種裡輪是可能性較高的:

  • 起源理論:部分學者認為子宮肌腺症是在一開始發育就產生,有些學者認為是胎兒發育時,子宮內膜組織不正常移行進入子宮肌肉層內而引起
  • 分娩導致:部分學者發現子宮腺肌症與分娩間似乎有因果關係,生產後如果出現子宮內膜炎後,導致子宮肌肉組織與內膜組織互不侵犯的部分出現破壞,
  • 子宮內膜組織侵襲性生長所引起:子宮內膜細胞侵入子宮壁肌肉所引起,目前比較確定的誘發因子有剖腹生產所產生的子宮切口,誘使子宮內膜細胞的侵入子宮肌肉層。

診斷方法

  • 內診:醫生會先透過觀察陰道分泌物、陰道結構等,接著醫生會將鴨嘴形的擴陰器放入陰道中,觀察陰道與子宮頸的狀態,並採集分泌物,進行分析。
  • 超音波檢查:觀察病人子宮內膜異位情況,透過彩色杜普勒超音波來達到區分子宮肌瘤與子宮肌腺症的病兆。
  • 核磁共振(MRI):可以得到最清楚的影像資訊,做出最正確的判斷。

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發生率僅1%仍不可忽視 子宮外孕的恐怖之處在哪?

根據國外統計,子宮外孕再次發生的機率是7-13倍,子宮外孕在青少年女性中的死亡率為最高,因為大多數意外懷孕的青少女可能會認為自己只是亂經而以,或者是刻意隱瞞自己懷孕的狀況,延遲了對子宮外孕的判斷以及黃金治療期。

致病原因

子宮外孕的主要原因,大多是輸卵管因為感染、手術而產生疤痕,使得受精卵著床的過程受阻,就可能造成子宮外孕,以下幾種原因也可能導致子宮外孕的機會增加:

  • 骨盆腔炎、骨盆腔動過手術
  • 輸卵管結紮
  • 使用子宮內避孕器
  • 性傳染病史

診斷方法

由於子宮外孕的部位不一定,所以診斷方式通常會做至少2、3個以得到明確外孕部位。

  • 超音波:通常用來觀察妊娠囊、胚胎以及心跳,主要是用來確定診斷。
  • 血液檢測:一般說來,若是正常懷孕人類血液中的β-hCG每隔2天會呈倍數增長,若是隔2天抽血的結果β-hCG 的成長少於66%,就應懷疑有子宮外孕的可能。
  • 腹腔鏡: 可直接檢查輸卵管與其他腹腔器官的狀況,若確定是子宮外孕還可以順便手術治療。適用於情況穩定,其他檢查都明顯懷疑是子宮外孕的病人。 
  • 剖腹探查: 直接開刀,適用於檢查都明顯懷疑是子宮外孕,且合併內出血,情況緊急或不穩定的病人。

併發症

由於輸卵管為子宮外孕所占比例大宗,因此輸卵管破裂是子宮外孕最常出現的併發症,如果沒有立即治療,會併發低血容性休克,可能造成病人死亡。

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3種不同的細菌感染 外陰炎的種類與成因介紹

外陰炎、陰道炎皆為一種女性常見的病症,幾乎大多數的婦女都有這種經驗,而若症狀輕微的話,基本上大多數的女性都會忽略,而不管症狀怎麼輕微,只要發現異常的話,都應該立即就醫檢查,找到症狀對症下藥才不會導致重複感染。

發病症狀

女性外陰炎常見的症狀有分泌物異常、搔癢、疼痛等症狀,而其中不同的細菌感染也會有不同的感染症狀:

  • 細菌性感染陰道炎:約有半數以上無症狀,或者分泌物呈稀薄乳狀,散發「魚腥味」,尤其是在性交或月經過後。
  • 念珠菌感染:分泌物色白黏稠如乳酪,或者水水的,無異味。陰道或外陰部發癢、發紅、腫脹。排尿有燒灼感。
  • 滴蟲感染陰道炎:分泌物為黃綠色,呈泡沫狀,氣味難聞。陰道和外陰搔癢、痠痛。排尿時灼痛。性交時下腹部不適和陰道疼痛。月經過後症狀更糟。

診斷方法

  • 內診:醫生透過觀察陰道外觀、分泌物、結構等做初步判斷,再使用鴨嘴形的擴陰器放入陰道中,觀察陰道與子宮頸的狀態,並採集分泌物以進行分析,之後可能會行陰道指診的檢查。
  • 血液檢查
  • 尿液分析

治療方法

根據不同的病原,也會有不同的治療方法,需對症下藥才行:

  • 細菌性陰道炎:以口服抗生素和陰道塞劑治療。
  • 黴菌感染:要用抗黴菌藥劑,包括口服、陰道塞劑和藥膏。
  • 滴蟲感染:應給予抗陰道滴蟲藥物,並連同性伴侶一起治療,內褲和性玩具需進行消毒,還應避免與他人共用毛巾、衣物。

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女性約2成的患病率 乳房纖維囊腫跟乳癌到底有沒有關聯?

