2021 年新制產檢說明

閱讀時間約 2 分鐘
根據內政部資料,去年台灣總出生人數為16.5萬人,創歷年新低,少子化成為嚴重的國安問題,政府和醫學會都希望藉由提升產婦照顧品質,來拉升生育率。國健署於今年1月27日邀集專家及醫學會召開「產檢項目及支付費用檢討專家諮詢會議」進行討論,達成共識後於7月1日開始實行新的產檢方案。
新的產檢方案與過去最大的不同如下
1. 提高「產檢補助次數」,從10次增為14次
2. 「產檢超音波」由現行1次增為3次。分別為16周以前、16-32周與32周以後。
3. 懷孕24至28周的「妊娠糖尿病篩檢75克」補助 (補助194元,收費依照診所公告)
4. 懷孕24至32周抽血驗「全血球計數」以防貧血
(補助費用130元,收費依照診所公告)
新制產檢規劃
1.當產檢次數增加到14次後,孕婦第8周即可有產檢補助,30周前1個月1次,30周後兩周1次,37周後則是每周1次,按照時程定期採檢,完全不用怕媽媽手冊不夠蓋;若以每次自費產檢500元,多4次等於省下2000元。
2. 國內目前僅補助1次20周超音波檢查,調高至3次,包含16周以前超音波檢查在懷孕初期可確認胎兒心跳、著床位置和預產期,16-32周中期可評估胎兒基本結構,32周以後能檢查胎位、胎兒大小、胎盤位置和羊水量並可作為生產方式重要參考。自費高層次超音波,仍未列入補助項目。
3. 懷孕期間做妊娠糖尿病篩檢,能降低媽媽生產風險並確保嬰兒健康,以往每次需要媽媽自費在200至600元間,目前24-28周時補助75克糖水測試,需要空腹6-8小時抽血ㄧ次,使用75克糖水後一小時和兩小時各抽血ㄧ次,共抽血三次,標準數值為92/180/153 mg/dL,若其中有ㄧ次超標,就能診斷為妊娠糖尿病。若不願意執行75克,仍是採用50/100克糖水測試,則沒有補助。
4. 為有效發現孕婦產中貧血問題,這次把貧血檢查補助從1次增為2次,盼可即時補鐵,也降低生產風險。
5. 2022/1/1 開始 取消 第二次中期梅毒檢測.
結語
110年7月1日開始的新制產檢補助方案,對於產婦來說,有增加許多新福利,也希望也能改善台灣少子化問題。有些檢查其實費用不低,但因為政府預算問題,有可能在診所醫院端仍需要自費補貼,希望媽媽們先詢問清楚,也能多多體諒剛上路的診所醫師們。
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    「為什麼看別人懷孕生產都那麼自然而然、那麼順利,怎麼換成自己就那麼難呢?還一而再再而三地流產?」從發現懷孕到順利生產,有時並非如此容易,除了懷孕12週之前有大約15%~20%的自然流產率,免疫功能異常造成的連續流產也越來越受關注。
    遺傳諮詢是對病患或產婦對於可能發生基因疾病做討論,諮詢醫師需針對當事人提供的家族病史、健康情形、遺傳疾病作分析,並針對個人或家族提供遺傳疾病資料,遺傳模式、可能的病程和與當事人討論可能發生的狀況,並提供治療與照護上的規劃。
    Protein S是一種Vitamin-K-dependent蛋白,由肝臟製造。其功能為activated Protein C的輔助因子,加強活化protein C,以抑制Factor Va和VIIIa活性,達抗凝血反應。在血漿中其型式有兩種:自由態(40%)和與C4b binding protei
    蛋白質S缺乏症是由基因PROS1變異引起的罕見的凝血遺傳病基因。這種變異以體染色體顯性方式遺傳。患病的人患腿部血栓的風險增加(深靜脈血栓形成),這種血栓也會傳播到肺部,稱為肺栓塞。 受影響的個體缺乏蛋白質S,這是一種特殊的血液蛋白質。具體而言,蛋白S參與抑制血液凝結。這意味著它有助於防止血液過多凝
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