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多專科團隊整合醫療,提升晚期肺癌治療成效
一名61歲男性,在2018年發現右上肺葉出現結節,即接受手術切除及淋巴結廓清,病理檢查確定是肺腺癌、淋巴結沒有轉移,後續再接受輔助化學治療。
2024-03-27
2
精準治療藥物持續進步,晚期肺癌可達長期存活
一名晚期肺腺癌的病友,三年前確診時即有骨頭和淋巴腺的轉移,肺部也有好幾處腫瘤,在初步基因分析裡,並未找到基因突變,開始使用化學治療,中間也嘗試雙免疫治療。
2024-03-27
0
揪出罕見肺癌基因,精準治療扭轉命運
一名確診晚期肺癌的50多歲男性,在進行一般的基因檢測時並沒有找到突變基因,病程也加速惡化,全身嚴重浮腫。
2024-03-26
2
晚期肺癌臨床試驗,助癌友找到新契機
一名晚期肺腺癌的病友,三年前確診時即有骨頭和淋巴腺的轉移,肺部也有好幾處腫瘤,在初步基因分析裡,並未找到基因突變,開始使用化學治療,中間也嘗試雙免疫治療。
2024-03-26
1
罹癌就得放棄工作?晚期肝癌口服標靶藥助彈性兼顧工作與生活!晚期肝癌治療圖文懶人包
台灣肝癌每年約有上萬名新確診的肝癌個案,其中又以45歲以上、具備勞動生產力的族群佔多數 。而肝癌因早期症狀不明顯,直到腫瘤較大才可能出現腹脹、腹痛、黃疸等症狀,等到確診肝癌時已有約三成患者為不適合手術治療的晚期,且疾病惡化速度快 。
2024-03-22
1
玻尿酸膀胱灌注治療,幫助改善間質性膀胱炎
經常感到頻尿、急尿、下腹疼痛,要當心間質性膀胱炎。及早接受治療,才能改善生活品質,請蔡青倍醫師來解說。
2024-03-21
2
停經前轉移性荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌,CDK4/6抑制劑、抗荷爾蒙治療、停經針顯著延長存活期,專科醫師圖文解析
「那是一位大學教授,發現乳癌後便接受手術,不過大約一年半後發現肝臟轉移。」鄭翠芬醫師表示,「因為患者屬於停經前荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌,所以便開始接受口服CDK4/6抑制劑標靶藥物、抗荷爾蒙治療與停經針。」
2024-03-21
1
轉移性大腸直腸癌精準化醫療,雙標靶時代來臨,提升治療成效,專科醫師圖文解說
「在過去,基因檢測若發現大腸癌有BRAF基因突變,一開始大多不會進行遠端轉移的切除手術。」黃聖捷醫師指出,「但病人如果有機會接受雙標靶藥物治療,往往效果會相當顯著,若腫瘤明顯縮小、後續便可安排手術切除腫瘤,爾後患者繼續接受雙標靶治療,有機會可以有極佳的預後,甚至有痊癒的機會。」
2024-03-19
1
確認標靶基因是關鍵 精準對抗晚期肺腺癌
精準醫療的發展,在肺癌治療發揮良好的成效,一旦診斷了晚期肺腺癌後,只要可以選用到對的藥物,病情就能得到很好的控制,在標靶藥物的治療過程中,病友也大多可以維持原有的生活品質,建議病友在治療的旅途中,積極面對,勇敢的對抗它,是最好的方式。若能持續穩定控制下去,後續就有更多的新藥,更多的機會。
2024-03-18
2
白斑症有解!微創表皮移植手術幫助皮膚平整、顏色均勻,整形外科醫師圖文解析
「曾經遇過一位老師,因為下巴有塊白斑,而相當困擾。」張長正醫師指出,「經過檢查後確認是黑色素細胞不足,雖然接受過治療,但沒有明顯改善,所以決定接受表皮移植手術。」
2024-03-14
1
糖尿病足真的會截肢!糖尿病NG行為全解析,降低截肢風險必讀!專科醫師圖文懶人包
「天氣寒冷時,很多人會覺得手腳冰冷而想要泡泡熱水,但是如果不小心可能會泡出大問題。」國泰綜合醫院整形外科主任蒲啟明醫師指出,「糖尿病患可能發生感覺比較遲鈍的狀況。」以下四個是診間患者常遇到的狀況,也是最容易造成糖尿病足傷口潰瘍的因素。
2024-03-13
1
卵巢早衰恐不孕!及早檢測卵巢功能,積極把握卵實力,專科醫師圖文懶人包
「醫師,我有卵巢早衰的現象,所以打算凍卵,但是聽說每天都要打排卵針,讓我好猶豫…」李小姐說。 「打排卵針是為了促使卵泡發育,才有辦法取得較多的卵子。」醫師說,「現在也有長效型排卵針,施打一次效果
2024-03-11
3
氣溫驟降,慎防心肌梗塞!天氣冷心臟病治療重點,心臟專科醫師圖文懶人包
「他是位50多歲的運動健將,每天的運動量很大,能夠跑完全程馬拉松,平時也沒有心臟不適的症狀。」鄭諭聰醫師表示,「有一個冬天,他在醫院附近跑步時突然感到胸悶,於是立刻到急診室檢查,結果是心肌梗塞,當時立刻安排緊急心導管手術,恢復冠狀動脈的血流。」
2024-03-07
3
免疫治療對抗晚期肺癌,有效幫助癌友穩定病情
一名確診晚期肺癌的50多歲男性,在進行一般的基因檢測時並沒有找到突變基因,病程也加速惡化,全身嚴重浮腫。所幸,接受次世代基因定序檢測後,很幸運地發現他是較罕見的MET基因。
2024-03-06
2
腰痛竟是腎中風!心房顫動莫輕忽
心房顫動發作時可能沒有症狀,但是容易造成中風,最好要早期診斷、早期治療。請心臟科醫師來說明!
