傷口照護│傷口的初步分類
閱讀時間約 2 分鐘
脆皮症的貓貓被我們收留了等待治療好後開放認養。除了作為新助理的練兵案例學習怎麼照護以外，在照護文獻資料非常少的現在剛好也讓我們學習怎麼面對這些輕輕一碰皮膚就開的問題，也能藉此機會介紹給大家傷口照護的一些概念。
那麼，就讓我們先從基本原則開始，分成幾篇介紹吧！
--
一開始的門診除了盡可能地辨別造成的原因之外，對獸醫師來說比較常在作的會是區別傷口污染的種類：
- 乾淨(Clean)：大多數的這類傷口會是不會接觸到泌尿道、生殖道等汙染區域的手術傷口
- 乾淨至污染(Clean-Contaminated)：這類型的傷口比較少，大多數為接觸到汙染區的手術傷口
- 汙染(Contaminated)：這類型的傷口相對的較多，開放性的傷口大多數會被歸類到這類
- 骯髒(Dirty)：有著汙染物、感染、壞死組織的傷口會被歸類到這一大類。
初步評估完成後便會開始進行傷口的護理，大原則都還是維持著清創、控制感染、維持水分平衡這樣的模式進行。而在嚴重汙染的傷口則不建議進行傷口的閉合。
“ Solution to Pollution Is Dilution “ – 我也不知道誰說的。
古老的概念一直是傷口初步處裡的有效方法。灌洗及刷洗是清除傷口細胞碎片以及減少細菌量的有效方法。等張的生理食鹽水對於傷口癒合的毒性最小，但如果緊急的情況下，乾淨的清水也足夠了。
控制感染的做法則會包含了以抗菌藥水合併傷口刷洗、細菌培養評估抗生素使用、抗菌成份的特殊敷料的使用等多種方式，但有的時候可能無法一次就完成會需要分成好多天分批控制。
最後就是維持水分的平衡了。
小傷口通常只需要考慮傷口本身的水分平衡，分泌物太多的需要減少液體，傷口太乾則需要想辦法提供濕潤的癒合環境。範圍太大的傷口除了考慮傷口本身以外還需要考慮到體液從傷口蒸散的問題，因此將傷口縫合、使用人工皮或各種薄膜敷料減少傷口表面的液體蒸散同樣是傷口照護時需要考慮的東西。
--
當然還有包含了檢查傷到表皮層還是真皮層的分級方式、紀錄包含多少體表面積等多種分類記錄方式。但介紹到的這些原則是我自己認為只要有好好遵循並實踐都能夠讓傷口有個良好基本照護的原則。
至少在這一個月內，被改名叫脆皮濃湯的脆皮症貓貓在我們助理依循這樣的原則下被照顧得還算不錯？
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
這個秋，Chill 嗨嗨！穿搭美美去賞楓，裝備款款去露營⋯⋯你的秋天怎麼過？秋日 To Do List 等你分享！
秋季全站徵文，我們準備了五個創作主題，參賽還有機會獲得「火烤兩用鍋」，一起來看看如何參加吧～
11/20日NVDA即將公布最新一期的財報, 今天Sell Side的分析師, 開始調高目標價, 市場的股價也開始反應, 未來一週NVDA將重新回到美股市場的焦點, 今天我們要分析NVDA Sell Side怎麼看待這次NVDA的財報預測, 以及實際上Buy Side的倉位及操作, 從
Hi 大家好，我是Ethan😊
相近大家都知道保濕是皮膚保養中最基本，也是最重要的一步。無論是在畫室裡長時間對著畫布，還是在旅途中面對各種氣候變化，保持皮膚的水分平衡對我來說至關重要。保濕化妝水不僅能迅速為皮膚補水，還能提升後續保養品的吸收效率。
曾經，我的保養程序簡單到只包括清潔和隨意上乳液
「有位60多歲的女性患者，因為糖尿病腎病變而需要洗腎。有次洗腎結束後頭暈不小心跌倒，在腳上造成一個傷口。由於傷口遲遲沒有癒合，所以被帶來門診。」李建智醫師指出，「檢查發現患者的傷口有感染且周邊動脈有狹窄的狀況，便建議進行清創，並打通狹窄的血管。」
從術後離開醫院也有半個多月。所以在離開醫院後，基本上，傷口的照護就只能靠自己來照顧了。
因此，這篇文章就此誕生。
為什麼要這麼說呢？
因為在我離開醫院時，醫師並沒有仔細說明傷口照護外的相關處理方式，除非你有想到可能遇到的問題而去詢問護理師。不然，當下護理人員還是會以基本的衛教方事做說明。
也
臺灣於今日（12/1）正式鬆綁戶外口罩禁令，讓我們一起來回顧歷史上兩種特別的戶外面罩吧！
「醫師，我的傷口越來越嚴重！」老伯指著膝蓋抱怨，「本來只是跌倒擦傷，我就自己換藥，結果越搞越糟糕…」老伯的膝蓋上貼了一大塊紗布，沾滿了滲液與血漬。
醫師小心移除紗布後，發現患者原本的傷口大約只有2X2公分，但是傷口周遭的皮膚發紅、起疹，還有幾處明顯是在撕膠帶時造成的破皮。
