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淺談皮膚科外用抗發炎藥膏(下)

更新於 發佈於 閱讀時間約 6 分鐘
這幾年皮膚科外用藥膏的進展可以說是突飛猛進,雖然台灣市場引進藥品的速度不如國際市場,但還是有不少成果,像是治療疥瘡的百滅寧(Permethrin)乳膏與治療玫瑰斑的舒利達(Soolantra)乳膏都是相當好用且重要的藥物。除此之外,接下來十年在皮膚外用抗發炎藥物中已經嶄露頭角的就是:磷酸雙酯酶4型抑制劑(Phosphodiesterase 4 inhibitor) 以及Janus激酶(JAK)抑制劑
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類固醇的前身就是「腎上腺皮質激素(醣類皮質激素)」,也就是我們身體會分泌的賀爾蒙之一,但由於生理性的類固醇抗發炎效果比較弱,於是經過很多科學家的研究嘗試,將原本類固醇的化學結構調整後,就產生了很多新的類固醇種類,不但強度可以有所差異且吸收快、作用時間也可以更長效。
皮膚本來就會有一套保護機制,想要抵禦各種外來的病菌(細菌、黴菌與病毒),然而有不少美容或醫美處理,會直接或間接影響到皮膚屏障而造成保護力下降,這時候如果沒有注意的話,就容易讓外來的病菌入侵造成感染問題或是改變原本皮膚菌落平衡造成發炎問題。
如果以源頭預防的概念來看,要減少凹陷型痘疤最簡單的方法,就是減少痘痘的發生率,再來就是減少痘痘發生後產生凹陷痘疤的可能性。
慢性皮膚疾病當然需要醫、需要治,但如果只有這樣的話我們認知的只有一小塊並非全貌,我們能治療的只有一小部分而非整體。如想要提升慢性皮膚病的治療成功率,「知病」與「治病」只是基本功,有機會進一步思考「疾病根源」與「醫療哲學」,才能夠讓層次更上一層樓,站的更高也才能看得更多、更遠。
以前常常聽到有人說皮膚科醫師需要一眼定江山,只要靠眼睛就可以打天下。但自己當皮膚科醫師十幾年來才發現,其實光是靠眼睛看很容易遇到瓶頸,而且能夠詮釋的資訊量也相對不足。
「疣」,就字義上來說就是皮膚上所生之小肉瘤。在中文上還有另一個字「瘊」也是疣的意思,簡單來說小疣也俗稱為「瘊子」。「疣」在皮膚科學上面,主要有分成「感染性」與「非感染性」兩種,簡單說明如下⋯⋯
類固醇的前身就是「腎上腺皮質激素(醣類皮質激素)」,也就是我們身體會分泌的賀爾蒙之一,但由於生理性的類固醇抗發炎效果比較弱,於是經過很多科學家的研究嘗試,將原本類固醇的化學結構調整後,就產生了很多新的類固醇種類,不但強度可以有所差異且吸收快、作用時間也可以更長效。
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