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三一〇:「少陰病」,吐,利,躁煩,四逆者,死。

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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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「少陰病,四逆」,少陰病患者,手腳冷到手肘、膝蓋,這是寒到極限了,此為「四逆湯」證,「惡寒而身蜷,脈不至」,怕冷到身體都蜷縮起來,也摸不到脈,這是虛寒極盛,此為「通脈四逆湯」證,「不煩而躁者」,此為心陽絕而腎陰獨張之象,病人看起來很虛弱,靜靜的蜷縮著,但是陽已經往外跑,手腳會無意識的亂動,一般來說心
「少陰病,下利止」,下利停止是好事,但是手足要溫者可治,不然只是拉到無可拉,陰盡利止的死症!「而頭眩時時自冒者,死」,頭暈眩的原因是陰盡陽外跑了,浮陽在頭面無所依靠,所以會一直頭暈,只剩下頭面出汗,這是危證。身體造血的源頭來自脾胃,血出來第一個會先到頭部,貧血嚴重的人臉色蒼白,常常頭暈眼冒金星,眼前
「少陰病,八九日」,少陰病八九日後,「一身手足盡熱者」,如果只有頭面熱而流汗,這是亡陽的現象,現在全身手腳都溫熱起來,代表胃氣一直在恢復中,體能好轉的現象,「若熱在膀胱,必便血也」,但是邪熱要有出路,太陽與少陰是表裡,病邪從少陰要出去時,如果進入太陽,會從表證流汗就解掉了,如果從「臟」移熱到「腑」,
這與第三〇二條辨:「少陰病,下利,惡寒而蜷臥,若利自止,手足溫者,可治。」,可治與不可治的差別就在於胃氣是否回頭,胃氣回頭手腳就會溫熱起來,下利就會止住。雖說不治,或許唯有大劑的「四逆湯」能給予一線生機。
「少陰病,但厥,無汗」,少陰病患者津液本少,手腳冰冷,無汗,此為陰寒在裡,陽氣不能外達,本應用「四逆湯」溫其裡,「而強發之」,結果誤用發汗走表的汗劑發其汗,「必動其血」,汗血同源,三焦水液已經很少,無法供其發汗之用,強迫發汗的結果就是會讓陽熱隨著藥力暴發,牽動全身陽絡,血隨著陽熱往上升,血就會離經叛
「少陰中風」,少陰證脈本來是沉且微細,得到外感時,病邪會直接入裡,脈會沉細而數,可參照條辨二九九,不能夠用發汗來治療,只能微發其汗,主要讓病邪隨著膀胱經以尿解的方式排出體外,「脈陽微陰浮者,為欲愈」,尺脈代表下焦陰的狀況,一般都是略沉的,脈的「浮」或「沉」,可以知道氣血聚集在哪個部位,脈浮病在表,脈
「少陰病,四逆」,少陰病患者,手腳冷到手肘、膝蓋,這是寒到極限了,此為「四逆湯」證,「惡寒而身蜷,脈不至」,怕冷到身體都蜷縮起來,也摸不到脈,這是虛寒極盛,此為「通脈四逆湯」證,「不煩而躁者」,此為心陽絕而腎陰獨張之象,病人看起來很虛弱,靜靜的蜷縮著,但是陽已經往外跑,手腳會無意識的亂動,一般來說心
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「少陰病,但厥,無汗」,少陰病患者津液本少,手腳冰冷,無汗,此為陰寒在裡,陽氣不能外達,本應用「四逆湯」溫其裡,「而強發之」,結果誤用發汗走表的汗劑發其汗,「必動其血」,汗血同源,三焦水液已經很少,無法供其發汗之用,強迫發汗的結果就是會讓陽熱隨著藥力暴發,牽動全身陽絡,血隨著陽熱往上升,血就會離經叛
「少陰中風」,少陰證脈本來是沉且微細,得到外感時,病邪會直接入裡,脈會沉細而數,可參照條辨二九九,不能夠用發汗來治療,只能微發其汗,主要讓病邪隨著膀胱經以尿解的方式排出體外,「脈陽微陰浮者,為欲愈」,尺脈代表下焦陰的狀況,一般都是略沉的,脈的「浮」或「沉」,可以知道氣血聚集在哪個部位,脈浮病在表,脈
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