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癌症不但是醫療現場的謎團,對罹病者更是具體又鮮明的威脅,一個籠罩在精神和肉身上的陰影。 再深入探究,醫學界對癌症的定義比這些直觀的印象更深刻且令人不安,癌細胞不只是細胞「過度增生」而已,從微觀層面看,腫瘤可以形容成一群「叛變」細胞的大本營。
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隨著癌症治療快速進步,「標靶治療」與「免疫療法」已成為臨床上相當重要的兩大治療手段。兩者有時會被相提並論,但事實上原理、適用對象與治療目標截然不同。
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抗體藥物複合體(ADC)的世界裡,除了抗體、小分子毒藥和連接子以外,還有第4個關鍵「藥物抗體比(DAR)」,它是什麼?為什麼ADC藥物不是加掛愈多「彈藥」愈好?一次看懂ADC最新發展趨勢。
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癌症治療的演進史上,科學家一直追求一個夢想:如何只殺死癌細胞,但不傷及健康的組織?ADC藥物某種程度上達成了這個理想,它是如何做到的?
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標靶藥物鎖定癌細胞特有的弱點,一舉摧毀癌細胞。根據攻擊的「罩門」不同,可以將標靶藥區分成4大類,若是再加上近年炙手可熱的新型藥物「抗體藥物複合體」和「雙特異性抗體」,合計6大類,作用機制和使用場合各有不同。
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次世代定序(NGS)可以同時檢測數十到數百個癌症相關基因位點,找出腫瘤細胞的基因突變。了解不同的基因突變類型,對深入理解檢測報告相當有幫助。
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不少癌症病人在治療過程中會做基因檢測,然而,報告到手一翻開,密密麻麻的英文縮寫詞、基因名稱和專有名詞,讓人愈看愈困惑,甚至不安:「這麼多突變,是病情很嚴重嗎?」「有沒有藥可以用?」「為什麼醫師看完,好像也沒有改換新療法?」
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身處精準醫療時代,基因檢測(特別是次世代基因定序)報告已成為癌症治療中不可或缺的一份導航地圖,然而,基因檢測並不是愈早做、做愈多遍就越好。什麼時候做,才是最適合的時機?
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愈來愈多癌症病人在確診後,會接受基因檢測。當報告顯示有特定基因突變時,許多人會立刻燃起希望:「既然找到了基因突變,是不是就代表可以用標靶治療,而且一定有效?」
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癌症治療中,「疾病無惡化存活時間」是評估治療效果的重要參考指標,它對病人的實際意義是什麼?和另一個常見指標「整體存活時間」有什麼差別?
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