EP-8 疲累的臨床-不能為病人發聲的發言人

隨著時間的推移，對臨床的工作內容越來越上手，

能在8小時內完成班內常規工作、完成記錄書寫，

可以準時下班，已經變成每日上班的自我要求和期盼。

在學校唸書時，老師們說，我們要當病人的發言人、

維持他們的身心靈健康、積極為病人謀取最大的福祉。

但現實是，每天忙碌繁雜的工作，就已經忙得不可開交，

疲憊的身體能夠準時下班已是萬幸。

回到家中，更是身體一攤，深陷在沙發中，

不僅僅是身體不想動，連話都懶的說。

記得有一天晚上回到家，吃過晚飯後，人懶懶的趴在床上，

(上班的高壓生活，都不用擔心吃飽後馬上躺床，會有變胖的問題)

想溫習一些跟病人疾病相關的資訊，

手上還拿著筆，臉就趴在書本和筆記上，馬上就睡著了。

當時才剛交往的男友，打電話來想要聊聊天、關心我上班累不累啊？

我疲憊倦睏的接起電話，反而用煩躁的語氣責問他：

「你怎麼會挑這個時候打電話給我，不知道我今天上白班，現在很累嗎！」

對方趕緊道歉並立刻掛電話。

但從此之後，我們就再也沒有聯絡了。

脾氣暴躁和不耐煩，已經逐漸成為日常，

尤其是對家人。

但對於病人，也無法多分一點時間給他們。

看著他們嘴巴插著氣管內管而無法說話、因為不安而燥動，

擔心會誤扯身上的管路，雙手甚至連雙腳都會被我們給約束起來。

無法說話，也無法活動的四肢，讓他們更加的不安了。

「ㄟ~ 不要亂動！你先躺好。」我趕快衝到病床邊，將病人"安置"下來。

「好了，有什麼事嗎？」站在病人床邊，詢問他的需求。

但不只是病人，連我們自己似乎都會忘記，

他嘴巴正插著管，無法回答問題。

但我們卻還是會問他們問題，要他們回答。

看著他們嘴巴一張一合，嚐試著要發出聲音，才意會到他無法說話。

「好好好~ 你嘴巴有插管，沒辦法說話，先不要激動。」只好單一問句，點頭搖頭回答。

「你是...咳嗽不舒服，想要抽痰嗎？」病人搖搖頭。

「不是，....那是哪邊會癢，要幫你抓癢嗎？」病人還是搖頭。

「還是，太吵、太亮了讓你睡不著？」依舊搖頭。

「那是有哪邊會痛、想要醫生開止痛藥嗎？」病人微微抬起上身，用頭試著指出不舒服的地方。

如果能準確猜出病人的意思，那麼就有機會幫他解決問題，暫時紓緩他的不適。

如果猜不出來，最後我們也總是敷衍的說：

「好好好~ 你先躺下來，放輕鬆，眼睛閉起來，休息一下。」

病人會閉上眼睛，但不見得是因為遵從我們的指示。

更多的是生氣、無奈、絕望、和放棄溝通的闔眼。

對病人感到很是抱歉。

但實在是無法給再多的時間，

細細地、慢慢的推敲病人所展演出來的唇語。

一是擔心自己事情做不完，二也是害怕學姐經過，被誤會偷懶不做事。

所以問話都只能快速地草草結束。

夜班時，若事情有提早完成，有多出時間、學姐也不在附近的話，

我們有時會多給一點時間，去解讀病人所表達的意思。

「妳在看哪裡呢？」病人眼睛盯著她的對面床。

她用下巴指了指對面床旁的呼吸機，也用手指輔助指引方向。

「妳...是在看呼吸機嗎？」我們轉頭看了一下，詢問她。

她搖了搖頭，但卻還是指著呼吸機的方向。

我們疑惑著，那裡明明就只有呼吸機，但病人卻說不是。

幾經詢問和猜測病人的意思後，我們終於問出了不是很想知道的答案。

「妳是有看到不是呼吸機的東西嗎？」病人終於點頭了。

「是~~~看到有〝人〞站在呼吸機旁邊嗎？」我們怯怯的繼續問著。

病人再次點頭。

我們望了一眼對面床，而後互相面面相覷。

原本躺對面床的病人，在昨天去當天使離開了。

目前那張床是空的。

沒有人敢再繼續往下問。都想草草結束這個話題。

「ㄟ~~~，妳看錯了，對面什麼都沒有喔~~，都沒有。」

「只有一張空床，和旁邊一台呼吸機，其他都沒有喔~~」

我們幾個同事不斷的強調著，似乎這樣就可以宣誓和證明我們才是正確的。

「好了，很晚了，眼睛閉上，趕快休息喔！」話題句點。

雖然知道病人一定也睡不著，但我們也只能這樣說，不敢再去追究答案。

想當然爾，病人一定是生氣、無奈、絕望、和放棄溝通的轉頭闔眼。

對於做為病人的發言人，我表現得並不稱職。

沒有好好的做到傾聽，那要如何好好的為他們發聲表達呢？