「把肚子打開找出塞在腸道內的異物並且把它拿出來」
這樣的描述大概會是在處裡消化道疾病時非常常見的狀況。
除了年輕的狗貓們會因為好奇好玩而常常不小心將東西吞下肚子之外,某些老孩子也會因為炎症性腸病、消化道腫瘤、庫欣氏症或是慢性疾病所誘發的異食癖而將不該吃的東西吃下肚。
什麼情況下會懷疑是異物呢?
* 被咬爛的家具、玩具、衣服
* 有偷翻垃圾桶或是亂吃東西的紀錄
* 腹部疼痛、脫水及精神無力
* 急性的嘔吐及下痢
* 曾接常規治療但無明顯反映
這些狀況也可以是各種疾病引起,因此在檢查上除了影像學(X光、超音波)的檢查之外,血液檢查也能幫助我們排除其他的疾病。
但在做這些檢查之前,最重要的或許是好好的推敲帶來的家長們的描述,以及在操作這些精密儀器之前認真地將動物好好的觸診過一遍。
知道異物了接下來呢?
已經確認是完全腸阻塞或已經進展到腸穿孔時,立即進行手術會是第一優先;而下消化道的部分阻塞,也會在在診斷後12小時內進行手術。部分的動物可能會需要花些時間來校正體液、酸鹼值和電解質。大多數動物都可以在經過短時間部分矯正後能有足夠的身體狀況來進行手術。
一項關於異物的大型回顧性研究(n = 208)表示,空腸是最常見阻塞的部位(29%),其次是胃(24%)、十二指腸(24%)、迴腸(18%)和結腸(6%),而線性異物則通常會將異物固定在胃中並繼續進入小腸。
手術過程中除了移除已經知道的阻塞部位外,獸醫師們大多會再仔細的巡過一次全部的腸道確保不會有其餘的異物仍存在於消化道之中。而腸道的健康狀況則會依據腸道的顏色、動脈的搏動狀況、腸道蠕動和傷口切割後的出血表現等等主觀的因素來評估是否健康或是需要進行截腸手術。
治療預後
多數的狗狗如果沒有穿孔、壞死等情形都可以恢復得還不錯。
而已經腸道壞死、穿孔的話,能否順利恢復則會取決與阻塞的時間長短、腹膜炎的嚴重程度及動物的身體狀況。
還是希望大家多注意家中物品的放置狀況避免被小朋友們誤食,而老小孩們也應該要好好地進行常規的檢查來避免不必要的風險,會殺死狗狗貓貓的大多數都不是年紀而是疾病阿。