順應天地，因人制宜：《黃帝內經．異法方宜論》教你找對自己的養生法

歡迎閱讀《輕鬆學養生》，讓我們一起輕鬆讀、輕鬆學，找回身心的健康。

不知道你是否曾有過這樣的疑惑：為什麼同樣一個養生方法，朋友用了效果顯著，自己用了卻不見起色，甚至適得其反？這種經驗其實並不罕見，它是一個關於健康的根本問題，早在兩千多年前就有人提出過了。事實上，這正是傳說中的黃帝向他的老師岐伯所提出的世紀大哉問。在《黃帝內經．異法方宜論》中，黃帝問道：「醫之治病也，一病而治各不同皆愈何也。」

這個跨越千年的提問，直指養生與療癒的核心。而答案，就藏在這份古老的智慧——〈異法方宜論〉之中。今天，就讓我們一起深入探索，學習如何找到最適合自己的養生之道。

養生的最高心法：天人相應，順其自然

面對黃帝的提問，岐伯只用了四個字來回答：「地勢使然也。」意思是，這一切都是由人們所處的「環境」所決定的。

這個看似簡單的回答，其實揭示了中醫最宏大的世界觀——「天人相應」。《黃帝內經》不斷強調，人體本身就是一個小宇宙，我們的生命狀態與大自然息息相關。《上古天真論》教導我們要「法於陰陽，和於術數」，就是要效法自然的陰陽變化規律來生活；《陰陽應象大論》更直接點明：「陰陽者，天地之道也。」

換句話說，我們所處的地理位置、氣候變化、飲食習慣，甚至是社會風俗，都在深刻地影響著我們的體質與健康。因此，理解並順應自己所處的環境，是所有養生方法的第一步，也是〈異法方宜論〉給我們最大的啟示。

五方水土五方人：古人的地域養生智慧

〈異法方宜論〉根據當時的地理劃分，詳細分析了東、西、南、北、中五個不同地域的風土民情、易患疾病，以及相對應發展出的獨特養生與治療方法。這不僅是古代的地理醫學，更是一套至今依然充滿洞見的體質分析工具箱。

東方：木氣升發之地

• 地理與飲食： 古代的東方是「魚鹽之地，海濱傍水」，當地居民多「食魚而嗜鹹」。
• 體質與病症： 魚類容易讓人「熱中」（體內積熱），而過多的鹽分則會「勝血」（耗傷血液），因此這裡的人們多半「黑色踈理」（膚色偏黑，毛孔粗大），容易罹患「癰瘍」（皮膚瘡瘍等問題）。
• 治法來源： 其治療方法宜用「砭石」。這可以理解為一種古老的體表手術，用石製工具劃破皮膚，直接將體內的熱毒與瘀血排出。

從五行理論來看，《金匱真言論》與《陰陽應象大論》都提到，東方對應「風」與「木」，通於「肝」。過鹹與容易上火的飲食，會在體內形成一股鬱熱，這股熱邪灼傷陰血，導致氣血瘀滯在肌膚表面，最終化為膿瘡，這就是「癰瘍」的由來。

【東方之人生活練習】

所以，如果您也發現自己有類似的傾向，該如何運用這份古老的智慧呢？《內經》提供了一份優雅而簡潔的指南：

• 飲食調養： 《五藏生成》說「多食鹹則脈凝泣而變色」，同時又提到「肝欲酸」。建議居住在潮濕、飲食偏鹹地區的人，飲食宜清淡，減少鹽分攝取，並可適量食用醋、梅子等酸味食物來養肝。
• 起居順時： 順應東方木氣升發的特性，《四氣調神大論》中的春季養生法提到要「夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生」。鼓勵多到戶外散步，舒展形體，讓身心舒暢。
• 情志養護： 《陰陽應象大論》提醒我們「怒傷肝」。中醫認為肝主疏泄，負責調暢全身氣機。暴怒會讓肝氣橫逆或鬱結，引發各種問題。因此，要保持心平氣和，避免急躁易怒，讓肝氣得以條達。

西方：金氣收斂之地

• 地理與飲食： 西方是「金玉之域，沙石之處」，地處高原，多風且乾燥。這裡的人們「陵居而多風」，「不衣而褐薦」（衣著簡樸），習慣吃「華食而脂肥」（豐盛油膩的食物）。
• 體質與病症： 因為水土剛強，飲食豐足，這裡的人體格強壯，「邪不能傷其形體」，外邪不易侵犯。但油膩的飲食卻容易導致疾病由「內」而生。
• 治法來源： 其治療方法宜用「毒藥」。這裡的「毒藥」並非現代意義的毒物，而是指藥性峻猛、能深入體內攻伐病邪的藥物，專門處理因飲食積滯而生的內患。