2024-03-06
1
呼吸道病毒社區蔓延中!提防肺炎鏈球菌,公費疫苗增加PCV13,保護更廣、更持久,專科醫師圖文解析
「糖尿病患的抵抗力較差,感染肺炎鏈球菌後,出現侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症的機會較高。」歐弘毅醫師說,「這些患者發病後常常是兵敗如山倒,相當危險,可能住院超過一個月。事先做好預防措施,才是最佳的策略!」
2024-03-05
3
罹患糖尿病又肥胖?小心併發症找上門!糖胖症治療大解析,專科醫師圖解懶人包
「糖胖症」就是「肥胖」加上「糖尿病」! 李洮俊醫師指出,合併糖尿病及肥胖,也就是「糖胖症」的患者,在血糖控制上更為不易,未來出現各種併發症,例如眼睛病變、神經病變、腎臟病變等器官病變,或合併心血管疾病、腦血管疾病等的風險也比較高。
2024-03-05
1
明明剛尿完,馬上又想尿!治療間質性膀胱炎,玻尿酸膀胱灌注解析,專科醫師圖文懶人包
「她來看診時,已經歷了超過5年以上的就醫過程。她的症狀反反覆覆,大部分是在憋尿之後,會覺得肚子痛、解尿不順、解尿疼痛的狀況。」蔡青倍醫師表示,曾有病患罹患間質性膀胱炎而未成功診斷,幾年間看了不下10家醫院。患者每天都解尿超過30次,已經有一年沒有辦法工作,只能四處求醫,生活相當痛苦。
2024-03-04
1
鐵釘插足底不自知!? 糖尿病足潰瘍治療不是只有截肢 拖越久才會截肢風險加倍!整形外科醫師圖文解說
「糖尿病足潰瘍對患者而言是很大的困擾,但是很多患者會因為擔心需要手術,而不敢就醫治療。」方前量醫師指出,「其實,沒有及時就醫治療,糖尿病足傷口往往會潰爛、感染,拖得越久、截肢的風險越高!」
2024-03-01
1
減少打針次數、評估子宮腔最佳著床位置,優化試管嬰兒步驟,專科醫師圖文懶人包
「雖然生殖醫學很進步,但是若有生育計劃,還是要趁早尋求協助。」黃千倉醫師指出,「在32歲以前,自然受孕的機率還不錯。到了35歲以後,可能需要試管嬰兒療程。」
2024-02-27
2
延誤治療,恐截肢!多管齊下促進糖尿病足潰瘍癒合,專科醫師圖文解說
「有位50多歲的男性糖尿病患者,來就診時右腳已經嚴重發紅、浮腫。」吳爭融醫師指出,「他的傷口其實已經拖了一段時間,但是因為工作忙碌,所以只有自己換藥,遲遲沒有就醫,結果腳趾頭的小傷口便漸漸惡化,發紅的範圍持續擴大。經過清創,截掉了半根腳趾,不過另一根腳趾也漸漸變黑。」
2024-02-22
2
提升停經前乳癌治療成效、幫助保護生育能力,抗荷爾蒙與停經針解析,專科醫師圖文懶人包
「有位女性患者,確診乳癌時才30幾歲,相當年輕。」劉佳樺醫師表示,「因為是荷爾蒙受體陽性乳癌,所以患者接受了手術治療、化學治療、與抗荷爾蒙治療。在接受化學治療的同時,患者也同時接受停經針的治療。」
2024-02-22
2
腰痛竟是腎中風!心房顫動莫輕忽,冷凍導管消融術解析,心臟專科醫師圖文懶人包
「有一位 40 歲的男士,因為左腰痛來到急診室。」林柏霖醫師表示,「檢查發現,居然是心房顫動造成的血栓流到腎動脈,而造成腎臟中風。」 經過醫療團隊緊急手術,取出左腎動脈裡的血栓,成功保住了腎臟。為了避免心房顫動持續形成血栓導致嚴重併發症
2024-02-22
1
二尖瓣逆流把握治療黃金時機,避免中風、心臟衰竭,微創與超微創二尖瓣修補手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包
「那是一位60多歲的男性患者,因為心臟衰竭的症狀惡化而住院。」陳紹緯教授指出,「患者有下肢水腫、呼吸急促、心律不整等症狀。若是躺下來就會喘不過氣,所以只能坐著睡覺。」 檢查發現患者心臟的二尖瓣腱索斷裂,造成嚴重二尖瓣逆流。經過討論後,患者決定接受超微二尖瓣人工鍵索植入術。
2024-02-21
1
突破治療瓶頸!降低卵巢癌復發風險,PARP抑制劑標靶藥物解析,專科醫師圖文懶人包
卵巢癌初期沒有明顯症狀,發現的時候往往已經是第三、第四期。魏凌鴻醫師說,卵巢癌可能出現腹部不適、食慾不振、體重減輕、排便習慣改變等症狀,常有患者是到腸胃科就醫,才發現卵巢癌。
2024-02-20
2
癌症免疫藥物如何使用?療程常見疑問解答
癌症免疫藥物利用人體免疫系統來對抗疾病,有機會產生更顯著的治療成效。肺癌權威醫師蔡俊明教授特地整理出幾個患者常見疑問,幫助大家了解癌症免疫藥物治療。
2024-02-19
2
晚期肺癌治療新趨勢 癌症免疫藥物大揭密
超過半數的肺癌患者確診時已為晚期、不適合手術,如何選擇合適的治療成為重要課題。你知道癌症免疫藥物是什麼嗎?哪些情況可以使用呢?請蔡俊明教授說明。
2024-02-19
0
打呼不代表睡得好,睡眠呼吸中止症常導致失眠,專科醫師圖文解析
「那是一個五十幾歲的男士,長期有失眠的問題,導致情緒不穩定,而且在駕車經過高架橋時都會感到很恐慌。」劉景隆醫師指出,「進一步檢查發現,原來他有睡眠呼吸中止症,晚上都會嚴重缺氧。」
2024-02-19
0
對抗惡視力!治療糖尿病黃斑部水腫與濕性年齡相關性黃斑部退化病變,眼科醫師圖文解說
「王先生,你的左眼確定發生了黃斑部病變,所以看東西會覺得變形。」醫師慎重的說,「這個問題最好要儘早治療,否則視力可能越來越差。」 「接下來該怎麼辦?」王先生問。 「目前主流治療方式是眼內注射藥物。」醫師說。 「打針?!每個月都要施打嗎?這樣要一直來醫院好麻煩!」王先生焦慮的回答。
2024-02-19
1
