緻宸中醫論醫理｜淺談拔罐

什麼是拔罐？拔罐能有什麼功效？
　　「拔罐」古稱「角法」，是一種以「杯罐」為工具，不管是火罐(以燃火的方式排除玻璃罐內空氣)，或是氣罐(以工具將塑膠罐內的空氣抽出來)，兩者皆是藉著將杯中空氣產生負壓而吸著於皮膚，造成瘀血現象的一種療法，達到結構調整、行氣活血、鬆筋活絡的功效。

　　以理論來說，較傳統的火罐因罐內會殘留燃燒後的溫度，對於風、寒、濕所產生的痠痛較為有效，但如果玻璃罐不慎燒得過熱，容易造成燙傷的情況，因此醫師和病患都須多加留意。

目前緻宸中醫診所以「氣罐(抽氣罐)」的方式進行拔罐，主要是避免有燙傷的情形發生，且能以氣壓的方式輔助放血時加強血流的速度和效果。

拔罐於現今已廣泛地被中西方社會廣泛所接受，並且在國內外各項運動比賽項目，都可以看到各國選手因接受拔罐在身體皮膚表面留下的印記。

常見的拔罐方式
-留罐（定罐）
　　將罐吸附在體表後，等待一會大概 2至3分鐘，然後將罐取下。此法常用，單罐、多罐皆可依病情來使用。

-走罐（滑罐）
　　先在即將拔罐的部位，塗一層基劑，如：凡士林或溫潤的推拿膏，再將罐上下往返滑動。直到所拔部位的皮膚開始顯露紅痧、充血時，即可將罐起下，並不一定要出現紫黑色瘀斑。適用於面積較大、肌肉豐厚部位，如脊柱兩旁的豎脊肌群和背廓伸肌。

-單罐法
　　僅用一只單罐施治，一般用於針對性的局部調理，或痛處明顯固定。

-多罐法
　　多罐併用，常用在疼痛範圍比較廣或多處，且肌肉較豐厚的部位。

拔罐的注意事項及禁忌
-時間：不宜過久，若是定罐，應可以5分鐘左右為宜。

-部位：以背部、肩、腰薦部等肌肉豐厚處為主。應選擇大小適合的罐來做操作，才比較好吸附在皮膚上。不建議在胸口、腹部、皮膚傷口、重要或大條血管分布處來進行操作。

-若以氣罐治療時，不可抽取過多罐內空氣以免造成皮膚、肌肉傷害。

-皮膚如有破損傷口、瘡瘍等部位禁拔。

-凝血功能不佳，有出血傾向（如血小板減少、血友病、血管瘤者），或有服　　
用抗凝血藥物者禁拔。

-孕婦的腹部、腰骶部、肩頸部及乳房處等不可拔罐。

-身體虛弱，空腹、過度飢餓或過飽者應避免拔罐。

-若有相關法定傳染病應盡量避免拔罐。

-如有外傷、骨折、靜脈曲張等情形較不適宜拔罐。