酷酷嫂與熊貓眼--淺談氣喘與過敏性鼻炎

每一年剛開學時，保健室都會進行學生疾病史調查，我發現這幾年來，有越來越多的父母都會在疾病史調查表上註明孩子有過敏史或是有過敏體質。

現在的孩子過敏的機率非常高，有些是過敏性鼻炎、有些是異位性皮膚炎，也有一些是氣喘。

從與家長的訪談中發現: 過敏兒的照顧是愈來愈多的家長的煩惱與困擾了。

所謂的過敏就是當身體的免疫系統在接觸到外界非我族類的物質時，這些物質稱為過敏原，免疫系統會啟動產生免疫球蛋白(我們稱作IGE) 來防禦，IGE會與肥大細胞結合，當人體持續接觸過敏原時，肥大細胞會產生組織胺、白三烯素等物質，引起發癢、發紅、腫脹、黏液增加……等症狀。

過敏的位置若發生在上呼吸道，就會發生鼻子癢、打噴嚏、咳嗽、痰液……等等，也就是我們最常見的過敏性疾病：氣喘與過敏性鼻炎。

其實這二個疾病是一樣的，只是發生的位置不同而已，氣喘的孩子過敏的位置在氣管，而過敏性鼻炎的位置在鼻子。

為什麼以前的過敏的人沒那麼多，現在的孩子卻動不動就過敏呢？引起過敏的原因是多重的，很難從單一因素來決定，通常有幾個可能以下的原因：

1. 家族遺傳：根據醫學研究，過敏基因存在我們的粒線體中，當父母或家族中有人有過敏體質時，孩子過敏的機率就會非常高。

2. 環境因素: 台灣氣候潮濕溫暖，所以常有黴菌或塵蹣過敏原生成以及工業化造成的空氣汙染問題，或是居家環境中長期接觸過敏原，如: 花粉、動物毛髮、二手煙、香料或化學物質……等等。

3. 生活作息: 現代人生活作息越來越西化。研究發現，越高知識水準家庭反而比低社經階層更容易有過敏體質，高社經地位的家庭，每天生活節奏緊湊，幾乎天天外食，外食機率一高，就難免吃下很多油炸、零食、飲料……等等，很多孩子因為忙著補習或上才藝課，幾乎沒時間運動，回到家也很晚了，睡眠時間嚴重不足，所以，越來越多的孩子身體產生了過敏體質。

過敏的體質一旦被誘發，就很難回頭了，因為過敏只能被控制，很難被根治。

最近也是夏秋的轉換季節了，學校有呼吸道症狀的孩子越來越多，所以，今天要來談談過敏常見的疾病：氣喘及過敏性鼻炎。到底過敏的症狀有那些呢？我的孩子是過敏還是感冒呢?

過敏性鼻炎常發生在幼兒期至學齡期，常見症狀有：鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞……等，通常都是先鼻子癢、打噴嚏，嚴重時眼睛也會癢。症狀輕重依人不同，鼻子過敏的打噴嚏很劇烈，會連續十幾聲，和一般感冒的一兩聲不同，有時一早醒來就要用掉半包衛生紙，到後來還會出現鼻塞，鼻子眼睛也會癢到受不了，愈揉愈癢，而長期鼻塞，只能用口呼吸。進而影響情緒、學習和睡眠。還常常因為鼻子過敏所造成的黑眼圈被同學戲謔為熊貓，只能說是活在水深火熱當中。

氣喘則是可能發生在各個年齡層，症狀都是咳嗽、呼吸有痰音……等。但是感冒型的咳嗽會整天都咳，但氣喘常是夜咳或是在季節交替冷熱變化大時才狂咳，運動後也常會咳嗽。

通常我們想到氣喘 就會想到電視上演出的喘咻咻的地步，甚至喘到上氣不接下氣，但很多小孩氣喘發作根本不會喘，而是久咳不癒。

如果你的孩子常常有夜間咳嗽、每次感冒都痰很多，而且症狀都超過十天以上，或是每次運動完或遊戲玩，都會出現咳嗽症狀，當有這些症狀時，就可以懷疑是不是氣喘兒，建議就要帶去看醫生。

氣管跟鼻腔都是呼吸道的一部分，以孩子而言，這兩種疾病通常同時存在，氣喘病人有百分之八十會合併過敏性鼻炎。

若您的孩子已經被診斷為氣喘、過敏性鼻炎，或是本身有過敏體質，除了醫囑性的藥物治療外，必定要學習如何在日常生活中避免接觸過敏原，每個人在日常生活中的過敏原都不盡相同，所以要先找出自己的過敏原，並學習如何盡量避免與其接觸；減少過敏復發。

生活中要避免過敏可從下列幾方面著手：

希望今天的文章能幫助各位煩惱的父母們對過敏及居家照護有更進一步的認識，讓自己與孩子活在一個更健康舒適的環境，重要的是放鬆心情，避免心情緊張、激動、煩悶，因為壓力會增加過敏症狀的發生。

過敏雖然不能被根治，但可以好好被控制，加上我們努力用心注意生活細節，甚至可以調養到不須藥物治療也能正常生活呢。

當然家中沒有過敏史或過敏體質的話是最好的，但有時這不是我們能選擇的，

假若我們不能消除過敏 那就讓我們選擇 學會與過敏疾病和平共存吧！