乳癌轉移仍有機會長期存活!健保接軌國際指引,納入細胞週期抑制劑與停經針,停經前荷爾蒙受體陽性轉移性乳癌治療解析,專科醫師
「細胞週期抑制劑與停經針已納入健保,幫助患者接受符合國際指引建議的治療,對停經前的荷爾蒙受體陽性轉移性乳癌患者非常重要!」廖國秀醫師指出,多年來乳癌都是台灣女性發生率最高的癌症,乳癌的治療也持續進步。
2024-02-19
2
輕忽小傷口、惡化恐截肢!糖尿病足治療照護重點提醒 專科醫師圖文懶人包
「有位60多歲的女性患者,因為糖尿病腎病變而需要洗腎。有次洗腎結束後頭暈不小心跌倒,在腳上造成一個傷口。由於傷口遲遲沒有癒合,所以被帶來門診。」李建智醫師指出,「檢查發現患者的傷口有感染且周邊動脈有狹窄的狀況,便建議進行清創,並打通狹窄的血管。」
2024-02-05
3
公費肺炎鏈球菌疫苗條件放寬,安全性高、保護更持久!專科醫師圖文懶人包
提到肺炎鏈球菌,顏啟華醫師指出,由於感染後的症狀與流行性感冒相似,因此常常容易被民眾忽略,誤以為只是感冒。然而,肺炎鏈球菌其實是具備一定的危險性,常見除了引發肺炎外,還可能造成中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等。更可怕的是當肺炎鏈球菌進入血液中,將造成多種侵襲性疾病。
2024-02-05
3
多囊腎警訊與治療,腎臟專科醫師解說
多囊腎會慢慢破壞正常的腎臟組織,使得腎臟功能漸漸下降。近年來多囊腎的治療已經有突破性進展,可以精準的抑制腎臟水泡的增生,請腎臟科吳逸文醫師來說明。
2024-02-02
2
解決熟男解尿困擾,攝護腺拉開術幫助保留性功能,泌尿專科醫師圖文解說
「那是位50多歲的男士,因為良性攝護腺肥大而解尿困難,甚至導致兩側腎臟都有點水腫。」姜宜妮醫師指出,「患者考慮接受手術治療,但是非常擔心在接受攝護腺刮除術後,會出現逆行性射精或影響勃起功能。」
2024-02-02
2
聞到惡臭,才發現足部潰爛!治療糖尿病足潰瘍不能等,整形專科醫師圖文懶人包
「一位 30 多歲的女性患者,在幾年前懷孕的過程中發現有糖尿病,血糖都超標。患者在產後持續接受治療,但是因為生活忙碌,血糖控制並不理想。」張舜程醫師指出,「最近兩年,患者發現腳上的小傷口癒合速度比較慢。
2024-02-01
2
頻尿、急尿、下腹痛!當心間質性膀胱炎
間質性膀胱炎患者在脹尿的時候會感到膀胱疼痛、下腹痛,且有頻尿、甚至漏尿的現象,嚴重影響生活品質。如何改善間質性膀胱炎,請泌尿專科醫師解析。
2024-02-01
2
泌尿上皮癌容易復發!術後免疫輔助治療降低復發風險,泌尿科醫師圖文解說
「醫師,我媽的腎臟功能剩下 40 分,接下來的輔助治療應該要如何進行?」陪著王女士回診的女兒問。 70 歲的王女士因為罹患上泌尿道上皮癌而接受手術,切除一側的腎臟與輸尿管。李建儀醫師指出,由於泌尿上皮癌術後復發的風險
2024-01-31
3
頻尿、急尿、下腹痛!當心間質性膀胱炎,泌尿專科醫師圖文解說
「有位30多歲的女性病人,已經被間質性膀胱炎困擾好幾年,每天要跑好幾十次廁所,每次都只解出一點點尿液。患者的生活、工作受到嚴重影響,甚至有時候還會出現憂鬱、輕生的念頭。」
2024-01-24
2
治療晚期大腸直腸癌,標靶藥物開啟新契機
第四期大腸直腸癌患者若剛開始評估是可以手術的,仍然可以經由手術得到相當好的治療;而對於那些一開始無法手術治療的病人,可以先接受標靶治療、化學治療讓腫瘤萎縮,後續再接受手術切除,有助提升治療成效。
2024-01-24
1
「胎兒小於妊娠年齡」兒童的生長異常與健康問題,專科醫師圖文解析
兒童內分泌生長門診中很常出現的一個族群是「胎兒小於妊娠年齡」的孩子。這些小朋友在長大的過程中,相較於正常出生體重的孩子,容易出現身材矮小、性早熟、過重、肥胖,甚至到成人時期罹患代謝症候群與心血管疾病的風險也明顯較高,兒童健康守護者應特別留意。
2024-01-19
3
慎防肺炎鏈球菌,公費條件放寬、疫苗+PCV,65歲即可接種!專科醫師圖文解說
「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉!」曹玉婷醫師指出,「為了長者提升保護力,避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症,公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲,並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13) ,大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種!」
2024-01-18
3
肺癌常見腦轉勿恐慌! 醫病共享決策拚長期存活
一位年約50多歲的病友,在十幾年前就診斷晚期肺癌,「剛開始他來看病的時候,其實也沒有特別的期望,因為他就覺得自己大概活不久了。」
2024-01-17
2
肺癌腦轉、骨轉、肝轉不絕望 精準治療掌控全局
一位四十多歲的女性,平時不僅要工作還要照顧小孩,卻突然被診斷肺腺癌且已腦部轉移,在確定有EGFR基因突變後,便開始使用口服標靶藥物。李岡遠醫師說,病友因為合併有腦轉移,建議再接受加馬刀治療。病友在服用標靶藥物一個禮拜後,大部分症狀就明顯改善
2024-01-17
2
年輕乳癌較兇猛?細胞週期抑制劑與停經針納入健保接軌國際指引,停經前荷爾蒙受體陽性轉移性乳癌給付條件解析,專科醫師圖文懶人
