「少陰病，八九日」，少陰病八九日後，「一身手足盡熱者」，如果只有頭面熱而流汗，這是亡陽的現象，現在全身手腳都溫熱起來，代表胃氣一直在恢復中，體能好轉的現象，「若熱在膀胱，必便血也」，但是邪熱要有出路，太陽與少陰是表裡，病邪從少陰要出去時，如果進入太陽，會從表證流汗就解掉了，如果從「臟」移熱到「腑」，也就是從腎臟傳到膀胱的時候，膀胱會受熱，熱太盛就會出血，小便就會帶血，當出血把尿路堵住時，小便排不出來，人會很煩躁，用「桃核承氣湯」來治療。此處的便血，並非「桃花湯」的大便帶膿血，出血的位置不同，一個在膀胱，另一個在腸子內。「桃核承氣湯」證是陽熱回頭之初，津液尚顯不足，熱藴造成腎臟、膀胱、胞中血海受其濕熱鬱蒸之氣，出現瘀血；而「桃花湯」證是少陰證腸胃虛寒，病邪進入腸中造成腸壁化膿出血，大便帶膿血。
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三〇七：「少陰病」，八九日，一身手足盡熱者，若熱在膀胱，必便血也，桃核承氣湯主之。
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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。
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2024/08/03
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