療癒的原理:現代醫學(二)

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西方醫學的成功,除了理論和研究科學化之外,還有一項非常重要的關鍵,就是需要大量的資金投入開發和生產,否則那些實驗室中新研究出來的藥物、檢查和檢驗技術或是新的治療方法,就只是些新奇的玩意罷了。到底有多花錢呢? 2020年世界的前三大藥廠,「每一間」投入的研究金額,都超過110億美金,相等於台灣「2020年的國防預算」(約3580億台幣,114億美金);前7大藥廠加起來,超過700億美金,直逼台灣2020年的全國總預算:2兆1022億台幣(約750億美金)。而台灣是全球GDP排名第22名的經濟體。
資本主義造就了西方醫學的成功,也帶來了另外一個變質的點,商業化。於是醫生和病人,由以前的求助者和神職人員,轉變為顧客和專業人士的關系。這種轉變,各國各地發生的時間差異非常大,我沒有相關的資料,只能就我自己的經驗來談,比較明確的時間點是全民健保實施開始,後來也有幾位較年長的前輩,也感覺健保後的醫病關係不如以往。
有許多經歷過這個過程的人,特別是從沒有抗生素的年代--或是手上只有盤尼西林一種抗生素--就開始行醫的醫生(還有求醫的病人),都感覺醫療在進步的過程中,被資本主義弄髒了,從慈善事業變成營利事業。所以都不約而同的說出類似的話「現在醫師熱衷於賺錢,沒有理想」「醫學越來越發達,但醫生卻失去了對病人的親切,和良好的醫病關系。」「冷漠,不會握著病人的手,看著病人的眼,給病人溫暖的觸摸,不願撫慰病人」「態度不好,高傲,沒醫德。」......覺得耳熟嗎?這是美國在1980年代就有的批評。
其實追根就底,就只是醫療業比其它產業晚一點受到資本主義的影響,所以那種失去了舊時代的親密感特別強,就像是親切的手工服裝店、訂製皮鞋店,被連鎖的成衣、皮鞋店取代;或是你家巷口的柑仔店變成7-11。
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    以簡潔的文字紀綠學佛的心得 「能不能用一句話,說明佛教最重要的內容是什麼?」一位不信宗教的客座教授這樣問,看著面面相覷的我們,他緩緩的說:「Why people suffering?」
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