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五三：二陽並病，「太陽」初得病時，發其汗。汗先出不澈，因轉屬「陽明」。續自微汗出，不惡寒，若「太陽」病證不罷者....
更新於 2023/01/22閱讀時間約 3 分鐘
五三：二陽並病，「太陽」初得病時，發其汗。汗先出不澈，因轉屬「陽明」。續自微汗出，不惡寒，若「太陽」病證不罷者，不可下，下之為逆。如此可小發汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫鬰在表，當解之熏之。若發汗不澈，不足言陽氣怫鬰不得越，當汗不汗，其人煩躁，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐，以汗出不澈故也，更發汗則愈。何以知汗岀不澈，脈濇，故知也。
「二陽並病，太陽初得病時，發其汗。汗先出不澈，因轉屬陽明」，就是剛得到太陽病時，要發汗解掉，但開處方的時候劑量太少，效力不夠，病邪沒有完全離開身體，一直反反覆覆的在消耗身體的津液，時間一久，腸胃的津液變少，熱邪就轉到陽明去了，「續自微汗出，不惡寒」，進入陽明證時，都是一派熱症，不會出現寒證，腸胃津液不斷流失，會一直流汗。「若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆」，要先確定病情到底在太陽或是陽明，病的進退都是一個過程，只要還有太陽證存在，就不可以攻下。「如此可小發汗」，因為前面已經發過汗了，怕發汗太多傷到津液，所以小發汗，這時用「桂枝湯加葛根」就可以了，桂枝湯裡面有生薑、大棗、炙甘草，比較不會傷到津液，用葛根把津液升提起來，這是有汗的情況。另外，小發汗的處方還有前面提到的「桂麻各半湯」、「桂枝二麻黃一湯」、「桂枝二越婢一湯」，看症狀是什麼再來決定用藥。
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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。
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*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
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中午，我原本想吃「貝果與豆花」，蛋母親說：「有鮮草，吃鮮草
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