「那是一位40歲的女士,意外發現乳癌時,已有多處轉移。因為有家庭、有小孩,突然發現罹癌,對她造成很大的衝擊。」曾令民醫師指出,「切片結果顯示為荷爾蒙受體陽性、HER-2陰性乳癌。經過討論後,患者開始使用口服抗荷爾蒙治療、細胞週期抑制劑口服標靶藥物與停經針。」
2024-01-17
1
精準對抗晚期肺癌,標靶藥物接力治療
「有位46歲的男士,發現肺癌時,腫瘤大概4公分,且有淋巴結轉移、骨轉移,屬於第四期。」王金洲醫師指出,「基因檢測的結果顯示具有EGFR基因突變,於是開始使用口服標靶藥物。」
2024-01-11
1
連休息都會喘!末期心臟衰竭,心室輔助器治療解析,心臟外科醫師圖文懶人包
「那是一位66歲的女士,因為末期心臟衰竭而喘得很厲害,經常需要住院治療。」鄭羽廷醫師指出,「由於年紀較大無法接受心臟移植,所以在詳細討論後,決定安裝持久性心室輔助器。」 接受手術後,患者順利出院,心臟衰竭的症狀大幅改善,體力與活動力也明顯提升,目前持續在門診追蹤治療。
2024-01-10
3
早期肺癌開完刀就沒事了嗎?術後掌握精準醫療關鍵,專科醫師圖文解析
「醫師,開刀切掉肺癌後,是不是就安全了?」40多歲的陳先生問。 「你的肺癌是第2期,建議接受術後輔助治療,以降低復發風險。」醫師說。 這是一位經由低劑量電腦斷層檢查,而意外發現肺部腫瘤的患者,已接受手術治療。蔡鎮良醫師表示,為了降低肺癌復發風險
2024-01-09
4
電視變暗、變模糊,原來是白內障惹禍!延焦段散光矯正人工水晶體提升便利、安全性,眼科醫師圖文懶人包
「醫師,開完白內障後,看東西變得好清楚、好明亮喔!」60多歲的王先生在術後回診時興奮地說,「之前我以為家裡電視故障,便去買了一台新電視,結果回家一看畫面還是又暗又模糊,所以就回去電器行罵了老闆一頓。想起來真是不好意思,原來是我自己白內障啊。」
2024-01-08
2
晚婚、生育年齡高!定期抽血檢測AMH,掌握自己卵巢健康
卵巢早衰往往沒有明顯症狀,利用抽血檢測「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」數值能夠評估卵巢功能,30歲以上女性可以每年檢測以掌握卵巢狀態,做好生育規劃。
2024-01-02
4
小中風是中風前兆!即使症狀消失,也必須積極治療,神經專科醫師圖文解說
50多歲的王先生在用餐的時候,突然右側肢體無力,而被送到急診室。 「醫師,我剛剛連筷子都拿不起來。」患者動了動手臂說,「不過現在已經好多了。」 「當時還有其他不舒服嗎?」醫師問。 「好像沒有其他不舒服。」患者搖搖頭,接著問,「請問這是小中風症狀嗎?」 「從目前的檢查看起來,應該是俗稱的小中風。
2023-12-27
2
LBV裸視美老花雷射,8大QA眼科醫師詳解
40歲以後,老花眼越來越明顯,對生活和工作造成困擾,讓很多人想要透過老花雷射手術擺脫眼鏡的束縛。針對老花雷射手術詢問度很高的QA,請遠見眼科院長張聰麒醫師一併解答。
2023-12-26
2
避免近視度數暴衝,近視控制方案解析
兒童近視控制鏡片的好處是沒有接觸眼球,配戴方式與一般眼鏡相同,相當方便也容易適應,家長不用擔心隱形眼鏡的清潔問題。吳佩昌醫師說,而且兒童近視控制鏡片適用的年齡層比較廣泛,不只限於9歲以上,幾乎全年齡層的兒童與青少年都可以使用。
2023-12-21
4
糖尿病治療觀念再進化!血糖控制、器官保護、體重管理應該兼顧,專科醫師圖文解說
「這位年輕人雖然才30多歲,但因肥胖的關係,已有高血糖、高血壓、睡眠呼吸中止症等問題。」廖國盟醫師指出,「為避免併發心血管疾病或腎臟病,我們建議他積極接受治療,在控制血糖、血壓的同時也保護器官,及早把體重減下來也能降低中風風險。」 醫師評估後,決定使用口服降糖藥搭配GLP-1針劑治療,
2023-12-21
0
心房顫動很危險!即使沒症狀,也可能中風,治療保養重點提醒,心臟科醫師圖文解說
「那是一位50多歲的患者,在上班時突然心肌梗塞,而被送到急診室。」林恆旭醫師指出,「經過緊急處置,撿回一條命,也順利出院,回到職場。」 患者原本都定期回診拿慢箋,使用抗心律不整與抗凝血藥物,以避免血栓形成。但是家屬抱怨說,患者自認沒有症狀,所以不願意按時服藥,偶而才吃一次藥,結果中風真的就發生了。
2023-12-20
3
智能速率心律調節器,搭配生理性起搏有效治療心跳過慢,降低心衰竭機率
智能速率心律調節器能夠偵測心臟的收縮功能,當你在激動、在快樂的時候,機器就會驅動加速功能,讓心臟速度變快,可以更符合生理需求。
2023-12-19
2
早期肺癌術前、術後重點大公開,『免疫檢查點』記得要CHECK!,胸腔外科醫師圖文解析
早期肺癌手術後要拚治癒,重點便是術後輔助治療。黃才旺醫師解釋,在接受手術治療後,1A 期肺癌患者五年存活率可達 90%以上,1B 期肺癌患者五年存活率約 85%,2 期則降到 60%左右,3 期則會降至 50%以下,復發風險仍然嚴峻。
2023-12-18
3
詢問度高,LBV裸視美老花雷射手術常見QA,眼科醫師圖文解析
「老花雷射術後多久能恢復視力?」 「老花雷射術後的適應度如何?」 「老花雷射術後老花度數改變怎麼辦?」 「老花雷射手術會不會讓白內障提早發生?」 「老花雷射手術會不會影響白內障手術?」
2023-12-18
1
微創鑰匙孔開顱手術,攻克顱底腫瘤與腦動脈瘤
