根管治療什麼時後需要用顯微鏡啊?

閱讀時間約 2 分鐘

▌今天看到一則半年前,一位讀者留的訊息,大致如下:

「張添皓醫師,根管治療什麼時後要用顯微鏡阿?#不用顯微鏡可以嗎#一定會失敗嗎?無法救牙齒嗎?」
我就用我2016五年前,青澀時期寫的那一篇回覆她,如下:
https://dentistry.tw/microscope/

▌顯微鏡輔助,是有文獻證據是可以提高根管治療、牙髓處置的成功率,也會提高牙齒保存的機會。

醫療上沒有所謂的「一定、保證」如何;不過以下8 類型的狀況,在沒有顯微鏡下的輔助處置,機會小很多。而使用顯微鏡是醫病雙贏的合適選擇。

▌常聽到:「以前都不需要使用顯微鏡就能夠搞好的牙齒,現在你們一堆儀器設備,新穎材料,有比較好嗎?」

彼一時也,此一時也。醫療觀念、證據、行為也是會進步。或許、也許隨著時間快速推移,幾十年後的牙醫師,看我們這個時代也是很可笑。
就像是,以前我們從台北到高雄,坐的是火車、飛機。近年來科技進步,高鐵的建設,讓我們南北交通時間縮短很多。當還沒有高鐵的時候,您沒有這項選擇;而現在您多一個高鐵選項,您需不需要呢?
您還是可以坐四、五個小時的火車的到高雄的,也可以坐一個多小時的高鐵去高雄。這就是您衡量高鐵與台鐵,對您自己來說的正反意見,而做選擇。

▌至於醫療上的抉擇,相信是很困難的,若您不知怎麼做決定的話,

請看:到底要不要抽神經呀?醫師你幫我決定就好!我所體悟的醫病共享決策SDM,Shared Decision Making。
https://dentistry.tw/sdm-endodontics/
對病友來說,使用這麼一個放大照明的顯微鏡設備,更能處理細微,處理在人類肉眼下的極限,提升牙齒保存的機會;您說值不值得?

關於 #牙科顯微鏡#您應知的現代根管治療提升品質與成功率的好幫手!可以點擊連結參考喔:​

https://dentistry.tw/microscope/

關於 #根管治療抽神經不用顯微鏡可以嗎#牙科顯微鏡的三大好處與病醫雙贏。可以點擊連結參考喔:​
https://dentistry.tw/microscope1/

歡迎分享,追蹤與留言,或私訊我;但訊息太多,我不一定有辦法立刻回,不過我幾乎都會看過。​

▰▰▰▰▰▰​
完整根管治療相關衛教文章,可考我的精華區分類文章:​
https://dentistry.tw/essence/

▰▰▰▰▰▰​
我是張添皓牙髓專科醫師​
我的專長是 #顯微根管治療#活髓治療#再生牙髓治療#根管手術#根管治療#根管疑難雜症。且在網站提供不斷更新的衛教知識、與看診隨筆。歡迎支持與分享!

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▌#月經來可能口腔的5個狀況​ 一些月經週期牙科相關文獻的目前結論其實有些分歧。大多數的女性在經期的時候,口腔其實也沒什麼不舒服的變化。​ 只有少數人因為月經週期的關係,荷爾蒙 ( 例如:雌激素、黃體素 ) 的變化,口腔內會有幾個狀況:​​ 牙齦紅腫、刷牙流血:​ 牙菌斑的堆積,是讓牙齦紅
再生性根管治療 『張醫師,我聽說 #死掉的牙齒,居然可以再生?這是真的嗎?』​ ​ 『添醫師,我家弟弟才國中,他那顆剛半年前撞斷、現在#長膿包 的門牙,可以不要 #抽神經 嗎?』​ ​ 『皓醫師,可不可以在牙齒裡面,放個東西,牙髓牙神經就重新生長了呀?』​ ​ 上面三個問題,你是不是很想知道的呢?​
▌可能是口腔潰瘍​ 嘴巴破洞,不一定是這一篇說的牙齒長膿包!很常見的的原因是口腔潰瘍。​ ​口腔潰瘍,可能身體免疫有狀況、病毒細菌黴菌感染、假牙磨破、燙傷、酒精刺激、口腔癌、食物磨破、食物缺乏維生素C、B12 、貧血...等,很多原因。​ ​有狀況盡早去尋求醫師協助。​ ​​ ▌可能是不小心小破嘴
▌為什麼根管治療還沒結束,長出膿包呢?​ ​原因1. 根管治療過程的常見反應​ 根管治療清潔過程、藥物與我們身體的一些反應作用的一種表現出牙肉腫起來。〈這是比較最常見的情況〉​ ​ 原因2. 根管治療開口有滲漏​ 根管治療的牙齒的開口部分,#暫時填補物 崩落很久、#臨時牙套 脫落很久,讓細
▌第四步:清潔與擴大感染的牙髓-牙本質系統​ 這個步驟是非常重要的,醫師會用以下器械,清潔被感染的根管系統。​ ​ ●首先,器械把根管系統擴大:​ 而使用的器械,依每一位醫師選擇有不同的種類。不過醫師目的都一樣。這些不外乎 根管銼針〈手動、馬達驅動〉、超音波器械…等;藉此,除感染的齒質,與牙髓​
 #智齒 上常常反覆鼓出來一個膿包,還常常咬的爛爛的?​ ▌好發:​ 這比較容易發生在 部分萌發 的阻生智齒 上;通常稱為「冠周炎」。​ ​ ▌成因:​ 因為部分萌發智齒的牙冠上面,會有牙齦部分覆蓋;然而這部分覆蓋的牙齦與牙冠之間,形成一個牙周囊袋〈請見圖〉。​ 而這牙周囊袋容易藏污納垢、食物殘渣
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