談生化妊娠

王小姐月經遲到三天同時有有胸脹的感覺，驗孕棒有淡淡的兩條線，想說更深一點再去看醫師，但是過了三天後，她胸脹的感覺就消失了，同時開始出血，驗孕棒還是有兩條線，她去看醫師，醫師表示沒有看到子宮內胚囊而且開始出血，可能是生化妊娠。

生化妊娠，也稱為化學妊娠或是生化懷孕(chemical pregnancy) ，指在妊娠5周內發生的自然流產。推測有受精卵的結合，但是受精卵並沒有成功在子宮內著床，它會直接隨著月經血等排出。唯一確認懷孕的證據是存在於女性血液或尿液中的HCG，這意味有可能在不知情的情況下懷孕並流產。

什麼原因可能導致生化妊娠？

生化妊娠的確切原因尚不清楚，可能原因如下

2. 賀爾蒙功能異常: 黃體素不足

3. 子宮外孕

4. 感染造成流產

5. 先天性/後天性子宮異常（如子宮畸形/子宮肌瘤、息肉、粘連、子宮內膜不足）

6. 內分泌問題: 內分泌問題，包括甲狀腺疾病、糖尿病、多囊卵巢綜合徵等

7. 母體本身問題: 體重過重過輕 或是 年齡過大

8. 凝血異常

生化妊娠很普遍？

1.首次懷孕中約有50％-60％的女性會引發生化妊娠。而

2.育齡女性流產的可能性則有10%-25％不等，佔所有流產的50％-75％

3.多達30%-50％的女性會在其生育期內至少經歷過1次這種生化妊娠。

生化妊娠的症狀是什麼？

女性的生化妊娠症狀可能有所不同，有些女性根本不會出現任何症狀，就像一般月經一樣，但是需要注意可能有以下情況：

1. 血液檢查中的HCG數字低於正常懷孕值
2. 早期妊娠驗孕棒HCG測定結果陽性，隨後一兩週內或是出血後返回陰性
3. 超音波下看不到子宮內妊娠囊
4. 腹部輕度疼痛或痙攣
5. 流血發生在平時月經時間或稍稍延遲
6. 月經量正常或增多，可能有較多的血塊

生化妊娠的治療

· 生化妊娠通常不需要藥物治療，發生時間較早，對女性身體影響較小

· 但如果女性經歷了2次或多次以上的生化妊娠(類似連續流產)，需要請醫師評估，加以排除任何可能引起生化妊娠的原因，減少再次流產的風險。

· 雖然生化妊娠對身體的傷害比較小，但是會引起情緒困擾。即使是生化流產，也可能引發悲傷，所以家屬及朋友應給予其心理支援，減少她們對妊娠流產的情緒影響。

生化妊娠後間隔多長時間才可以再次懷孕呢？一般來說，生化懷孕是一種自然流產，不像做流產手術一樣對子宮內膜產生不良影響，故不需要特殊處理和等待，可以繼續受孕的。但若連續兩次生化妊娠，可能有一些內在問題，如父母染色體異常、凝血異常或是黃體素不足，建議仔細檢查後再受孕。