［３］就決定去美國了

想著想著，疫情來到第二年，Covid-19病毒在全球肆虐，出國旅遊都變得遙遙無期，更別說是進行海外人工生殖。這個計畫因而停滯，一直到２０２１年的三月，才又產生了新的推進契機。

那一年，我們報名了同家會在愛群辦的講座。其實我們好幾年前就參加過類似的海外人工生殖講座，當時主講的是美國聖地牙哥人工生殖中心的醫師。這次再度報名，也是想著或許可以從中獲得不同的資訊，也可能會有新的啟發。在這次講座中，愛群的人員介紹了涷卵輸出的流程，這讓我們的人工生殖計畫有了重大的轉變。

以往同性家庭要做海外人工生殖，都是直接飛到國外進行取卵、受精和植入，也就是如同臺灣的異性戀夫妻一樣，唯一差別是整套流程執行地點都在國外。然而，這個療程需要出國一到兩趟才能完成，在疫情期間，入出國動輒需要隔離、PCR篩檢，還要受各國的入出境政策影響，要執行的難度很高，更別說是萬一在國外染疫上不了飛機更是麻煩。

但是如果改採涷卵輸出的方式，我們可以在臺灣先取卵、涷卵，收集到足夠數量的卵子再向我國衛福部、國外衛生機構申請生殖細胞輸出許可，就可以由國際貨運公司先將我們的卵子寄送到國外的生殖診所，由國外的生殖診所先進行受精、培養成胚胎，這樣我們只要日後適合出國的時候，安排出國一趟植入就好，也是一種可行的作法。最大的缺點就是擔憂涷卵解凍的耗損率，以及運送生殖細胞的國際運費很驚人，一趟運費要１５－２０萬，這在臺灣根本就可以做完一次的IVF療程了。

我和太太討論許久，考量到疫情遙遙無期，而時間真的是不等人。若是疫情要再持續個兩、三年以上，到時候我們再開始安排出國進行療程，也需要時間，更何況ＩＶＦ療程本來就不保證一次就可以成功，若是要再嘗試到第二次、第三次，恐怕真的懷上了，也已經逼近４０歲了。想一想，在可行的範圍內，還是趁早開始執行比較安心。因此我們決定改先蒐集涷卵輸出的方式，先進行前階段的取卵、涷卵療程。

至於輸出地點的選擇，到底是要運送到美國或日本，也是經過一番考量。

雖然在前輩的分享中，都沒有人真的執行過涷卵輸出到美國或日本的具體經驗（有誰想得到會有好幾年沒辦法出國這種事！），但依據我們詢問到的愛群診所、祈新診所人員的回覆，輸出生殖細胞到美國應該是沒問題（畢竟男同性伴侶想當爸爸，通常也都是選擇輸出男性生殖細胞到美國，這部分的實際執行經驗應該比較多）；至於日本，這方面的空間，就真的比較沒有先例。雖然日本仲介給我們的回覆是日本方面沒有問題，是臺灣不一定允許輸出，但根據我自己上網查詢相關的法規，臺灣確實有生殖細胞輸出的相關規範，只要依照程序走，應該沒有問題才對，而且如果都准許輸出到美國，沒道理不准許輸出到日本，反倒是以國情和文化層面來猜想，相對於開放的美國，日本方面不准許輸入的機率，可能還比較高一點。這讓我不禁對於日本仲介的回覆有點持保留態度。

再加上之前考慮過的，到日本做IVF療程有一些法規上的模糊空間，這部分還是讓人比較不放心。況且，說到底，在相同的母體條件下，一次人工生殖療程的成功率高低，我想最重要的還是醫療技術和實驗室的培養技術，不僅是出於醫生專業上對於各種用藥、母體條件要正確評估，實驗室也要能夠承擔培養出優秀胚胎的責任，有好的胚胎，日後植入的成功率才能提高。在這方面相比起來，可能選擇美國會讓我們更放心。

歷經漫長的討論與蒐集資料，最後我們終於做出決定：我們的目的地就是美國了！