居家醫療與長照交會的時刻

一位有高齡、安寧、藥物整合知識背景，並熟悉居家和長照的醫師。

一位有19年臨床&居家經驗，技能滿點又能連結各類資源的護理師。

一位居家服務員。

一位長照專員。

一位社會局社工師。

同時出現在一個案家，會是什麼樣的景像…

想像一下，一個智能障礙無法自理三餐的兒子，和眼睛幾乎看不見、衰弱、有三高慢性病卻無規律服藥的老母親同住，日常起居都成問題，又會是什麼樣的景像…。

由於兒子無力照顧老母親，一有狀況就頻繁打119送醫，這才引來社會局介入，開始了每日四次的居服照護，同時，居家醫療也進場。

偶然的相會，有種人力非常充足的錯覺，短暫地討論，大家共同目標是如何織成一張網，接住這個家庭，不只現在，還有未來。

很困難的情境，但是長照2.0還是照顧到一些角落，雖然需要的更多，而且我們更需要良好的互動交流平台。