子宮鏡---婦科檢查不正常子宮出血的利器

世界的潮流是輕薄短小，例如手機、平板電腦 、5G傳輸影像已成為標準配備, 醫學的檢查，也走向無痛 簡單、清晰影像, 可以和病人溝通的方向。

婦女最特殊的「好朋友」__月經， 是令人既期待又怕受傷害的議題。婦科門診中，月經異常可以說是佔婦女就診中的最高比例。包括經血過多、造成貧血，或是兩次月經中不正常出血，或是滴滴答答都不停止。常見的原因可能是子宮功能性異常, 但也有可能是子宮腔內，有息肉或內膜增生、子宮肌瘤甚至子宮內膜癌的可能。我們從國外引進一種子宮內視鏡，直徑只有3.1毫米, 約略比原子筆心大一號,可以通過極為細小的子宮頸，觀察子宮內的情形。其餘施行過程與子宮抹片檢查差不多，不需要麻醉耗時約十分鐘，同時可以和清醒的病人雙向溝通，討論治療的方針。子宮鏡可以說是婦科醫生的第三隻眼睛。

在有子宮內息肉或子宮肌瘤的情形下，我們也可以使用手術性子宮鏡。在面罩式麻醉下，病患在舒適無痛的20分鐘睡眠中，經陰道進入子宮腔的門診手術就可完成。切下的組織將被送往病理科，在顯微鏡下仔細檢驗。對於造成經血過多的子宮內腔肌瘤，短短的幾十分鐘手術，就可以解決婦女的困擾，也可以保留子宮。過去，因為過度墮胎手術，造成子宮內腔沾黏經血過少，或不孕症的患者。子宮鏡也可以將子宮內的沾黏分離，讓病患得以重新有健康的子宮。

我們引進的機型是和醫學中心等級的軟式子宮鏡(Olympus ,Japan),目前已累積 1690例診斷性子宮鏡, 1220例手術性子宮鏡,成功地保留上百位因經血過多貧血,而被認為必須被切除子宮的婦女的器官, 也診斷出99例早期子宮內膜癌,並成功地以腹腔鏡完成婦癌分期手術。