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二三八:「陽明病」,「太陽證」罷,但發潮熱,手足漐漐汗出,大便難而譫語者,下之則愈,宜「大承氣湯」。

閱讀時間約 1 分鐘

「陽明病,太陽證罷」,沒有太陽證了,代表已經完全傳經到陽明,「但發潮熱,手足漐漐汗出,大便難而譫語者」,病人午後會發潮熱,只剩下手足冒汗,沒有大便,講話胡言亂語,這是陽明裡實之證,燥實已成,「下之則愈,宜大承氣湯」,確定沒有表證,且燥實已成堵在大腸中,大便出不來,可用「大承氣湯」來將大便通出來。

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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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「陽明病,汗出多而渴者」,陽明病本身就是津液傷到,裡熱盛,容易流汗口渴,這是白虎加人參湯證,「不可與豬苓湯」,同樣都有口渴、小便不利,但是病因不同,豬苓湯是尿路有東西堵到了,用利尿沖刷的方式把堵到的東西排掉,「以汗多胃中燥」,因為流汗很多,腸胃的津液已經乾燥了,血中的水已經很不夠了,「豬苓湯復利其小
二三九、二四〇:「陽明病」,脈浮而緊,咽燥口苦,腹滿而喘,發熱汗出,不惡寒,但惡熱,身重;若發汗,則燥,憒憒及譫語,若加燒針,必怵惕煩燥不得眠;若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上胎者,梔子豉湯主之。若渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
二三七:「三陽合病」,腹滿,身重,難以轉側,口不仁而面垢,譫語,發汗則譫語甚;下之,則額上出汗,手足厥冷,遺尿;若自汗出者,「白虎湯」主之。 「三陽合病」,太陽的頭痛發熱,陽明的惡熱,少陽的往來寒熱等證皆俱,「腹滿」,腹滿有兩種情況,一是脾濕盛,二是腸子中有宿便,前者是陰證,腸胃虛寒、胃熱不足;後
「傷寒四五日,脈沉而喘滿」,傷寒感冒四五天了,脈理當浮緊,代表胃氣盛,腸胃緊實,腸胃津液足可以抵抗外邪,但現在卻是沉而喘滿,沉代表並在裡,胃氣不足水氣盛,水濕內陷則喘(肺),胃氣不行則滿(脾),「沉為在裡」,沉脈代表病在裡不在肌腠,胃氣虛弱,無力抵抗,病已傳經到陽明了,傳經到陽明已無太陽表證,用小承
二三五:汗出,此為風也,譫語者,以有燥矢在胃中,此表虛裡實故也,須下之,下之則愈,宜「大承氣湯」。過經乃可下之,下之若早,語言必亂。 「汗出,此為風也」,平常沒事就會流汗,這是表虛,風就是熱,代表身體裡面有熱,一直靠流汗來散熱,「譫語者,以有燥矢在胃中」,當流汗太多津液傷到時,屎氣上衝腦部,開始發
二三二、三:「陽明病」,譫語,有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,宜「大承氣湯」下之;若能食者,但鞕耳,宜「小承氣湯」。 「陽明病,譫語,有潮熱」,陽明病如果只有譫語、潮熱、脈滑的時候,給「小承氣湯」就可以,「反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,宜大承氣湯下之」,如果嚴重到沒有胃口,無法吃下東
「陽明病,汗出多而渴者」,陽明病本身就是津液傷到,裡熱盛,容易流汗口渴,這是白虎加人參湯證,「不可與豬苓湯」,同樣都有口渴、小便不利,但是病因不同,豬苓湯是尿路有東西堵到了,用利尿沖刷的方式把堵到的東西排掉,「以汗多胃中燥」,因為流汗很多,腸胃的津液已經乾燥了,血中的水已經很不夠了,「豬苓湯復利其小
二三九、二四〇:「陽明病」,脈浮而緊,咽燥口苦,腹滿而喘,發熱汗出,不惡寒,但惡熱,身重;若發汗,則燥,憒憒及譫語,若加燒針,必怵惕煩燥不得眠;若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上胎者,梔子豉湯主之。若渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
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三八二:下利,脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱,必鬱冒,汗出而解。下利清穀者,病人必微厥,所以然者,其面「戴陽」,下虛故也。 這條辨有兩個證型,前半段是陽回頭,會自愈的證型,後半段是陰盛陽脫的危證。「下利,脈沉而遲」,沉代表裡,遲代表寒,也就是下利造成裡虛寒掉了,「其人面少赤,身有微熱」,臉頰微
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