乳房纖維囊腫其實是一種統稱,過去有很多名稱被使用在此情況,如「乳房纖維囊腫性疾病」、「纖維囊腫」等,是一種廣泛性的乳房疾病,嚴格來說這種疾病並非是一種"瘤",而是乳房的其中一種疾病而已。

致病原因

正常婦女可能會因月經週期不同,使其體內女性荷爾蒙的濃度也會有週期性變化,乳腺會隨著女性荷爾蒙的變化而產生增生及退化的週期性變化。醫學界認為,乳房纖維囊腫與荷爾蒙失調有關,可能是動情激素過強或黃體激素太弱所致。

當女性荷爾蒙分泌失調時,乳腺組織因為增生、膨脹而形成囊狀組織,當囊狀組織破裂,如果引起發炎反應就會纖維化,囊腫也發展成成串的「纖維囊腫」,最後就形成乳房纖維囊腫

診斷方法

診斷的主要目的是要跟乳癌作區別,以下幾種方法為常見的診斷方法,病患可以根據自身狀況不同而選擇不同的診療方法:

  • 定期自我檢查
  • 醫生初步觸診
  • X光攝影
  • 超音波檢查
  • 血液檢查
  • 細針抽吸細胞學檢查
  • 切片檢查

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發炎三次以上不孕機率高達5成 關於骨盆腔炎你必須知道的幾件事

女性私密處的健康與各項婦科疾病息息相關,尤其是因工作繁忙、免疫力下降時,細菌極可能便趁虛而入,其中又以骨盆腔炎尤其常見。究竟什麼是骨盆腔炎,又該如何治療及預防呢,下面的文章將會簡單介紹給你知道。

致病原因

  • 陰道過度清潔:太頻繁的清洗會讓子宮頸黏液喪失保護作用,反而更容易引起骨盆腔炎。
  • 手術:人工流產、侵入性的婦科檢查,像是子宮鏡、輸卵管攝影,都可能破壞子宮頸的保護能力,增加感染風險。
  • 性行為:作為造成骨盆腔炎最主要的原因之一,過早發生性行為、性行為頻率太高、多重性伴侶都有可能會引起骨盆腔炎。

診斷方法

「下腹痛」作為骨盆腔炎最典型的症狀,在診斷是否罹患疾病的時候,首先需要排除其他可能也以「下腹痛」為症狀的疾病,例如卵巢瘤扭轉或破裂出血、子宮外孕、盲腸炎或憩室炎等。

臨床上主要診斷骨盆腔炎的方法是透過內診,醫生可能會輔以陰道和子宮頸微生物培養以作為抗生素選擇的參考。不易診斷的情況下也會透過超音波、腹腔鏡等輔助工具協助檢測。

併發症

  • 輸卵管卵巢膿瘍:嚴重感染時,細菌聚集太多會在輸卵管與卵巢出現膿瘍,這時就需要手術才能解決。
  • 不孕、子宮外孕:沒妥善治療的瘢痕可能黏住輸卵管及腹壁,造成病人不孕或是子宮外孕。
  • 腹膜炎:若骨盆腔炎沒有妥善處理,長期下來可能引發病人惡化,進而演變成腹膜炎,嚴重的話可能導致病人產生敗血症。

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巧克力囊腫的5大異常症狀 快來看看妳有沒有中!

巧克力囊腫算是造成不孕的主要原因之一,實際上只要早點發現就不太會對生育功能造成什麼影響,甚至有些時候不需要治療,囊腫也會自行消退,若是有生育計劃的女性們,就要定期的規劃檢查與養成良好的生活習慣。

診斷方法

  • 內診:可做為最初步的判斷,有機會內診時摸到粗糙的硬塊;子宮薦骨韌帶也會有結節。
  • 超音波:直徑較小的囊腫可能無法透過超音波看到,但若懷疑有子宮內膜異位時,則可用超音波確認卵巢的侵犯程度。
  • 抽血檢查:檢驗血中CA-125的數值,但某些症狀也可能導致CA-125上升,因此不能當作100%來看。
  • 腹腔鏡檢查:用腹腔鏡看到內膜異位組織的情形(紅色、黑色的點、有沾黏),才能確定診斷。

治療方法

巧克力囊腫並非一定要透過手術切除,根據不同的年齡、生育計畫、囊腫大小來決定要怎麼處理,若囊腫在4公分以下,可以考慮服用Danazol、GnRH agonist等藥物治療 。大於5公分的囊腫則會建議馬上開刀清除,後來也比較不會遇到後遺症。

預防族群及方法

巧克力囊腫有幾個好發族群:

  • 更年期後持續使用荷爾蒙療法
  • 月經週期過短(少於27天)的族群
  • 自體免疫疾病,例如:紅斑性狼瘡或類風濕性關節炎等。
  • 有家族病史

原文《巧克力囊腫的5大異常症狀 快來看看妳有沒有中!

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