「微創鑰匙孔開顱手術」是藉由較小的傷口來進行開顱手術,處理腦腫瘤或腦動脈瘤。相較於傳統開顱手術,微創鑰匙孔開顱手術具有許多優勢。 微創鑰匙孔開顱手術的傷口僅3至5公分,只有鋸開大概2x2公分的頭骨。林亞銳醫師說,手術過程的失血量相當較少,患者恢復相對較快,能夠縮短住院天數,對外觀的影響也比較小。
2023-12-14
1
晚期肝癌治療新契機!免疫療法合併抗血管新生標靶藥物突破治療困境,專科醫師圖文解說
「那是一位50多歲的男士,意外發現肝癌時就已經是晚期,肝臟腫瘤有十幾公分大,而且有肺臟轉移。」余政展醫師指出,「當時患者決定接受免疫療法合併標靶藥物。」 經過一段時間的治療後,肝臟腫瘤明顯縮小,肺臟轉移完全消失。經過討論後,患者接受手術切除。病理報告顯示
2023-12-14
1
B肝口服抗病毒藥物,健保給付再放寬!幫助B肝帶原者降低罹癌風險,專科醫師圖文解析
「醫師,我是B型肝炎帶原,一直都有病毒量,現在肝指數又比之前高,請問是否需要進一步治療?」30多歲的王先生問。 「你的B型肝炎病毒量大於2000 IU/mL,且肝指數ALT已經達到正常值的2倍,應該要使用B肝口服抗病毒藥物治療,現在健保已經放寬給付囉。」醫師說。
2023-12-13
2
淋巴結腫、腹脹不適,慢性淋巴性白血病治療策略解析,血液專科醫師圖文解說
「有位60多歲的男性患者,在健康檢查時意外發現白血球數量很高,已超過100,000/uL。正常時候的白血球數量約4,000/uL至10,000/uL。」滕傑林醫師指出,「進一步檢查發現,患者罹患了慢性淋巴性白血病。」
2023-12-12
1
高度近視傷眼且病變多!及早治療避免度數暴衝,近視控制鏡片解析,眼科醫師圖文懶人包
「曾經遇過一位4歲的小朋友,來就診的時候,近視已經高達475度!」吳佩昌醫師指出,「主要是因為長時間玩手機,所以近視度數暴衝相當快,若以每年一百多度的速度增長,很快就會成為超過1000度的高度近視了。」 為了看到東西,近視的孩童勢必得配戴眼鏡。
2023-12-11
3
乳癌節拍式口服化療,兼顧療效與生活品質
對乳癌患者而言,節拍式口服化學治療可兼顧生活品質,還有療效。因為劑量比較低,可能產生的副作用就比較小,病患的接受度就會好很多,所以節拍式口服化學治療,兼顧兩大效果,(一)副作用比較少,(二)它的療效可能是跟傳統化學治療,療效是接近。
2023-12-11
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及早治療巴金森病,避免病情快速惡化,神經專科醫師圖文懶人包
「醫師,我只有輕微的手抖,日常生活不受影響,這樣需要吃藥嗎?」60多歲的陳先生因為左手顫抖就醫,剛確診巴金森病。 「如果巴金森病已經出現症狀,就建議開始吃藥,比較不會很快進展到疾病末期喔。」醫師叮嚀。 林建輝醫師提醒,若發現手會抖時,一定要至神經內科檢查,
2023-12-08
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這種貧血不單純,可能會致命!嚴重再生不良性貧血治療保養重點提醒,血液專科醫師圖文懶人包
「那是個20多歲的大學生,來到急診的時候已經有嚴重的細菌感染。」李欣學醫師表示,「抽血檢查發現患者的白血球、紅血球、血小板數量都嚴重偏低,後續確定診斷為嚴重再生不良性貧血。」
2023-12-07
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莫等復發再治療!早期肺癌術後輔助治療,免疫治療藥物有助降復發,胸腔外科醫師圖文懶人包
「肺癌已經是台灣發生率最高的癌症!超越蟬聯第一名多年的大腸直腸癌。」 手術能夠切除肺部腫瘤,但是無法處理那些肉眼看不到、隨著血液或淋巴擴散出去的癌細胞,所以術後仍有復發風險。湯恩魁醫師分析,第1B期肺癌患者大概接近40%會復發
2023-12-06
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預防血栓形成,避免心肌梗塞復發!抗血小板藥物治療重點提醒,心臟專科醫師圖文懶人包
「醫師,我已經吃阿斯匹靈好幾個月,最近常會胃痛,還要繼續吃嗎?」50多歲的陳先生問。他因為曾經發生心肌梗塞,所以持續服用阿斯匹靈。 「如果吃阿斯匹靈後,有腸胃不適的狀況,我們可以幫你調整藥物。」醫師說,「使用抗血小板藥物是為了降低再次心肌梗塞的機會,建議要持續使用喔!」
2023-12-05
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搶救視力不能等!治療糖尿病黃斑部水腫與濕性年齡相關性黃斑病變,眼科醫師圖文懶人包
「那是一位壯年在職糖尿病患者,因為覺得看東西有暗影,而發現是雙眼糖尿病黃斑部水腫,左眼伴隨黃斑前少量玻璃體出血」牛津眼科診所院長趙效明醫師指出,「今日有多元眼內注射藥物可選擇,施打頻率略有不同。經過討論後,患者選擇可以雙管齊下抑制血管不正常增生,且有機會快速減少視網膜積液、血液滲漏的藥物。在
2023-12-04
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撕裂性胸痛,突然爆發很致命!搶救主動脈剝離,外科醫師圖文解說
「那是一位60多歲的男士,在8年前曾經爆發劇烈胸痛,送到急診室後,發現是A型主動脈剝離。」陳紹緯醫師指出,「當時緊急安排開胸手術,切除損壞的主動脈,並用人工血管重建升主動脈與主動脈弓。術後患者順利恢復,平安出院。」 後來患者再次被送進急診室,是因為發生新的B型主動脈剝離。
