▲台大醫院眼科部視網膜科主任何子昌指出，黃斑部病變若未及早治療，視力會逐步下降。
CNEWS匯流新聞網記者李映萱、施建宏／台北報導隨著3C產品普及、學習壓力增加，近視人口不僅逐年上升，年齡層還越來越低。中華民國眼科醫學會理事長王一中指出，許多民眾以為近視只是看不清楚，其實不然，當近視度數過高時，眼球會拉長，導致眼底結構受到持續牽扯與損傷，進而產生病理性變化，特別是對視力關鍵的黃斑部造成威脅，導致視力不可逆的損傷。
台大醫院眼科部視網膜科主任何子昌表示，黃斑部位於視網膜的中心，是掌管中央視力與精細辨識能力的重要區域，無論是閱讀、看電視、認人臉，黃斑部都扮演關鍵角色。當高度近視造成眼軸拉長，視網膜下的結構，如布魯克膜、色素上皮層，可能產生裂縫，進而誘發脈絡膜新生血管增生。這些不正常的新生血管極易出血與滲漏，進一步造成視網膜水腫與結構損傷，也就是我們所說的黃斑部病變。若未及早治療，視力會逐步下降，甚至無法恢復。
值得注意的是，黃斑部病變的早期症狀往往不容易察覺，尤其在兩眼視力尚可時，單眼出現異常可能會被另一眼補償而忽略。常見的初期症狀包括：看東西時中心點模糊或出現陰影、線條扭曲變形、視野出現黑點等。這些症狀可能只發生在中央或偏中央位置，因此建議民眾可在家中進行簡易自我檢測，例如使用「阿姆斯勒方格表」，或看家中磁磚、窗框等直線物體，單眼觀看有無變形或模糊現象，以便及早發現異常。
若經眼科醫師確診為黃斑部新生血管病變，目前最有效的治療方式是「玻璃體內注射抗新生血管藥物」。何子昌說明，這類藥物能抑制異常血管生長與出血，穩定視網膜狀況，甚至有機會讓視力恢復。尤其當病灶尚未波及黃斑部正中央時，治療效果最為顯著。若拖延太久，病變進一步惡化至中心視野，或已產生結疤，視力恢復的機會將大大降低。因此，早期診斷與治療是保護視力的關鍵。
除了高度近視外，老年性黃斑部病變和糖尿病也可能引起黃斑部出血或水腫，形成視力模糊與變形。這類情況亦可透過玻璃體注射治療控制病變。而另一種較常見的病變為「中心漿液性脈絡膜視網膜病變」，其治療方式則為「光動力雷射治療」，先將光敏感物質注入血管，再以特定波長的雷射照射眼底，達到抑制滲漏的效果。
▲立法委員林月琴呼籲政府導入定期眼睛健康檢查制度。
立法委員林月琴表示，多數民眾對於眼疾的警覺性仍不足，許多潛在病變直到發病才發現，錯失黃金治療期。因此，她呼籲政府導入定期眼睛健康檢查制度，尤其針對視網膜破洞等高風險因子，若能提早透過檢查發現並補破網，便可有效防止惡化為視網膜剝離與失明的風險。
她也以自身經驗為例表示，自己近視超過100度，但身邊不少朋友因忽視用眼已出現視網膜異常，若過度用眼未做適當保護，視力狀況確實會受到影響。近期在專業醫師的建議下重新配戴眼鏡，才更明白視力保健的重要性，「我們需要更多專業醫療意見，來幫助民眾了解如何正確保護視力，這樣的服務不只是醫療，更是預防性的照護措施」。
為了預防黃斑部病變的發生，中華民國眼科醫學會秘書長侯鈞賀建議，高度近視者以及家族中有黃斑部病變病史者，定期接受眼底檢查。日常生活中，培養良好的用眼習慣也至關重要，例如每使用電子產品30分鐘，休息10分鐘並遠眺6公尺外的景物，減少眼睛疲勞。
此外，飲食營養均衡可保護黃斑部，例如深綠色蔬菜菠菜、綠花椰菜與黃色蔬果玉米、胡蘿蔔含有葉黃素與玉米黃素，可降低視網膜退化風險，而Omega-3脂肪酸，如深海魚則可能可以減少發炎對眼睛的損傷。
除了內在保養，外在防護同樣重要。侯鈞賀提醒，長時間暴露在強光與高度藍光下可能加速黃斑部病變，建議戶外活動時配戴防紫外線甚至藍光的太陽眼鏡，使用電子產品時則可調適時整螢幕亮度與色溫，以減少強光造成眼睛負擔。這些簡單的習慣有助於降低視力受損風險，維持長久清晰的視野。
照片來源：CNEWS匯流新聞網記者施建宏攝
《更多CNEWS匯流新聞網報導》
【視界危機3-1】不是戴眼鏡就好！高度近視當心視網膜病變 定期檢查是關鍵
【視界危機3-3】青光眼是視力惡化的沉默殺手 高度近視者更要警覺
【文章轉載請註明出處】
