【內科│貓咪！多喝水！好棒！？】

   有沒有看過星球崛起呢？裡面的「猩猩、在一起、強大」的畫面由於簡潔好記變成了梗圖而被大家所熟記。動物醫療裡面跟他相似的，大概就是「貓咪多喝水好棒」的概念了。

  由於貓咪的祖先是從沙漠來的，強大的腎臟功能可以將尿液濃縮再濃縮，這樣的能力造成了高濃度下尿結石產生的風險。而好發的慢性腎病也常常導致貓咪處在脫水的狀態下。在這樣的情況下，獸醫師們普遍會建議這些生病的貓咪多多喝水來作為預防疾病發生的選項。

  那…..這樣的概念是不是就能套用到健康的貓咪呢？我又怎麼樣才讓貓咪多喝水呢？

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⚠️聲明⚠️

  本次介紹的文獻帶有強烈的個人偏好選擇性，你永遠能夠在文獻查找上找到另一個面向的探討文獻，所以如果覺得這裡面介紹的概念是錯的

  你是對的，不客氣。

▌流動的水可以喝比較多嗎？

2010年的文獻(PMCID： PMC10814304)討論了三種不同形式的水源供應方式：一般的靜止水碗、循環水碗、高處低落的流水供應器。在這篇研究中，三種型式的給水方式 喝水量均沒有顯著差異 ，但有三隻貓咪對於特定的水碗有明顯的偏好。

▌吃飼料跟吃罐頭喝水量有差嗎？

  1979年的時候就已經有個研究(PMID: 464354)使用川化水來測定之間的差異，並發現以單一日進行比較的話貓咪體的水分含量及水分周轉率並沒有差異；而整體比較的話吃乾飼料的貓咪飲水量較多使得水分周轉率較高，吃罐頭的貓咪飲水量整體比例則較多。

  比較新一點的研究則是2011年的研究(PMID: 21728852)，研究的目的則是去探討罐頭中的水分造成的影響。研究則發現了含有大量水分的罐頭會導致貓咪自願攝取的熱量降低以及體重的減少，可能有助於貓咪減肥。

  2017年的文獻(PMID：28620484)則是在討論不同的飲食與減肥的關聯，研究中的發現與其他研究大同小異，吃濕食的總體水攝取量較高但自主飲水量較小，而冷凍乾燥再加水的食物給予方式由於結構變得脆弱而導致會比一般乾飼料的貓喝更多的水。而貓咪的總體活動量似乎不太會因為飲食水分的模式受到影響，但特別有趣的是吃乾飼料的貓貓有著更強的晝夜活動模式。

▌喝一般的水跟喝調味的水有差嗎？

2017年的研究(PMID: 29943634)則討論了如果給予含有”豐富營養的水”跟喝一般水對貓咪有沒有差別呢？這個實驗使用的是Purina公司的貓咪進行相關的實驗，在研究中則發現了腎小球過濾率GFR並沒有差距，每日總熱量的攝取沒有增加但使用”豐富營養的水”的組別喝水量多了40%-118%。

▌吃濕食有什麼風險嗎？

  2019年針對市面上的25種狗貓濕食進行調查(PMID: 31273944)，其中所有的產品都高於最低需求量，在這篇研究中有17種產品的磷離子都超過建議值的兩倍，並且有部分磷含量超過建議上限的4 g/1,000 kcal ME；而鈉含量也有25%以上超過建議安全上限的3.75 g/1,000 kcal。

  雖然目前對於高鈉含量食物的影響還沒有定論，但高血壓患者通常建議避免過量服用、並且可能會因為高鈉而更容易產生結石。

  而過高的磷含量則會對腎功能造成不利的影響，並且因為會刺激副甲狀腺素的分泌，進而導致腎臟單元的傷害。

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這些文獻綜合起來似乎描繪出了這樣的一個結果：

「當我的貓咪沒有特別的食物偏好的時候，給予濕的食物他一天攝取到的水分量會是上升的，但相對的他自主去喝水的頻率就會變少，並且喝進去過多的鈉跟磷離子。」

這，似乎聽起來跟愛喝湯愛喝飲料的人類一模一樣不是嗎！？

  對於那些健康的沒有特別狀況的貓咪，通常我們這邊不太會強求著在這個階段就要強迫貓咪喝水；而真的有泌尿道結石等相關問題的貓咪，確實會希望這些貓咪能多喝點水稀釋尿液；而真的到了慢性腎病的時候，水分的控制及攝取大概會是回診時最常被問到或討論的東西了。

  因為”生病(泌尿道結石/腎臟病)而需要多喝水”，並不會代表著顛倒過來”多喝水就不太會泌尿道結石/腎臟病”就會成立。

  儘管我們總是稱呼著飼主們為「家長」，但拜託請不要把這些小孩們的喝水量變成每日的回家作業，十幾年後的健康檢查也不是他們的指考。只要每日喝水量足夠，多喝一點不錯，少喝一點也不會怎麼樣。有時候看著才兩三歲就要每天用針筒灌水的貓咪，都覺得這比我小時候寫的練習題還可怕….