長療程(Long Protocol)凍卵的完整解析

更新於 發佈於 閱讀時間約 5 分鐘

在確定有凍卵的念頭過後,先上網搜尋了凍卵的方式。

抽完血確認卵巢功能指數(AMH)後,諮詢醫師接下來的處理程序,醫師評估因AMH指數蠻不錯(3.18),醫師考量在年紀體力等數值都符合的狀況下,與我討論使用【長療程(Long Protocol)】來進行凍卵


身為凍卵小白的我,在網路上搜尋關於長療程凍卵的文章,沒想到分享的僅少數,這是一個很好的機會可以透過文章來分享我的歷程。


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📍 什麼是長療程凍卵

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長療程凍卵的主要特點是【使用抑制排卵的藥物,先讓卵巢進入「休眠狀態」,再進行促排卵,使卵泡發育更加同步,提高取卵成功率】。

這種療程適合卵巢功能較好、希望獲取較多優質卵子的女性

醫師評估在一樣的價位區間,用不同的方式能取到的卵數更多,重要的是條件吻合,CP值很高的凍卵方式!


適合:

✔ 30-38 歲之間,AMH 值較高,希望獲取較多卵子者

✔ 週期規律,卵巢對藥物反應良好者

✔ 希望取得較成熟且同步發育的卵子(才能提高受精與冷凍成功率)

 

不適合:

AMH 太低,相對卵巢功能較低,可能短療程效果較好

❌ 不想花太長時間、希望快速取卵者



 📍 長療程&短療程的差異

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長療程適合AMH 較高者,經歷時間比較長(約 4-6 週),原因是前兩周先抑制排卵再促排,可提高成熟卵比例,但整體耗時較長、費用較高。


短療程適合AMH 較低者,約 2-3 週,直接促排卵,適合時間緊迫的人,但可能無法獲得較多優質卵子。


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📍 長療程的詳細流程

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上圖是長療程會經歷的四個階段,其實長療程比短療程多了前面第一階段的調降期,後面是相同的,主要目的是抑制卵巢自然排卵,醫師說想像一下把所以的卵泡拉到同一個起跑線,在相同時間內賽跑,等到每一顆卵泡都長得差不多大,再一次取出來可以取更多的概念。



① 第一階段:降調期(Down Regulation)

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降調期(Down Regulation),時間約 2-3 週,這個階段的目的是抑制卵巢自然排卵,讓所有卵泡進入同步發育狀態,減少提早排卵的風險。

 

降調開始時間:通常在月經前一週或月經第 21 天開始施打 GnRH 類似物(抑制劑),像是Lupron(0.2ml → 0.1ml 逐步減量)或是Decapeptyl Depot(長效型,每 28 天打一針),大約 2 週後月經來臨,表示降調成功。


這中間會經歷幾次回診檢查,主要是抽血檢測 E2(雌激素)、LH(黃體激素)水平,用超音波檢查卵巢是不是已經進入休眠狀態


② 第二階段:促排卵期(約 10-14 天)

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降調完成後,醫師會開始促排卵,刺激多顆卵泡生長


促排卵針劑(依卵巢反應,醫師評估適合劑量):像是長效排卵針(如伊諾娃)或短效排卵針(如 Gonal-F、Menopur、Puregon),或是輔助藥物等。


通常需回診 3-5 次來監測排卵發育狀況,抽血檢測包含E2 指數、LH、水分代謝,超音波觀察卵泡成長狀況,當卵泡最大徑約 1.8cm 才可準備取卵


③ 第三階段:破卵針(Trigger Shot)

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當卵泡成熟後,醫師會安排施打「破卵針」,促進卵子最終成熟,準備取卵

✔ 破卵針種類:包含HCG(Ovidrel) 或 Lupron(依醫師評估討論決定)

✔ 施打時間:取卵手術前36小時準確施打破卵針


④ 第四階段:取卵手術(Egg Retrieval)

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取卵手術是一個微創手術,通常需要全身麻醉或局部麻醉,手術時間約 10-20 分鐘

✔ 取卵流程:

① 手術當天 空腹 6-8 小時,抵達醫療院所報到

② 靜脈麻醉(過程無痛)

③ 經陰道超音波導引 細針穿刺卵泡,抽取卵子

④ 醒來後休息 1-2 小時,即可回家

 

✔ 取卵後的注意事項:

① 術後 1-2 天內避免劇烈運動、重物

② 可能會有輕微腹脹、悶痛或出血(通常 3-5 天內恢復)

③ 高蛋白飲食、多補充水分,避免卵巢過度刺激



📍 總結


我選擇長療程的原因是希望能取到較多且品質較好的卵子,整體過程中還是有一些挑戰,像是降調期需要耐心等待,因為要先讓卵巢休眠,過程較長;而促排卵期中的變化,像打排卵針的副作用輕微,但身體會感覺漲漲的,手術過程比想像中輕鬆,麻醉後完全無痛,最痛苦的是術後腹脹像撕裂傷(OHSS)


最後建議給正在考慮凍卵的妳,先做 AMH 檢測,了解自己的卵巢狀況,和醫師討論選擇適合自己的療程(長療程或短療程),提前調整身體狀況,補充足夠營養,讓卵子品質更好我之後會分享養卵補充包文章


凍卵是一場耐心的過程,保持良好心態最重要!


祝福準備凍卵的妳,一切順利!



🌟🌟🌟下集預告


下一篇文章,我會分享【凍卵前的養卵食物指南:這些食物讓妳的卵子又大又健康 】,下次見!


如果有想知道哪些主題,也歡迎留言給我,我會盡所能分享給你


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