舞者的腰痛困擾，一定要注意的細節
閱讀時間約 2 分鐘
小貝(化名)是一名辦公室上班族，因為對舞蹈有興趣，所以從去年九月開始學習跳舞，一直到現在。而她的腰痛問題，追朔到她學習跳舞後的一個月開始....
起初的腰痠，很多人都會透過休息、熱敷或伸展來緩解，而小貝在兩個禮拜前為了扶正要跌倒的機車，腰部的問題似乎更不適了。變得彎腰、久坐、教學跳舞後，都更加的痠痛了。
起初的腰痠，很多人都會透過休息、熱敷或伸展來緩解，而小貝在兩個禮拜前為了扶正要跌倒的機車，腰部的問題似乎更不適了。變得彎腰、久坐、教學跳舞後，都更加的痠痛了。
從小貝腰痛的歷史，以及詢問在跳舞過程中，去分析她會感到腰痛的姿勢與動作。在觸診評估前，發現她都會讓她的腰放在一個垮掉的位置，什麼是垮掉的位置(圖一)?
很多人久坐或是彎腰，都會把骨盆擺在一個往後垮的位置(骨盆後轉)，久而久之就會對椎間盤有一往後的壓力，甚至椎間盤後側的肌肉、韌帶等軟組織都會有壓力。
對於已經腰痛的人來說，如果只是想著把姿勢調回來，那是沒有用的(而且常常調錯)，為什麼呢?因為之前累積下來的小壓力，都會對關節、椎間盤與軟組織(肌肉筋膜、韌帶)產生改變，所以要先去調整關節、肌筋膜、神經等軟組織的釋放，再去調整姿勢與動作控制才是有效益的方式。
小貝是屬於髓核型的椎間盤突出，在治療過程中，對麥肯基氏運動反應很好，但是她還是覺得差一點，而最關鍵的治療是在腰薦椎交界處的關節活動不足，施以腰薦椎牽拉調整(L5/S1 distraction manipulation)，小貝在第五次治療的時候，表示腰部已經沒有不適的感覺了。但是，這些都還不夠她的使用。運動的介入，才是她維持效果最好的方式。
在教導核心穩定的過程中，小貝訝異地發現自己，只是在躺姿下把腳延伸出去，同時要維持軀幹的不晃動，便就覺得很難。頻頻說怎麼會看似簡單的動作，卻覺得很難維持!而這個運動就是先前文章裡有提過的腳跟滑動運動(heel slides)。https://vocus.cc/hsini0329-exercise/5d770d0afd8978000127a5af
對小貝來說，她需要注意的是
- 腰薦椎的活動性
- 骨盆正中的觀念
- 動態過程中的核心穩定的能力
與你分享，我是欣逸
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