從五行理論來看，西方對應「燥」與「金」，通於「肺」。油膩厚味的飲食容易在體內產生痰濕積滯，阻礙氣機運行，所以病症多由內部發生。

【西方之人生活練習】

如果您的生活環境較為乾燥，或是飲食偏於豐盛，不妨參考《內經》的建議：

• 飲食調養： 《五藏生成》提到「肺欲辛」。可以適量食用生薑、蔥、蒜等辛味食物來宣發肺氣，流通氣機。但要避免過於油膩厚味的飲食，以免助濕生痰。
• 起居順時： 順應西方金氣收斂的特性，《四氣調神大論》中的秋季養生法建議「早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣」，強調要收斂心神，保持內心安寧。
• 情志養護： 《陰陽應象大論》提醒「憂傷肺」。肺主氣，司呼吸，過度的憂慮悲傷會消耗肺氣，使人氣短乏力、精神不振。應保持樂觀心態，以養護嬌嫩的肺臟。

北方：水氣閉藏之地

• 地理與飲食： 北方是「風寒冰冽」的高原地區，氣候嚴寒，人們習慣「野處而乳食」（在戶外活動，以牛羊乳製品為主食）。
• 體質與病症： 寒氣容易侵襲臟腑，造成陽氣不足，因此易生「藏寒生滿病」（臟腑虛寒導致的腹脹、消化不良等問題）。
• 治法來源： 其治療方法宜用「灸焫」。也就是我們熟悉的艾灸，利用艾草的溫熱之性，透過穴位將純陽之氣導入體內深處，溫陽散寒。

從五行理論來看，北方對應「寒」與「水」，通於「腎」。寒冷的環境，加上性質偏寒涼的乳製品飲食，最容易損傷人體的陽氣，特別是主宰一身陽氣、儲藏生命精華的腎陽。

【北方之人生活練習】

對於生活在寒冷地區，或自覺體質偏寒的朋友們，《內經》的保暖心法尤其重要：

• 飲食調養： 《五藏生成》說「腎欲鹹」，可適度攝取鹹味，但更重要的是多食用溫熱性質的食物，如羊肉、韭菜、生薑等，以補充和溫煦體內的陽氣。
• 起居順時： 順應北方水氣閉藏的特性，《四氣調神大論》中的冬季養生法強調「早臥晚起，必待日光，去寒就溫，無泄皮膚使氣亟奪」，核心在於保暖，避免陽氣無謂的耗散。
• 情志養護： 《陰陽應象大論》提醒「恐傷腎」。腎藏精與志，極度的驚嚇和恐懼會耗散腎精，使腎氣下陷。要學習安定心神，以固護腎精。

南方：火氣長養之地

• 地理與飲食： 南方是「陽之所盛處」，地勢低窪，氣候濕熱，「霧露之所聚也」。人們「嗜酸而食胕」（喜食酸味及發酵類食物）。
• 體質與病症： 在濕熱環境下，人們的皮膚紋理「緻理而赤色」（細膩偏紅）。濕熱之邪容易侵襲經絡，導致氣血運行不暢，因此易患「攣痺」（筋脈拘攣、關節麻木疼痛）。
• 治法來源： 其治療方法宜用「微鍼」。即九鍼，泛指各種針刺療法。這就像是為身體的能量通道進行疏通，清除阻礙氣血運行的濕熱邪氣。

從五行理論來看，南方對應「熱」與「火」，通於「心」。濕熱的環境最容易侵襲人體，阻滯經絡氣血的運行，從而導致筋骨關節的諸多問題。

【南方之人生活練習】

身處濕熱環境，或感覺體內濕氣較重時，可以這樣調整自己的生活：

• 飲食調養： 《五藏生成》說「心欲苦」。可以適量食用苦瓜、蓮子心等苦味食物，以清心火、燥濕氣。值得注意的是，雖然當地飲食「嗜酸」，但《內經》也提醒我們過食酸味會傷脾胃，如《生氣通天論》所說：「味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕。」這正是古人智慧的體現：順應風土，亦要懂得節制。
• 起居順時： 順應南方火氣長養的特性，《四氣調神大論》中的夏季養生法建議「夜臥早起，無厭於日，使志無怒」，要適應炎熱的氣候，保持心情開朗，讓體內的陽氣得以適度宣洩。
• 情志養護： 《陰陽應象大論》提醒「喜傷心」。心藏神，過度的興奮或喜悅會使心氣渙散，神不守舍。因此，要避免情緒大起大落，保持心神的安寧。