2023-11-30
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微創鑰匙孔開顱手術攻克顱底腫瘤與腦動脈瘤,腫瘤神經外科醫師圖文解析
「有位50多歲的男士,因為爆炸性劇烈頭痛,且伴有噁心、嘔吐、視力模糊等症狀而來到急診室。」林亞銳醫師指出,「腦部電腦斷層顯示有廣泛性蜘蛛膜下腔出血,這種狀況大多是因為腦動脈瘤破裂出血。進一步安排電腦斷層血管攝影發現患者有前交通動脈的動脈瘤破裂出血,而且旁邊還有另一顆尚未破裂的腦動脈瘤。」
2023-11-28
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晚期肺癌藥物多,不必糾結抗藥性
「治療晚期肺癌的過程中,真的不必糾結在抗藥性!」蔡俊明教授指出,「很多晚期肺癌病友都會一直擔心抗藥性的出現,但是我們的病人有不少可以存活3年、5年,甚至最久的病人,可以達到10年、14年以上。如果這十多年都在糾結什麼時候會出現抗藥,什麼時候會惡化,日子恐怕就過不下去了。」
2023-11-27
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標靶藥物對抗晚期肺癌,幫助病友達成更多挑戰
有位40多歲的女性病友,發現肺癌的時候已是晚期,肺癌讓她容易咳嗽、走路會喘,但是在標靶藥物的治療之下,病情得到了控制,病友也養成了持續運動的習慣,不僅體力越來越好,甚至有了嘗試挑戰馬拉松的念頭。「讓我非常訝異的是,有次回診時病友開心地說,她剛完成一場全馬!」
2023-11-24
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腦下垂體腫瘤警訊與經鼻內視鏡腦下垂體腫瘤切除手術
腦下垂體腫瘤的症狀表現很多樣,可導致頭痛、視力模糊、視野缺損、內分泌失調等,雖然腫瘤尺寸不大,但也會造成許多問題。李丞騏醫師說,經鼻內視鏡腦下垂體腫瘤切除手術克服了許多傳統開顱手術的困難,發揮較好的治療成效,並減少併發症發生的機會,幫助患者解決腦下垂體腫瘤的大麻煩!
2023-11-24
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標靶藥物搭配手術治療,幫助延長晚期肺癌存活期
曾經有位67歲的女性患者,因為持續咳嗽一個多月而就醫。檢查發現她的左上肺葉有一個6、7公分大的腫瘤,且縱膈腔裡面有很多腫大的淋巴結。曾堯麟教授指出,最重要的是她雙側肺部還有大大小小數十顆腫瘤,像滿天星一般。因為癌細胞已經擴散,所以屬於第四期肺癌。 基因檢測結果顯示有EGFR突變
2023-11-22
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拆解惡性腦瘤,膠質瘤與轉移性腦瘤治療解析
進行清醒開顱手術時,醫療團隊會在手術當中喚醒患者,讓患者可以自然對答。利用一系列題目、圖片進行測試。外科醫師能在移除腦部腫瘤的過中,了解患者的腦部功能,確保患者腦部功能得到最大化的保存,並且將腦部腫瘤最大化的移除。
2023-11-21
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兼顧療效與生活品質,晚期肺腺癌治療解析
如果積極配合治療,晚期肺癌病人還是會有不錯的生活品質跟生存期,雖然有些病人不適合做標靶跟免疫治療,但是在標靶跟免疫治療之外,還有很多治療的選項。化學治療並不代表一定會有比較差的生活品質,或是比較嚴重的副作用。九成以上的病人,以目前藥物都可以控制的很好,不會影響到他本來的正常生活。
2023-11-20
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頭痛、視力模糊、內分泌失調,腦下垂體腫瘤警訊注意!經鼻內視鏡腦下垂體腫瘤切除手術,腦腫瘤神經外科醫師圖文解析
「有位60歲的男性病人,一開始是因為視力模糊、全身痠軟、虛弱無力來就診。檢查發現在腦下垂體長了一顆3公分左右的腫瘤。」李丞騏醫師指出,「受到腫瘤壓迫,正常腦下垂體的功能受到影響,導致內分泌失調。腦下垂體附近的視神經也受到壓迫,導致視野缺損、視力模糊。」
2023-11-10
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拆解惡性腦瘤,膠質瘤與轉移性腦瘤治療解析,腦腫瘤神經外科醫師圖文懶人包
「有位30多歲的女士,因為癲癇發作被送至急診室,檢查發現有顆惡性腦瘤。」陳科廷醫師表示,「她的腫瘤長在感覺區與語言區的交界,為了能在切除腫瘤時,盡可能保留腦部功能,所以建議患者接受清醒開顱手術。」
2023-11-07
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腸胃不適小腹凸竟是「這裡」出問題!卵巢癌無聲侵襲
「看起來就是一般中年婦女,小腹很大,有點脹氣,但她表示沒有特別不舒服。沒想到一內診,不僅腹部有狀況、腫瘤蔓延到陰道,並且已經轉移到了肺部,是晚期卵巢癌。」許世典醫師指出,卵巢癌在早期沒有明顯的症狀,且無特異性,故有高達約 50% 至 75% 的卵巢癌患者,確診時已是第三或第四期遠端轉移。
2023-11-06
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早期肺癌拚治癒!術後免疫治療降低復發風險,術前的治療計畫,專科醫師圖文解說