高雄市陳姓女子與丈夫分居，背地裡生下1子；她明知道孩子的生父另有其人，苦惱報戶口卡關，私自在出生證明書上，偽造丈夫簽名，同意讓孩子從母姓，涉嫌偽造文書，遭高雄地院判刑3月、得易科罰金。然而，陳女不服，上訴扯丈夫曾說「妳自己的事情妳自己處理」，才會下筆簽名，但高雄地院二審不採信，駁回上
傳説中，在每個禮拜四晚上，在高醫十全路那棟大樓最靠近校園的診間走道，不時就會傳來哀嚎求饒聲，在因勞基法而大幅縮減夜診的醫院裡，聽起來格外的淒厲⋯⋯。
難道是流傳在日本的校園七大不可思議事件，在高醫也出現了嗎？還是說有柯南或金田一出沒在高醫裡嗎？
其實都不是啦！那是外傷科的醫師在門診幫病人做清創啦！
從幾個月前開始，新冠狀病毒疫情席捲全球，身處亞洲，我們早已自然而然的戴上口罩。然而在西方國家，卻是不乏「面無遮攔的阿兜仔」。究竟為什麼會有這種差異呢?這篇文章，就從三個不同角度，帶大家一窺東西方國家對於「口罩」觀念的大不同吧！
圖片來源: Facebook
自製口罩是這幾天不少人談及的話題，在YouTube及社交媒體上，亦有不少人分享製作方法。所以，裝修佬就找來一位台灣醫生分享的DIY做法，並告知大家，這類DIY口罩，在防疫效用上，較在藥房購買到的口罩，有何分別！
於台灣，有醫生在Facebook上，分享了佩戴布口罩
這個秋，Chill 嗨嗨！穿搭美美去賞楓，裝備款款去露營⋯⋯你的秋天怎麼過？秋日 To Do List 等你分享！
秋季全站徵文，我們準備了五個創作主題，參賽還有機會獲得「火烤兩用鍋」，一起來看看如何參加吧～
11/20日NVDA即將公布最新一期的財報, 今天Sell Side的分析師, 開始調高目標價, 市場的股價也開始反應, 未來一週NVDA將重新回到美股市場的焦點, 今天我們要分析NVDA Sell Side怎麼看待這次NVDA的財報預測, 以及實際上Buy Side的倉位及操作, 從
Hi 大家好，我是Ethan😊
相近大家都知道保濕是皮膚保養中最基本，也是最重要的一步。無論是在畫室裡長時間對著畫布，還是在旅途中面對各種氣候變化，保持皮膚的水分平衡對我來說至關重要。保濕化妝水不僅能迅速為皮膚補水，還能提升後續保養品的吸收效率。
曾經，我的保養程序簡單到只包括清潔和隨意上乳液
「有位60多歲的女性患者，因為糖尿病腎病變而需要洗腎。有次洗腎結束後頭暈不小心跌倒，在腳上造成一個傷口。由於傷口遲遲沒有癒合，所以被帶來門診。」李建智醫師指出，「檢查發現患者的傷口有感染且周邊動脈有狹窄的狀況，便建議進行清創，並打通狹窄的血管。」
從術後離開醫院也有半個多月。所以在離開醫院後，基本上，傷口的照護就只能靠自己來照顧了。
因此，這篇文章就此誕生。
為什麼要這麼說呢？
因為在我離開醫院時，醫師並沒有仔細說明傷口照護外的相關處理方式，除非你有想到可能遇到的問題而去詢問護理師。不然，當下護理人員還是會以基本的衛教方事做說明。
也
臺灣於今日（12/1）正式鬆綁戶外口罩禁令，讓我們一起來回顧歷史上兩種特別的戶外面罩吧！
「醫師，我的傷口越來越嚴重！」老伯指著膝蓋抱怨，「本來只是跌倒擦傷，我就自己換藥，結果越搞越糟糕…」老伯的膝蓋上貼了一大塊紗布，沾滿了滲液與血漬。
醫師小心移除紗布後，發現患者原本的傷口大約只有2X2公分，但是傷口周遭的皮膚發紅、起疹，還有幾處明顯是在撕膠帶時造成的破皮。
高雄市陳姓女子與丈夫分居，背地裡生下1子；她明知道孩子的生父另有其人，苦惱報戶口卡關，私自在出生證明書上，偽造丈夫簽名，同意讓孩子從母姓，涉嫌偽造文書，遭高雄地院判刑3月、得易科罰金。然而，陳女不服，上訴扯丈夫曾說「妳自己的事情妳自己處理」，才會下筆簽名，但高雄地院二審不採信，駁回上
傳説中，在每個禮拜四晚上，在高醫十全路那棟大樓最靠近校園的診間走道，不時就會傳來哀嚎求饒聲，在因勞基法而大幅縮減夜診的醫院裡，聽起來格外的淒厲⋯⋯。
難道是流傳在日本的校園七大不可思議事件，在高醫也出現了嗎？還是說有柯南或金田一出沒在高醫裡嗎？
其實都不是啦！那是外傷科的醫師在門診幫病人做清創啦！
從幾個月前開始，新冠狀病毒疫情席捲全球，身處亞洲，我們早已自然而然的戴上口罩。然而在西方國家，卻是不乏「面無遮攔的阿兜仔」。究竟為什麼會有這種差異呢?這篇文章，就從三個不同角度，帶大家一窺東西方國家對於「口罩」觀念的大不同吧！
圖片來源: Facebook
自製口罩是這幾天不少人談及的話題，在YouTube及社交媒體上，亦有不少人分享製作方法。所以，裝修佬就找來一位台灣醫生分享的DIY做法，並告知大家，這類DIY口罩，在防疫效用上，較在藥房購買到的口罩，有何分別！
於台灣，有醫生在Facebook上，分享了佩戴布口罩