氣切的全名是「氣管切開術」,是在頸部氣管處,切開一個1到2公分的小洞,將原本嘴巴含住的呼吸管,換成頸部的氣切管,接上呼吸器幫助病人呼吸。
氣切手術在有經驗的外科醫師來看,是相當安全的手術。氣切不只不會增加患者的死亡率,反而對患者會帶來許多幫助:
1. 改善病患的舒適度
氣切管的長度在10到15公分,相比嘴巴插管管子長達30公分,氣切管子較短,患者的舒適度較佳。而且插管患者的嘴巴必須一直維持張開不能閉合,許多插管的患者都有咽喉疼痛、嘴巴壓瘡及牙齒鬆動的問題。而氣切雖然在頸部有傷口,不過因為傷口小大部分都不會太疼痛。

2. 能夠經口進食甚至說話
當患者病情穩定時,氣切因為是從脖子進入氣管,不經過嘴巴,患者有機會可以經口進食,部分患者如果能暫時停止使用呼吸器,還能接上特殊的氣切達到說話的目的;而傳統插管的管子因為從口腔進入氣管,只要一天沒有拔管,只能使用鼻胃管進食,且不能說話。

3.更安全的訓練脫離呼吸器
氣切管因為管子短,造成的呼吸阻力比較低,使用氣切管的患者比較容易成功脫離呼吸器,而且氣切管較容易固定,比較不容易移位脫落,較為安全,如果遇到管子不慎滑出,氣切管也比較容易立即放置回去,對患者比較安全;而傳統的插管較難以固定,一旦脫落將使患者無法呼吸出現生命危險。
4.更容易清潔,減少感染
氣切管因為不經過口腔,可避開口腔中大量的細菌,口腔空出來之後,更能刷牙漱口,增加口腔清潔。清潔護理上,氣切管也比較容易清潔和更換。
5. 氣切不是永久的
患者使用氣切管因為比較不疼痛且安全不怕脫落,患者早期氣切可以較早進行復健恢復體力與活動力;而氣切傷口只要拔除氣切管後,只要縫上幾針,氣切傷口常能在2~4週癒合,只留下一道短短的疤痕。
結論:
氣切手術在台灣常因為謠言而有過度的恐懼誤解,然而氣切對於病患的舒適度及脫離呼吸器都有極大的幫助。錯誤的謠言則會直接或間接的害死害苦病人,希望大家在遇到重大抉擇時,都能好好的與醫師討論利與弊歐!