「狀況還好嗎?」醫師問。 「傷口都很好,我已經回去上班了呢。」因為接受低劑量電腦斷層檢查LDCT 發現左肺有顆早期肺腫瘤,上週剛接受單孔胸腔鏡手術的 40 多歲李先生,週三手術、週五出院,恢復相當順利,很快便回到工作崗位。 檢視過傷口後,醫師說:「接下來可以準備做術後輔助治療囉。」
2023-11-03
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血糖超標難控制?別讓胰臟過度操勞,胰島素治療解析,醫師圖文懶人包
「醫師,我的血糖最近都超標。」陳女士抱怨道。 「生活上有什麼變化嗎?」醫師問。 「我的飲食、運動都維持得很規律,藥也都有按時吃。」陳女士說。 如果飲食、運動、藥物都有注意,但是血糖依然超標,有可能是因為胰臟功能持續退化,能夠分泌的胰島素也越來越少。陳信宏醫師說,及早補充胰島素,
2023-11-03
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剛發現就轉移!晚期攝護腺癌的治療主力——荷爾蒙治療針劑詳細解析,泌尿專科醫師圖文懶人包
曾有一名40多歲的孫先生,因為嚴重骨頭疼痛被送到急診室,影像檢查後發現有多處明顯的癌症骨轉移病灶,進一步檢查才確定是攝護腺癌骨轉移。此前病患身體並無其他異狀,因此得知是晚期攝護腺癌有多處骨轉移,甚至是頭顱轉移,令他相當震驚。
2023-11-01
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荷爾蒙陽性早期乳癌可望治癒!細胞週期抑制劑避險治療,幫助降低復發轉移風險,乳房外科醫師圖文解析
「醫師,我的早期乳癌是不是做完手術就不用擔心了?」張女士問。 「雖然做完根除手術清除掉腫瘤,但因為全身血液循環中可能有肉眼看不見的殘存癌細胞,所以需要接受術後輔助性藥物治療,降低未來復發轉移的風險喔。」醫師說。
2023-10-31
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乾眼症常見QA,眼科醫師解析
眼睛痠澀疲勞怎麼辦?別拿眼睛開玩笑,千萬不可亂點眼藥水或用蒸氣蒸眼睛。乾眼症常見疑問,請眼科醫師一一解答。
2023-10-30
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適時補充胰島素,幫助保留胰臟功能、控糖更穩定,醫師圖文解析
「醫師,上次抽血的結果還好嗎?」王先生問。 「噢,糖化血色素HbA1c還是比較高喔。」醫師翻開抽血報告說。 「哎呀,怎麼會這樣?」王先生懊惱地說,「我已經吃了好幾種血糖藥,為什麼還是控制不下來?」 許惠春醫師說,這種狀況可能是因為胰臟功能衰退,胰島細胞無法分泌足夠的胰島素。
2023-10-26
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1種藥治N種癌!全癌別的抗癌利器,不定腫瘤類型治療解析,腫瘤專科醫師圖文解說
「記得那是一位九十幾歲的阿嬤,發現胃癌時就已經是第四期。目前,胃癌的標準治療是化學治療,如果病人的身體狀況許可,可能需要使用到兩種到三種化療藥物合併治療。」張境夫醫師表示,「患者原本想要嘗試接受化學治療。不過,在預計開始化學治療前,檢測結果顯示該腫瘤為高微小衛星不穩定腫瘤
2023-10-25
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風濕性心臟病恐致中風、心衰竭!救心連續技,二尖瓣置換、三尖瓣修補、心房顫動電燒、左心耳閉合術,心臟外科醫師圖文解析
50多歲的王女士在買菜時突然感到右側手腳發麻無力,而被送到急診室。幸運的是,相關症狀在短時間內改善,算是小中風發作。 檢查發現,患者的二尖瓣已明顯硬化,所以會造成狹窄與逆流並伴隨心房顫動。陳紹緯醫師指出,由於二尖瓣已不堪使用,於是幫患者進行二尖瓣置換
2023-10-24
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別拿眼睛開玩笑!痠澀疲勞怎麼辦?乾眼症常見QA,眼科醫師解析
「醫師,我的眼睛好乾,能不能用蒸氣蒸眼睛?」王小姐問。 「千萬不可以!」醫師連忙阻止。 乾眼症是相當常見的狀況,眼睛乾澀、容易疲倦可能影響工作與生活品質。張芯瑜醫師指出,面對乾眼症,大家常有些疑問或是迷思,讓我們一一解答。
2023-10-17
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晚期甲狀腺癌,氣管、食道都遭殃!標靶藥物治療解析,專科醫師圖文懶人包
「有位70多歲的男士,來到診間時,頸部有顆非常大的腫瘤,位於頸部中央,大約7、8公分,已侵犯氣管、壓迫食道,讓病人無法說話、無法進食,呼吸也比較喘」陳彥豪醫師表示。因為不適合開刀,所以在確定診斷為甲狀腺癌,基因檢測顯示有BRAF基因突變後,跟病人討論並決定使用針對BRAF基因突變的標靶藥物。
2023-10-16
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喘、乾咳是警訊!硬皮症併發肺纖維化,及早治療保存肺功能,專科醫師圖文解說
「醫師…我覺得…呼吸越來…越喘…」40多歲的女士是硬皮症病友,說起話來上氣不接下氣,相當吃力… 硬皮症病友容易發現皮膚、手腳等外觀上的變化,卻常忽略對肺臟的影響。根據統計,高達5成至8成硬皮症病友的肺臟會受到侵犯,若沒有及早介入治療,可能演變成漸進式肺纖維化,對生命造成嚴重威脅。
