壓力感受器刺激療法(Barostim)在心衰竭治療中的應用
閱讀時間約 2 分鐘
壓力感受器刺激療法(Barostim)在心衰竭治療中的應用
BEAT-HF臨床試驗概述
🔴 研究設計：
- 兩階段試驗：
- 上市前階段：6個月追蹤
- 上市後階段：12-24個月追蹤
- 主要比較：
- 標準藥物治療
- 壓力感受器刺激療法+藥物治療
治療適應症
🔵 主要納入條件：
- NYHA第三級心衰竭
- 左心室射出分率<35%
- 六分鐘走路測試150-400公尺
- NT-proBNP升高或有心衰竭住院病史
- 穩定使用標準藥物治療至少4週
療效評估
🔴 關鍵成果：
- 運動能力顯著改善：
- 6個月時明顯進步
- 12個月時維持改善
- 生活品質改善：
- 明尼蘇達生活品質問卷顯示持續進步
- 34%全因死亡率相對降低
臨床實踐經驗
病人選擇與治療流程
🔵 重要步驟：
- 優化藥物治療
- 評估心衰竭分期
- 功能性測試
- 篩選合適病人
使用指引
🔴 美國適應症：
- NYHA III級或最近由III級改善至II級
- 左心室射出分率<35%
- NT-proBNP<1600
- 需在最佳藥物治療基礎上
🟢 歐洲適應症：
- 左心室射出分率<35%
- NYHA III級
- 2014年獲CE認證
治療定位
🔵 重要提醒：
- 不能取代心臟移植或LVAD
- 需要在標準治療基礎上使用
- 早期介入效果較好
- 可能改善腎功能
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這是第三週治療紀錄，作者分享了自己在治療過程中的情緒和身體狀況變化。治療過程中存在著許多挑戰，作者在探索和嘗試不同的處理方式。
聽心跳頻率，掌握身心壓力多大：活用四大技巧→重新開機
梁恆彰．幸福綠光，202207．
推薦給：
❦ 自覺身心壓力大，但想試試自救可能的人。
❦ 身邊有親友具身心症，想了解相關身心症事情並尋求更多改善可能性的人。
❦ 想了解自律神經與人體的關聯，及理解若其失調會發生什麼事的人！
梁醫師
壓力真的百害無一利？
在遠古時期，人類為了避免受到攻擊，
訓練出迅速反應的本能。
遇到危險壓力時，呼吸會變得急促，
血壓也會升高，腎上腺素大量分泌，
讓大腦與肌肉充滿能量，
身體被調整成隨時可以逃亡的狀態。
1.降低不快樂
想減緩壓力
當我們感到壓力，而產生壓力荷爾蒙，長期會把我們變成精神衰弱的廢人。
(死亡荷爾蒙 - 皮質醇，杏仁核 - 壓力的觸發點，壓力催生壓力，壓力讓大腦萎縮。)
好體格抗壓性更強，肌肉是壓力處理工廠，重訓有助於抗壓。
想減緩壓力，20分鐘有氧運動比重訓更有效。
四十五、找到一種全新的治療方式
前兩年，我很熱衷rTMS，誰不喜歡立竿見影的治療效果呢？隨著科技的進步，這種可量化的儀器，的確為躁鬱患者帶來一絲曙光，大家口耳相傳的一流醫生更是病人接到手軟。我只知道，在這些廣告的推波助瀾下，醫療和商業的界線變得很模糊。
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