閒聊│心因性疾病是先做完所有排除後的診斷
閱讀時間約 2 分鐘
一隻貓帶著滿滿的皮膚潰瘍跟皮下團塊來就診了。
飼主說獸醫師告訴她這是心因性的，於是這一年多他都沒有就診，皮膚潰瘍了就用人工皮敷著、頭套成為了這隻貓生活的一部分。
「他沒有癢阿！他就是會一直舔那裏，就算受傷了也還是在舔沒看到他在抓阿！」
做完了採樣、染色後，給了幾個區別診斷。在飼主不願進行手術採樣的情況下朝著懷疑的Eosinophilic granuloma complex 開藥回家嘗試治療了。
皮膚病治療碰到這樣的病例其實蠻傷心的。還記得在某個研討會之前心因性問題造成的過度舔毛這樣的診斷幾乎不太會遇見，寄生蟲、過敏、異位性皮膚炎等等的診斷是坊間皮膚病診斷的主旋律，而研討會之後心因性脫毛進入了貓皮膚病的選項中。
當然，這樣的診斷確實幫助了許多貓咪從不斷進出醫院的挫折螺旋中解脫回到穩定的生活；但也因為這個疾病的名稱及需要做完排除後才能診斷的特性造就了許多悲慘的貓咪。
「他就心理有點問題啦，所以才會一直舔。」
這樣的描述不只出現在飼主身上，甚至偶爾也透過了飼主的口中傳達出少數獸醫師的想法。
如果可以，還是希望能好好的花點時間把皮膚病診斷好
病史的詢問一直都很重要，純粹的不添加任何主觀的描述才能推估動物的整體生活狀況，而這需要大量的時間引導
證據的尋找以及取得則能夠幫助獸醫師們有自信地說出疾病的名稱而不是自我的臆測
而區別診斷的建立以及治療沒有反應後下一步該做些什麼的規劃，能讓還是人類不可能永遠正確的我們能夠確實的幫助到動物。
最後，附上2013年WSAVA Congress中的其中一段話
Symmetrical alopecia that occurs in cats is, as opposed to in dogs, not due to an endocrinopathy but due to a pruritic skin disease. It is rarely psychogenic.
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初診老狗，主訴是想看Ａ疾病，看完之後建議手術但Ｏ沒有意願。Ｏ同時說想看一下皮膚的狀況，皮膚其實沒怎樣就一點皮屑，建議梳毛洗澡定期給予內外寄生蟲預防藥，就這樣。
毛寵物皮膚病比較常見的問題，可能是由細菌、真菌、寄生蟲等感染引起的，也可能與過敏、環境因素等有關。
你家毛寵物出現了什麼症狀？
是有脫毛、紅疹、瘙癢之類的嗎？
最好帶它去看獸醫，做一下相關檢查，確定病因後，才能進行針對性的治療哦~
也別太擔心啦！平時只要注意毛寵物的衛生，保持它的生活環境清潔
米踢是一隻非常害怕去看醫生的貓咪。鑒於這樣的情況，該如何使米踢的就診更順利成為了飼主的顧慮。諮詢過後發現遛貓、醫療減敏以及換醫院都是可以考量的方向。本篇文章將介紹米踢的就醫狀況，以及這些建議可能對米踢帶來的影響。
連假前一周初診老貓，主訴是精神食慾不好這幾天沒什麼吃。
典型起手式：沒有疫苗沒有內外寄生蟲預防沒有病史沒有健檢沒有節育不知道體重變化，不過這隻比較極端，自從兩個月大買回家後就再！也！沒有！出過門了，一劑疫苗都沒打過，沒看過醫生有夠猛。
總之檢查出來是子宮蓄膿，還順便發現一側腎已經萎縮。
貓貓精
狗狗常常皮膚問題困擾？幫狗狗梳毛和清潔能減少癢感，同時也有助於尋找疾病早期症狀，提供遠離癢癢的方法。
貓咪是我們生活中可愛的伴侶，然而，它們的毛髮健康和皮膚護理同樣重要。許多貓咪可能會面臨毛球和皮膚問題，這不僅讓牠們感到不適，還可能影響其整體健康。這篇文章將介紹一些方法，幫助您的貓咪保持健康的毛髮和皮膚。
Dumbo是一隻罹患淋巴瘤的米克斯犬，化療之後雖然病情獲得控制，但皮膚開始出現搔癢、掉毛、色素沈著的副作用。經過中獸醫的辨證論治，用藥一個月後整體症狀已改善許多。
利用中獸醫結合西醫治療，可以協助毛孩的生命和生活更有品質～❤️
貓咪也有可能會患上憂鬱症？我們無法知道貓咪是否經歷了悲傷的精神狀態，但可以日常生活中觀察貓咪的行為判斷，是否缺乏飼主關愛或者平時累積過多的壓力導致罹患憂鬱症。
貓咪也有可能患上憂鬱症嗎？
有些可能情形下會使貓得到憂鬱症，例如：
．失去家庭成員
．搬到新家、新環境
．家庭行程的改變
．
近期米穀的皮膚狀況不是很好，總是不斷的撓癢、咬身體
還把自己的身體咬到流血、禿毛，傷口好了又再咬
一直反覆著，讓馬麻我實在非常頭痛。
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