2023-10-16
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免疫合併療法幫助晚期腎細胞癌爭取生機,泌尿專科醫師圖文解說
「醫師,我最近發現有血尿的狀況。」58歲的陳先生說。 「會痛嗎?」醫師問。 「解尿的時候不會痛。」陳先生想了想說,「倒是經常腰痠背痛。」 進一步檢查發現,患者右側腎臟有顆拳頭大的腫瘤,腫瘤已經蔓延進入腎靜脈中,且有骨骼轉移,確定診斷為轉移性腎細胞癌並出現肺部轉移。
2023-10-12
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血糖超標,傷心、又傷腎!糖尿病治療不是只有看血糖,善用藥物保護器官,專科醫師圖文解析
50多歲李先生有糖尿病,但是因為沒有明顯症狀,就沒有好好服藥,平時的血糖控制不甚理想。李洮俊醫師指出,長期血糖超標會對心臟、腎臟造成傷害,患者在一次感冒之後,病情急速惡化,出現雙腳水腫,走路也會喘。
2023-10-11
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並非單純老化!不可忽略的巴金森病警訊,神經專科醫師圖文懶人包
曾經遇過一位80歲的女士,被家屬送到急診的時候,已經不會動、不會講話。王韋翔醫師表示,經過檢查評估,病人屬於較嚴重巴金森病,只是過去的症狀一直被家屬認為是單純老化,而沒有就醫檢查。
2023-10-11
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疲累、咳嗽是重要警訊!類風濕性關節炎恐致肺纖維化,專科醫師圖解懶人包
60多歲的王女士是類風濕性關節炎病友,已經追蹤治療了十幾年,狀況相當穩定。幾個月前,王女士突然發燒、咳嗽且越來越喘,住院期間還需要使用氧氣面罩,詳細檢查後才發現疾病已侵害到肺部,每天吃十幾顆高劑量的類固醇也無法緩解症狀,林理信醫師表示,在與病友及家屬討論後,使用抗纖維化藥物介入治療
2023-09-26
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眼睛乾澀、容易疲勞,乾眼症治療保養解析
乾眼症很普遍,眼睛經常感到痠澀、搔癢、異物感、容易疲倦該怎麼辦?請眼科醫師解說。
2023-09-26
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全身冒膿疱,又痛又癢又發燒!全身型膿疱性乾癬治療照護重點提醒,皮膚專科醫師圖文解說
「有位患者發現指甲根部出現膿疱,一直被當成灰指甲。後來在一次重感冒後,全身出現大片的紅斑,還冒出無數小膿疱,又痛、又癢、又發燒,非常痛苦。確定診斷是全身型膿疱性乾癬。」邱足滿醫師表示,「住院之後他才曉得,原來出現在指甲根部的膿疱並非灰指甲,所以都沒有得到適當的治療。因此,正確的診斷真的很重要
2023-09-26
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抓到流血、癢到休學!突破中重度異位性皮膚炎治療瓶頸,口服標靶小分子藥物最新健保給付條件解析,皮膚科醫師圖文懶人包
「那是一位 17 歲的高中生,拿下口罩便會露出嚴重發紅、破皮流湯的臉頰。他的身體與四肢也都是大片大片紅疹,因為強烈癢感,而佈滿抓痕,有些破皮滲血,有些已經結痂。」鄭百珊醫師表示,「異位性皮膚炎嚴重影響外觀,又非常不舒服,讓他無法好好上課、睡覺,已經休學超過半年。」
2023-09-22
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同時解決近視、遠視、老花、散光,解析全焦段散光矯正人工水晶體,眼科醫師圖文懶人包
60多歲的王女士有遠視、老花與散光,隨著老花惡化,眼鏡也越換越厚。但是戴上高度數老花眼鏡又會讓她感到頭暈,相當困擾。鄭宇庭醫師指出,由於患者的白內障也到了該處理的狀況,經討論後患者選擇全焦段散光矯正人工水晶體,同時矯正遠視、散光、老花眼。
2023-09-18
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擔心孩子長不高?重要發育觀念與生長激素缺乏症,兒童內分泌專科醫師圖文詳解
「那是一位13歲的國中女生,來就診的時候身高只有134公分,體重27公斤,非常瘦小,第二性徵也沒有發育 。」兒童內分泌科主任林昭旭醫師分享,「進一步檢查發現她是生長激素缺乏症,骨齡是10歲6個月,且性荷爾蒙也沒有分泌 。」經過半年的追蹤,她依然沒有長高
2023-09-15
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眼睛乾澀、容易疲勞,先確定乾眼症分類,才能選擇正確治療,眼科醫師圖文解說
「唉呦!眼睛好痛!」55歲的李先生到高緯度的國家出差,半夜睡覺時,眼睛突然一陣刺痛,而淚流不止,完全沒有辦法張開眼睛。 回國檢查後,發現角膜有大片破皮,淚水的分泌量非常少,屬於嚴重乾眼症。張芯瑜醫師指出,「我們在門診使用了很多種方法替他治療,現在他的角膜已經完全復原
2023-09-11
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