孕┃關於子宮頸太短的N個疑問

Q：經過這一次事件，該怎麽預防並且及早發現?
A：雙胞胎孕婦的風險會比單胞胎大，所遇到的狀況也比較多，大醫院在28周以前都是4周產檢一次，但以我這次的狀況隔了一次產檢才發現子宮頸變短，若經濟、時間允許，能2周檢查一次，也許可以更早發現問題。

Q：子宮頸長度的標準。
A：關於這一點其實網路上已經有許多分享了，這一點我想會根據孕婦的狀況和醫生的臨床經驗有所差異，我僅分享我的狀況以及遇到的醫生給我的診斷，當我在25周的時候發現子宮頸只有1.9cm，最短的狀況是1.5cm，醫生當時告訴我以我的狀況2cm他認爲是偏短的。

Q：爲什麽會子宮頸長度測量會有差距？
A：長庚的陳醫生操作説明給我看，我的理解是角度以及操作的力道。醫生根據自己的經驗以及專業選擇計量的方式，就我神經質的個性而言我會以最短（最糟）的數字當作我現在的狀況，畢竟懷孕這等事還是謹慎一點好。然後在照陰道超音波的時候最好是先上厠所，陳醫生說膀胱比較漲的時候子宮頸的長度量起來會比較長。

Q：我應該什麽時候注意子宮頸長度？
A：這一點網路上也有非常多資訊，主要會在20-37周這段期間開始有所變化，然而就我自己這次的經驗後，謹慎一點的做法是在每次產檢多問一下醫生。

Q：子宮頸還會再變長嗎？
A：網路上有些分享說有變長，但亞東的彭醫生跟我機會不大，這是我的身體狀況醫生給我的研判，大家還是問自己的產檢醫生最正確。

Q：爲什麽可以居家安胎？
A：目前我被判斷如果在醫院安胎也是吃藥，所以跟居家一樣，但在醫院有醫生護士的觀察，病人會獲得最好的限制，免得在家安胎還是會有人出去趴趴走。并且我的子宮頸還沒有打開或是呈現U型，所以不幸中的萬幸我還可以先以藥物控制并且觀察。

Q：在家真的都完全躺著嗎？
A：亞東彭醫生根據我是坐辦公室而沒有阻止我上班，但特別叮囑要好好休息；禾馨小玫醫生開的診斷證明是要臥床至生產；土城簡醫生與陳醫生聽到我沒上班之後叮囑我要多休息。我會覺得謹慎爲好，所以我馬上請假在家安胎，上厠所、洗澡吃飯都會起來，但我會采用側身，盡可能不要讓腹部出力，吃完飯我還是會坐在沙發上看一下電視，然後床上的時間有時候平躺有時候坐臥用電腦，但我坐臥用電腦太久，好像還是會引發較爲頻繁的宮縮，最好的方式是平躺最沒有壓力。但若是能居家安胎也不要給自己太大的壓力，一定要怎麽做，想想跟上班比起來真的已經放鬆以及休息很多了，所以如果真的想起來走動就適時的給自己空間，畢竟心情也是影響宮縮很重要的關鍵。

Q：安胎都獲得了哪些藥物？
A：分爲兩種“抑制宮縮”以及“補充黃體素”，若是有經歷過人工或是試管受孕的應該會不會對“小白球“（三餐及飯後各一顆）以及“油針”（每周一瓶）感到陌生，這2種藥物會有的副作用是頭暈，因此吃完要特別的注意；另外抑制宮縮的藥我拿到2種Yutopar你得寳（有心悸的副作用，所以我只吃半顆）、Nifedipine（6小時吃一顆）。

Q：宮縮究竟為何物？
A：老查笑說會不會你就是醫學發現的新產物，一個完全對宮縮無感的人。許多文章或是醫生都會問一句：你的肚子會硬硬的嗎？説真的，打從我肚子開始變大以來，一直都是硬硬的，我還跟同期的孕婦自嘲說我的肚子很硬，期間我記得只有2次真的是非常痛，痛到站不起來、走路也挺不直腰，過程確實持續了很久，但經過我坐下來或是躺下來休息都會好轉，我也在這個狀況下查過文章，都解釋如果會好的話不需要太擔心。直到這次的狀況發生我才知道，原來當時那就是比較嚴重的宮縮。

醫生、護理人員、網站上的分享有許多説法，“肚子硬的跟木板一樣”、“硬成一團”，但我的狀況是我站著、坐著肚子都是這樣的感覺，倒不至於硬到按不下去，但就是很硬！甚至是我在醫院綁著儀器測量宮縮的時候，儀器出現起伏我也沒有任何的感覺！（我真的是快被宮縮搞瘋了）如果你跟我一樣是被宮縮搞到精神分裂的人的話，我要大聲説我好像找到一點技巧了：
Q：這時候就是宮縮！
A：給自己一個小時的時間，平躺在床上，我的狀況是躺下來才會如同正常孕婦有軟綿綿的肚子（這種軟綿綿的感覺很像腰間的肥肉），然後仔細感受肚子會變硬結成一團，那種感覺其實很緊綳跟壓抑（平常工作或是行動其實很容易被忽略），會持續10-30秒，那就是宮縮啦！（我終於找到你了）然後計算一個小時内會發生幾次、每次會持續的秒數，下一次產檢分享給醫生，我相信這會是一個很有幫助的參考。

Q：什麽狀況下我應該要注意？
A：雖然我一直不想成爲神經質的孕婦，但因爲是第一次懷孕很多問題、狀況真的是無從問起，加上我沒有很認真的做相關功課，又遇上了沒事就不説，有事才説的醫生，以至碰到現在這個狀況有點懊悔。我一直覺得自己勇的跟牛一樣，甚至為自己能正常上班，處理著跟孕前一樣的工作强度而自豪。在安胎以前除了前期不穩休息過一次外，其他時間我的生活幾乎沒有任何改變，游泳池走路、出遊、每天通勤1小時以上上班、家事爬上爬下我照常，身體也沒有任何異常，沒有便秘、嗜睡、貧血、抽筋等等。如果你也是一位雙胞胎媽媽，我覺得不要以自己的身體感受作爲標準，甚至緊張一點我認爲都好，仔細的感受身體微小的變化。
當你發現：
1. 你的肚子很硬，躺下來試試看上面測量宮縮的方式，若是太早（我的狀況是25-26周）有宮縮就不太正常，這時候就要趕快跟自己的產檢醫生討論、檢查。
2. 如果曾經有過肚子痛，痛到站不太起來，或是非常勉强的情況，只要1次，出現過1次，就要跟醫生說，也許就能早點發現狀況早點治療，不要等到子宮頸一直變短，短到有危險才發現。
3. 當然會有子宮因爲寶寶長大撐開子宮而發脹的狀況混淆你的感受，我會用1的方法來測量自己是否有持續的在宮縮，請醫生再深度的檢查。

再次説明，這不是專業的解答，每個人的身體狀況不一樣，一定要向自己的產檢醫生詢問。網路不是萬能的，但我們都曾遇到同樣的問題，心情的互助我想是分享這篇文章最希望能達到的效果。