[GI] Case 41

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51歲男性,主訴腹部不適,沒有特定的誘發因子
C+ CT shows an hypoenhanced lesion in the pancreatic tail, with adjacent soft tissue invasion.
Ans: pancreatic adenocarcinoma; ddx: lymphoma, metastasis
***Pancreatic tumor 鑑別診斷,包含adenocarcinoma, lymphoma, neuroendocrine tumor, solid pseudopapillary tumor, metastasis
這裡有幾個注意點:
  1. adenocarcinoma通常會出現周邊血管/結構encasement 情形
  2. 最常見的胰臟hypervascular tumor是neuroendocrine tumor
  3. Solid pseudopapillary tumor少見,典型影像學特徵為mixed solid and cystic well-defined mass,出現在年輕女性
  4. hypervascular metastasis來源:melanoma, breast cancerm RCC
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    中年女性,健檢意外發現 well-defined echogenic tumor in liver
    臨床問題:20歲女性,右下腹痛伴隨嘔吐情形,持續五天 解析:Right ovary shows grossly edematous, with a nodular appearance. No vascularity inside the right ovary.
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