四十：「太陽」與「陽明」合病，喘而胸滿者，不可下，宜「麻黃湯」。

「喘而胸滿」，喘的原因是表寒，毛孔被寒束到了，肺也被寒束到了，只剩下兩個鼻孔與嘴巴可以透氣，熱氣無法發散，加上陽明腑熱往上衝到肺，而肺又被寒給束到，所以喘而胸滿。只要病人還有怕冷、骨節酸痛，脈摸起來是浮的，就不能攻裡，一攻下表邪會下陷造成結胸。