中央：土氣生化之地

• 地理與飲食： 中央地帶「地平以濕」，氣候潮濕，物產豐富，人們「食雜而不勞」（飲食種類多樣，但體力勞動較少）。
• 體質與病症： 體內濕氣與缺乏勞動兩個因素結合，最容易損傷脾胃功能，導致氣血生化不足、運行不暢，因此易患「痿厥寒熱」（肢體無力、手足逆冷與寒熱交錯等複雜病症）。
• 治法來源： 其治療方法宜用「導引按蹻」。這是一種結合了呼吸吐納、肢體運動與按摩推拿的綜合療法，目的在於主動地引導氣血流通，彌補因「不勞」所造成的氣機鬱滯。

從五行理論來看，中央對應「濕」與「土」，通於「脾」。脾主運化水濕，也主管肌肉四肢。潮濕的環境加上缺少運動，最容易損傷作為後天之本的脾胃。

【中央之人生活練習】

這一方的特點，尤其貼近許多現代都市人的生活方式。若您也有同感，不妨試試：

• 飲食調養： 《五藏生成》說「脾欲甘」。這裡的「甘」指的是穀物、薯類等天然的甘味，能健脾益氣。但要警惕過量的人工甜食，因為過甜會生濕，反而加重脾的負擔。正如《生氣通天論》所警示的，其影響甚至會波及他臟：「味過於甘，心氣喘滿，色黑腎氣不衡。」
• 起居順時： 針對「不勞」的特點，規律運動至關重要。可以練習太極、八段錦等傳統導引術，或對足三里等穴位進行按摩，以促進氣血流通，強健脾胃。
• 情志養護： 《陰陽應象大論》提醒「思傷脾」。脾主運化，也與思慮有關。過度思慮會導致氣機鬱結，影響消化吸收。要學會勞逸結合，給大腦和脾胃放鬆的時間。

活學活用：人人都是自己的養生「聖人」

讀到這裡，你可能會想：「我不住在古代的東方或北方，那我該怎麼辦呢？」這正是〈異法方宜論〉最智慧的結論，它可能也是對我們現代人最重要的一句提醒：「聖人雜合以治，各得其所宜，故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治之大體也。」

這段話的意思是：真正懂得養生智慧的「聖人」，是懂得將這些方法綜合起來靈活運用，讓每一種方法都發揮它最恰當的作用。所以，之所以不同的方法能治好同一個病，關鍵在於我們能否準確地「了解自身的情況」（得病之情），並「掌握調養的大方向」（知治之大體）。

我們不應將自己僵化地歸類為「東方人」或「南方人」。現代社會交通便利、飲食全球化，每個人的生活環境和體質都是一個獨一無二的混合體。例如，您可能住在潮濕的南方，卻因為工作性質，每天久坐不動，飲食又偏油膩。這時，您的身體就可能同時出現「南方」的濕熱、「中央」因不勞而生的濕滯，以及「西方」因飲食豐肥而導致的內積。又或者，想像一位生活在乾燥北方（類似西方）的朋友，因為工作壓力大，習慣叫辛辣油膩的外賣。他的身體就可能同時呈現環境造成的「燥」，以及飲食造成的「濕熱」，需要一種更細膩的調理方案。

因此，我們應該將這五方智慧視為一個豐富的「工具箱」。這不是一個測驗，而是一種自我探索的開始。學會觀察自己，溫柔地問自己幾個問題：

• 我居住的地方是潮濕還是乾燥？
• 我最近的飲食是偏鹹、偏甜，還是偏油膩？
• 我的身體是感覺怕冷，還是怕熱？
• 我的情緒最近是焦慮、易怒，還是低落、憂思？

真正的養生「聖人」，就是能夠靈活運用這些原則，深入了解自身當下的狀態，掌握調養的大方向，為自己量身打造最適合的健康生活方案。

結語：從觀察自己開始

《黃帝內經．異法方宜論》教導我們的，不僅是古代的地理醫學，更是一種「因地、因時、因人制宜」的永恆智慧。它告訴我們，沒有一種養生法是萬靈丹，真正的健康，源於對自身與環境的細微觀察和動態調整。

從今天起，就讓我們開始練習觀察自己的身体與生活，將這份古老的智慧融入日常，成為自己健康的主人。

謝謝閱讀《輕鬆學養生》，期待下次再會。如果你喜歡我們的文章，歡迎分享推薦及小額捐款，支持我們繼續為大家製作更多好內容。