對膠原蛋白增生劑有興趣的朋友應該多少都聽過這幾年話題性特別高的3款針劑: 艾麗斯(aesthe)、薇貝拉(vivabella)和喬雅露(juvelook),大部分官網都有寫到他們用來刺激膠原蛋白增生的主成分是聚雙旋乳酸(PDLLA),造成許多消費者搞不清處這幾款產品的差異,本篇整理國內外多篇論文、原廠報告來分析這3款商品的差異
首先來看比較早在台灣核准的艾麗斯,他是由韓國Regen biotech公司研發的膠原蛋白增生劑,在台灣的代理商為透策生技,產品主成分為30-70微米尺寸的PDLLA網狀球體,同時添加跟依蓮斯一樣的CMC凝膠用於在注射當下先撐出皮下空間,以方便後續PDLLA刺激膠原蛋白增生量,並希望能盡量克服早期膠原蛋白增生不穩定的特性
台灣衛福部核准的艾麗斯產品分別為V100和V200 2款,他們的主要差別在V100的PDLLA濃度低於V200,所以V100相對適合用於治療皮膚表淺的細紋,而V200則和一般微整填充材料一樣用於皮下深層體積填充,在台灣大部分診所因為還是偏好將艾麗斯當成微整填充材料所以通常都是使用V200為主
再來討論薇貝拉/喬雅露,他們都是由韓國VAIM公司生產的產品,只是在台灣分別由美佳美帝和沃醫學2家廠商代理所以本來就是相同的商品,如果去閱讀仿單就會發現2者近乎一模一樣,所以本篇不需再討論他們的差別僅針對旗下2款產品特性做討論:
🔔薇貝拉vlvabella50/喬雅露jovelook(以下簡稱V50)
🔔薇貝拉vivabella200/喬雅露lenisna200(以下簡稱V200)
V50和V200主成分都是85%:15%的PDLLA和非交聯玻尿酸,玻尿酸的功能其實同依蓮斯、艾麗斯中的CMC一樣是用於撐出皮下空間,讓消費者當下打完有感並讓後續PDLLA有空間刺激膠原蛋白增生,但V50和V200在玻尿酸、PDLLA的成分都有差異,V50的PDLLA的晶球顆粒大小為約30微米,而V200使用的PDLLA顆粒則為50-80微米,且兩者的玻尿酸濃度也不同
做出產品差異化的原因自然是因為兩者的功效不同,V50用於類似水光針注射那樣作為淺層細紋、膚質改善因此採用較小顆粒,V200則是因為粒子較大具有較佳的支撐性所以適用於皮下流失的體積填充
而消費者最怕的結節問題主要來自於膠原蛋白增生劑的團塊聚集,會造成團塊聚集的原因有很多,包括顆粒較大的膠原蛋白增生劑材料、診所稀釋針劑時沒有均勻混合或稀釋不足、醫生注射時沒有施打均勻,當然還有部分容易發炎的體質問題,意思是用於做皮下體積填充的V200也相對容易長結節
但在台灣由於V50的價格仍然相對水光針高昂,且許多醫生也尚在觀望他在表皮淺層膚質改善的情況以及是否仍有增生結節的風險,偏偏兩款成分、適應症不同的產品被寫在同一張仿單,因此才會出現產品適用於真皮層注射(V50) 但又警告不可用於皮下淺層、眼周、嘴唇填充(V200)等乍看邏輯違背的警語
最後來討論艾麗斯和薇貝拉/喬雅露的產品差異,兩者的PDLLA顆粒大小範圍近乎相同,主要差別在用於先行撐開皮下空間的材料不同,有趣的是韓國Regen biotech公司正在和VAMI公司打專利侵權訴訟,針對的項目就是PDLLA球體結構的製程,目前案件還在訴訟審理程序中尚未有定論因此尚未衝擊到台灣的產品代理,至於兩者V200的填充效果,由於現在喬雅露/薇貝拉的產品售價高昂,因此台灣使用者的數據也還不足需要再觀望一陣子