鼻中膈彎曲手術(上)-前言與術前準備

沒意外的話，在預計2-3個小時後，就會即將動我人生的第一個大手術？自從前年看老妹動完手術後極力推薦，就讓我本身有點心動。

身為一個長期鼻過敏的患者，我們對於鼻塞有著切身之痛，當醫生問我這個症狀有多久時，我尷尬地說，有十幾年了吧？

從國小階段，那時的我有著氣喘，有時換季就容易引發，為此還讓父母半業帶我掛著急診，也因此小時候我就是醫院的常客，後來因為透過運動有改善這個症狀，但鼻塞、流鼻涕的症狀則是從未離開過我，包水餃是常態，鼻塞則是標配，我幾乎很少體會到用兩個鼻孔呼吸的感覺是什麼？常年的鼻塞對我來說幾乎是習以為常，小時候，有時課程或讀書時後，身旁的同學或朋友們會對我呼吸聲怎麼這麼大聲，感到訝異，知道我是因為故敏導致鼻塞後，才能夠理解。

對我生活最感到困擾的其實不是鼻塞，而是流鼻水，對於鼻過敏患者，我們流鼻水不是感冒症狀才會有的，而是天氣變化或是空氣不這麼乾淨，就會直接引起。

最常見的狀況莫過於一起床後，我有長時間的流鼻水狀態，基本上用掉個5~6張衛生紙一定是基本款，而我們的鼻水也非常見的黃綠色或是濃稠狀，更多的是，透明的水狀，會不停地流，彷彿你的鼻子像是水龍頭沒關緊那般，滴答滴答滴答地漏水著。

運氣好一點，在起床2個小時後會比較停止，運氣好一點，在起床2個小時後會比較停止，運氣不好則是整天都必須不停地擦著鼻水，口袋的袖珍包衛生紙是我們鼻過敏患者幾乎必備的物品，但有時我們看著衛生紙不停地減少，心中也會開始恐慌起來，為此我幾乎自己的藥品中都會準「鼻過敏」的藥物，在有出遊或是今日是稍為重要的場合中，我就會服用1~2顆，強制透過藥物來緩解流鼻水的症狀。

講完流鼻水的症狀，在來說說鼻塞，流鼻水需要透過不斷地擦拭來解決，但鼻塞沒辦法，鼻塞就是鼻塞，除非透過鼻噴劑，不然通常沒有太過大的改變；當然鼻噴劑的效果會非常好，能讓你快速緩解鼻塞，得以呼吸空氣，但卻有致命的副作用，就是會導致你鼻黏膜便薄，進而產生依賴性，我在第一次使用的隔天，發現鼻塞的症狀加劇後，我就幾乎不在使用。

鼻塞最直觀的除了必須改用嘴巴呼吸外，你會發現你吃東西時，會感受不到味道，因為我們對酸甜苦鹹的感受，有二成來自舌頭，八成來自嗅覺。所以鼻塞時，吃什麼都覺得沒味道。

再來，因為必須仰賴嘴巴呼吸，這也會導致在外觀上的不美觀，拜近兩、三年疫情關係，所有人都必須戴口罩，因此某種程度算是幫助我們遮醜，不然你看看有一個人隨時嘴巴都開開的，無論怎樣都是不太美觀的。

其次是鼻音嚴重，導致不論是表達或是歌唱上，都會有極大的限制與不便。

當然最影響的還是睡眠品質，鼻塞會引起的，會引起常見的就是打呼的問題，二來是造成喉嚨乾癢，因為長時間透過嘴巴呼吸，喉嚨中的水分都會被帶走，早上起來，那個難受程度是難以想像的，為此這一、兩年，狀況較嚴重的我，每晚睡眠時，都一定帶著口罩，不知道的或許以為我是感冒或是防範病毒習慣了，但事實上，是為了避免早上喉嚨乾癢的問題。

但工作上的關係，我很少長時間請假，也除非是有較嚴重的疾病，不然很少去到醫院，儘管如此地生活不便，但我總是用著克難的方式去應對，久了我似乎也慢慢習慣了這件事情，當我以為已經跟鼻過敏和鼻塞共存時，我卻發現我錯了。隨著工作環境調整到北部，面對濕冷的空氣，症狀加劇，迫使我認真考慮去就診手術解決問題。

手術在前一日就要預先辦理住院，這一天住院其實很單純，單純的完成術前的檢查、麻醉醫師的評估、問診，當晚1200後不可在進食任何的食物與水，等待隔日的看診。

這次我的鼻中膈手術是「全身麻醉」，有些人只有局部麻醉，聽過來人分享，局部麻醉還能保有些意識，感受到整個手術的過程，全身麻醉則是全程都是無意識狀態，等醒過來手術其實也就結束了，但方案的選定也沒有絕對，跟醫生評估就好。

值得要提醒的，麻醉科醫師術前會一直提醒，鼻腔的手術，都會塞相關止血棉，基本上是完全無法使用鼻子呼吸的，有些人可能麻醉退後，突然經歷的這個狀況，一時無法轉換、調適過來，是會有些緊張的，我聽到這時，其實是覺得還好，因為，常年鼻塞的我，幾乎已經很可以體會這種「感覺」，因此也沒多在意，後來也才發現自己太小看了。