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林醫師的肺癌管理學
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『健檢報告出現「這幾個字」別再等!胸腔醫師揭露:5 大關鍵字是肺部求救訊號,看懂才不會延誤治療!』 很多病友拿到健檢報告,第一眼就是看「紅字」 但看到肺部影像檢查出現一長串看不懂的英文或術語 往往會嚇得睡不著覺,或者乾脆裝作沒看到 身為胸腔內科醫師,我要告訴你: 肺部影像報告的重點不在「有沒有陰影」 而在於形容那個陰影的「形容詞」 如果你的報告中出現以下 3 類關鍵字 這代表你的肺部正在發出「警訊」 請不要拖到明年、下個月或是下個星期 現在就該預約『胸腔科門診』: 1. 『風險最高的「外貌」關鍵字』:部分實心 在肺部結節的形容中 這『部分實心』四個字最具有侵略性 『警訊術語』: 「部分實心(Part-solid)」、「磨砂玻璃樣/毛玻璃(Ground-glass)」 『醫師解析』: 毛玻璃結節如果裡面長出了「實心」成分 惡性(肺腺癌)的機率遠高於純毛玻璃結節 『高價值觀點』: 如果報告還提到「邊緣毛刺(Spiculated)」或「胸膜牽拉(Pleural indentation)」 代表這個結節長得「很不友善」,可能正在侵犯周邊組織 2. 『代表「活性」的關鍵字』: 大小變化與密度增加 如果你不是第一次做檢查,對比就是最重要的診斷依據 『警訊術語』: 「追蹤後體積增大」、「實心部分比例增加」 『醫師解析』: 結節的大小不是唯一,「變化的速度」才是關鍵。在醫學上,如果一個月內就變大,也許可能是發炎;但如果半年到一年內緩步增大,惡性腫瘤的可能性就會飆升 『專家建議』: 只要結節超過 0.8 公分 且持續存在,醫師通常會依照其型態、生長速度來建議是否需要進一步評估,而非僅僅觀察 3. 『常見但不能掉以輕心的關鍵字』: 肺門腫大與縱隔腔淋巴結 有些警訊不在肺葉本身,而在肺部的「門戶」 『警訊術語』: 「肺門淋巴結腫大(Hilar Lymphadenopathy)」、「縱隔腔偏移」 『醫師解析』: 肺門或縱隔腔淋巴結腫大,可能代表肺部有嚴重的感染(如結核病),或者是腫瘤已經開始向外擴散的徵兆 『高含金量提示』: 這類字眼出現時,通常需要施打顯影劑的電腦斷層來進一步確認淋巴結的構造 🩺 醫師的特別叮嚀: 這兩個字出現,通常「可以先放心」 看到這兩個字,通常代表是過去發炎留下的「傷疤」,可以稍微鬆一口氣: 『鈣化(Calcification)』: 鈣化的結節 95% 以上是良性的(如陳舊性結核) 『纖維化條索(Fibrotic band)』: 這大多是肺部以前感冒或肺炎痊癒後留下的疤痕 就像皮膚上的疤一樣 💪數據是用來「行動」的,而不是用來「嚇自己」的 😊🙏如果您的報告出現了上述字眼,請不要慌張 把這篇文章存下來,帶著你的健檢光碟 找一位專業的胸腔科醫師進行比對判讀 早期發現、早期處理,這就是醫學進步最大的意義! #LDCT #低劑量電腦斷層 #肺結節 #早期肺癌 #健檢報告 #危險關鍵字 #安全關鍵字 #林偉群醫師

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『健檢報告出現「這幾個字」別再等!胸腔醫師揭露:5 大關鍵字是肺部求救訊號,看懂才不會延誤治療!』 很多病友拿到健檢報告,第一眼就是看「紅字」 但看到肺部影像檢查出現一長串看不懂的英文或術語 往往會嚇得睡不著覺,或者乾脆裝作沒看到 身為胸腔內科醫師,我要告訴你: 肺部影像報告的重點不在「有沒有陰影」 而在於形容那個陰影的「形容詞」 如果你的報告中出現以下 3 類關鍵字 這代表你的肺部正在發出「警訊」 請不要拖到明年、下個月或是下個星期 現在就該預約『胸腔科門診』: 1. 『風險最高的「外貌」關鍵字』:部分實心 在肺部結節的形容中 這『部分實心』四個字最具有侵略性 『警訊術語』: 「部分實心(Part-solid)」、「磨砂玻璃樣/毛玻璃(Ground-glass)」 『醫師解析』: 毛玻璃結節如果裡面長出了「實心」成分 惡性(肺腺癌)的機率遠高於純毛玻璃結節 『高價值觀點』: 如果報告還提到「邊緣毛刺(Spiculated)」或「胸膜牽拉(Pleural indentation)」 代表這個結節長得「很不友善」,可能正在侵犯周邊組織 2. 『代表「活性」的關鍵字』: 大小變化與密度增加 如果你不是第一次做檢查,對比就是最重要的診斷依據 『警訊術語』: 「追蹤後體積增大」、「實心部分比例增加」 『醫師解析』: 結節的大小不是唯一,「變化的速度」才是關鍵。在醫學上,如果一個月內就變大,也許可能是發炎;但如果半年到一年內緩步增大,惡性腫瘤的可能性就會飆升 『專家建議』: 只要結節超過 0.8 公分 且持續存在,醫師通常會依照其型態、生長速度來建議是否需要進一步評估,而非僅僅觀察 3. 『常見但不能掉以輕心的關鍵字』: 肺門腫大與縱隔腔淋巴結 有些警訊不在肺葉本身,而在肺部的「門戶」 『警訊術語』: 「肺門淋巴結腫大(Hilar Lymphadenopathy)」、「縱隔腔偏移」 『醫師解析』: 肺門或縱隔腔淋巴結腫大,可能代表肺部有嚴重的感染(如結核病),或者是腫瘤已經開始向外擴散的徵兆 『高含金量提示』: 這類字眼出現時,通常需要施打顯影劑的電腦斷層來進一步確認淋巴結的構造 🩺 醫師的特別叮嚀: 這兩個字出現,通常「可以先放心」 看到這兩個字,通常代表是過去發炎留下的「傷疤」,可以稍微鬆一口氣: 『鈣化(Calcification)』: 鈣化的結節 95% 以上是良性的(如陳舊性結核) 『纖維化條索(Fibrotic band)』: 這大多是肺部以前感冒或肺炎痊癒後留下的疤痕 就像皮膚上的疤一樣 💪數據是用來「行動」的,而不是用來「嚇自己」的 😊🙏如果您的報告出現了上述字眼,請不要慌張 把這篇文章存下來,帶著你的健檢光碟 找一位專業的胸腔科醫師進行比對判讀 早期發現、早期處理,這就是醫學進步最大的意義! #LDCT #低劑量電腦斷層 #肺結節 #早期肺癌 #健檢報告 #危險關鍵字 #安全關鍵字 #林偉群醫師

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