RCforDVM-57

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初診狗主訴眼睛紅紅,檢查發現雙側葡萄膜炎已經失明,再繼續檢查發現雙側視網膜出血,然後量血壓發現收縮壓220,然後驗血發現貧血&肝腎指數顯著增加,然後單側腎上腺大團塊。

好的,故事大概是原發性的腎上腺腫瘤導致Cushing syndrome,然後繼發高血壓、肝腎損傷,然後高血壓再導致視網膜出血和葡萄膜炎然後狗失明。

飼主是個精神有點恍惚的年輕人,說有在哈門也完全不意外的那種。

我倒是很驚訝他願意讓我從眼科檢查一路做到超音波,也很幸運的當天就找到原發的問題,也因為狀況很複雜,討論的過程中我必需時不時暫停,詢問飼主聽得懂嗎有問題嗎,對方也都說OK。

討論之後飼主同意進行後續的檢查治療,當天先開了降血壓藥,預約影像醫院掃CT,報了價,告訴飼主這一兩天影像醫院會跟你聯絡請務必注意手機。

 

當天下午影像醫院跟我聯絡說找不到飼主,我請本院助理幫忙打電話給O,但都沒接,也沒有進語音信箱但就是一直響沒人接。

總不能請讓影像醫院一直打電話,只好先跟他們說抱歉我們先取消,之後有連絡上再請你們幫忙。

接下來的三天助理想到就會打電話,一樣都沒接,想說好吧之後就不打了。

 

一周後的早上剛開門沒多久,這位恍惚的飼主突然走進醫院跟助理說要拿藥,而且強調馬上就要,助理想說三小就跑來問我,原來這傢伙還知道要來拿降血壓藥。

我:你怎麼都沒有接我們電話?

O:沒人打給我

我:我跟你確認一下,電話是09XX-XXX-XXX這支嗎?

O:對

我:我們兩家醫院每天打三四通電話給你欸,你都沒有收到嗎?

O:沒有

我:你有看到未接來電顯示嗎?

O:沒有 (眼神飄)

我:那你還要掃電腦斷層嗎?

O:不要

我:如果你不想掃了也該跟我們講,否則兩家醫院找不到人很困擾。還有藥我可以給妳,但我們現場做大概要半小時,之後拿藥都要提早講就不用等

O:你之前又沒講!

我:..............我們完全聯絡不上,是要怎麼跟你說?

結果飼主沒回話,突然轉頭就要開門走掉

我:欸欸你不是要拿藥嗎? 我們現在可以做啊!

O:不要拿了(奪門而出)

從此再也沒有出現過

My close-up, your long-shot.
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隨便養中型米克斯公犬因為雞雞附近有傷口來就診, 原本以為是放養打架咬傷之類的, 但機警的腫瘤科醫師覺得傷口長的很可疑就採了樣,沒想到是很多年沒見的TVT, 建議手術切除+絕育,O說好當天就預約了時間。
某協會的狗拉肚子,由家長帶來看診,糞檢發現球蟲 ,給藥之後迅速好轉 ,回診糞檢都沒有看到蟲了
初診中年狗,他院轉診說腎腫大懷疑阻塞要裝SUB,超音波一掃發現其實是腫瘤長的亂七八糟的。當下建議由腫瘤科醫師鎮靜採樣&討論後續處置,報價後O說好就預約了。
初診主訴小幼犬狂吐,狗才買回家兩天。O是兩個樣貌年輕的人說大學生我也信,帶了一個幼稚園年紀的小孩。
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接電話 O:你們有賣X亮和眼速X眼藥水嗎? 助理:我們這裡沒有喔 O:可以跟你們買嗎? 助理:我們這裡沒有你說的眼藥水耶 O:你們不是有眼科醫師嗎? 助理:我們有眼科醫師阿,你要預約嗎? O:那有賣X亮和眼速X嗎? 助理:沒有我們沒有賣,你之前來過嗎? O:沒有 助理:那你動物眼
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