來到了和女性習習相關的婦產,碰巧一開始先從同為高醫體系的小港醫院開始見習。
相較於高醫附院本身,小港醫院的病人少了許多,也通常屬於病況較不棘手的類型。而對於婦產科而言,有些婦女就是單純懷孕足月待產,生完後也就順利出院。而對於甚麼都不會的第一年見習醫學生而言,從這個節奏相對緩慢的醫院起步,似乎也不是甚麼壞事。
來這裡見習,核心課程還是有的,而門診、跟刀也不例外。 門診部分可以看到子宮頸抹片檢查、與婦科超音波,身為女醫學生在一般狀況下,跟診也通常較隨意,毋須特別迴避甚麼。而跟刀,則是另一個新的行程。由於各組輪動順序不同,先前我幾乎沒進過刀房,大概僅有在精神科時,觀看電痙攣治療時,曾經進去過一次。現在來到了婦產科,進手術室跟刀,反而成了常態。而在小港醫院,雖說病患數量較高醫為少,但也在這裡跟到了婦科常見的腹腔鏡與子宮鏡手術,甚至看到了剖腹產和自然產。這兩個生產的過程,在後兩個回高醫附院見習時,反倒都沒遇到。
兩個禮拜後,回到了高醫婦產。高醫手術室的規模,也真的大上許多,剛進去的時候,還會走到迷路。 這次跟到的老師,病人多為婦癌,但偶有生產的case。不論門診、住院病患、還是手術量,都頗多。老師會讓Clerk1刷手,也因此意外獲得拿子宮托的經驗。這兩個禮拜,印象較為深刻的,應是一位因為拖延治療,而導致這次來門診已經末期的子宮頸癌病患...只能說早期發現、並不要延誤治療,真的很重要啊。
按照計畫,婦產科屬於兩年見習都有納入的科別,也就是Clerk 2還會再來的意思。因此大約再幾個月後,就會再回到這個科別囉。
【後記 & Murmur】 補記婦產。