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五一：「太陽病」，脈浮緊，無汗發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。「麻黃湯」主之。服藥已，微除，其人發煩..

2022/08/06閱讀時間約 1 分鐘

「太陽病，脈浮緊，無汗發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。麻黃湯主之」，麻黃湯證，脈浮為表，脈緊為寒，有表寒在皮下壓迫肌肉，肌肉骨節疼痛，毛孔緊閉不開，不流汗，「八九日不解，表證仍在，此當發其汗，麻黃湯主之」，看到麻黃湯證，確認一下脈浮緊的話，就可以大膽的去用。「服藥已，微除」，這裡呼應上條辨，雖然對症下藥，但是並沒有完全好，還留一點尾巴，可能的原因有兩個，一個是醫師劑量開的不夠，不然就是病人喝的不夠，病邪沒有完全去掉。「其人發煩，目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。」，喝了麻黃

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#傷寒論

#倪海廈

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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。

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四八：「太陽病」，下之微喘者，表未解故也，「桂枝加厚朴杏仁湯」主之。

桂枝加厚朴杏仁湯方桂枝3、芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草ㄉ、厚朴3、杏仁3 注意：注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。得到桂枝湯證會喘咳有兩種情況，一種是中焦濕熱盛的人，比如酒客病家，另一種就是體力還好卻被誤診攻下。

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五十：「太陽病」先發汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，須當解外則愈，....

五十：「太陽病」先發汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，須當解外則愈，宜「桂枝湯」主之。

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四九：「太陽病」外證未解，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜「桂枝湯」主之。

「太陽病，外證未解」，表證還在，「不可下也」，千萬不可攻下，「下之為逆」，表證還沒解之前不可以攻下，「欲解外者，宜桂枝湯」，通常病人講述一大堆症狀後，當下可能會一片空白，不知該從何下手，然後病人跟你說：「醫生，我有便秘，可以先治療嗎？」，結果就被病人牽著走，開了承氣湯，但是沒注意到病人還有表證，結果

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四七：「太陽病」，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜「桂枝湯」。

「太陽病，外證未解」，就是病還沒好，「脈浮弱者」，脈浮弱病仍在表，但是壓起來比較沒力，代表身體的津液被消耗一段時間了，但是病邪仍在表，還沒傳經，不管時日多少，如果沒看到裡虛寒的現象，比如手腳冰冷，一概都是用汗解，即便裡有實證熱症，比如便秘，也是以汗解為先。

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四五：「傷寒」，表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，「小青龍湯」主之。

小青龍湯方麻黃3、芍藥3、乾薑2、細辛1、桂枝3、五味子3、炙甘草2、半夏3 注意：注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。「若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩」，水大部分積在下焦，病在肚臍下用尿解，利用茯苓把水從小便利掉。

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四六：「傷寒」，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，「小青龍湯」主之。服湯已，渴者，此寒去欲解也。

「小青龍湯」的症狀有咳嗽、稍微喘、發燒、不口渴、無汗，不會口渴是因裡虛寒盛的關係，「服湯已，渴者，此寒去欲解也」，喝完小青龍湯會口渴的，就是表水、胃周圍的冷水、肺中些微的水氣被去掉了，會去喝水、吃東西，讓身體重新獲得食物中的水與津液，建立正常的水循環。會感到口渴在康復的階段，代表胃氣回頭，裡寒去掉了

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