乳癌術後淋巴水腫預防:中醫「益氣利水」居家保養指南

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針對預防淋巴水腫(特別是乳癌術後或淋巴結廓清後),中醫的核心觀念在於**「益氣引血」與「通利水道」**。因為淋巴液的回流需要「氣」來推動,若氣虛則水停。

根據臨床指引與中醫理論,以下是居家可執行的預防保養策略:

1. 穴位按摩:疏通上肢水道

按摩時請把握**「輕柔」與「向心」**(往心臟方向)的原則,不可用力推擠。

• 曲池穴 (LI11):

◦ 位置:手肘彎曲成直角,肘橫紋外側盡頭凹陷處。

◦ 功效:大腸經的合穴,能調理上肢氣血,促進手臂的循環代謝。

• 手五里 (LI13):

◦ 位置:曲池穴往肩膀方向上 3 寸(約四指寬)。

◦ 功效:專門疏通上臂的淋巴與氣血阻滯,預防手臂腫脹。

• 陰陵泉 (SP9):

◦ 位置:小腿內側膝蓋下方凹陷處。

◦ 功效:雖然在腳上,但它是全身「利水消腫」的特效穴,能強化脾臟運化水濕的能力,從根本減少體內積水。

2. 食療保養:利水而不傷氣

預防積水不能只靠「洩」,還要靠「補氣」來推動水液。

• 推薦:黃耆薏仁水

◦ 黃耆:補氣升陽,像幫浦一樣給予淋巴回流的動力。

◦ 薏仁 (或紅豆):溫和滲濕利水,幫助排出多餘水分而不傷正氣。

• 禁忌:避免過鹹(鈉會鎖水)與生冷飲食(會損傷脾胃運化水濕的能力)。

3. 生活起居:避免「氣滯血瘀」

• 避免負重:患側手臂應避免提重物或長時間下垂,以免氣血運行受阻。

• 適度活動:可練習 八段錦 中的「調理脾胃需單舉」,透過手臂上下伸展的動作,溫和牽拉腋下淋巴區域,促進回流。

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