尿裡有泡泡,正常嗎?

醫生 我的尿裡有泡泡, 請問這正常嗎?

這是在泌尿科診間很常被問到的問題! 之所以泡泡尿會讓很多人望而生畏是因為它可能與蛋白尿有關! 而蛋白尿又可能是腎臟受損的徵兆!

✔️但這邊先說結論:

正常的尿液也可能出現泡泡!

這就跟曬太陽黑色素沉澱造成皮膚暗沉一樣! 我們不會因為皮膚暗沉, 或是有黑斑, 就直接聯想到皮膚癌。

✔️那為什麼尿液裡會有泡泡呢?

因為尿液裡潛在著一些兩親性( amphiphilic )的物質。

✔️什麼是兩親性的物質?

就是一種溶質它同時具備親水端(hydrophilic )跟疏水端(hydrophobic )! 親水端會跟水結合, 然而它的疏水端就會跟其他的疏水端結合! 而被疏水端包圍的地方, 就是空氣! 當你的尿液又急又快, 就會將空氣帶進馬桶裡, 如果尿液又含有兩親性的物質, 你就會看到很多的泡沫! 而兩親性的物質在尿液裡非常多, 蛋白質只是其中一種而已!

根據我的經驗, 因為泡泡尿來求診, 最後是蛋白尿的比例不到一成! 這數據比國外的報告低很多 這主要原因也是因為台灣人對自我健康比較警覺, 就醫也比較方便的緣故! 所以有泡泡尿真的不用太緊張!

那到底要怎樣區別蛋白尿所造成的泡泡尿呢? 有以下撇步:

1. 蛋白尿所造成的泡泡又細又綿密, 遠遠看, 你會以為是蛋花湯浮在上面的蛋白, 所以如果是大顆的泡泡, 就可以不用太擔心。

2. 蛋白尿的泡泡久久不會散去! 如果尿完10分鐘回來看馬桶, 發現大部分的泡泡都已經消褪, 那其實可以不用太擔心。

3. 蛋白尿的泡泡都會有一層油脂感! 如果仔細看泡泡, 除了又細又綿密, 還會油亮的感覺, 那極有可能是蛋白尿, 這時候如果沖馬桶, 你會發現這些油膩的泡泡也不好沖掉, 會殘留一些在馬桶壁上!

以上是初步可以區分蛋白泡泡尿的三種方法, 但如果擔心的話, 還是可以來醫院或診所驗尿, 快速又準確!

作者: 黃冠鈞 醫師