別等中風才發現!心房顫動症狀提醒、治療解析,心臟專科醫師圖文說明

閱讀時間約 4 分鐘
「醫師,我的心臟經常亂跳、心悸,而且我還會喘。」70歲的老先生摀著胸口抱怨。
亞東紀念醫院心臟血管內科黃姍惠醫師回憶,該名患者經過連續心電圖檢查後發現患有心房顫動,而且一天中有快7小時的時間處在心房顫動的狀態。經討論,患者接受了冷凍消融導管治療。
「(手術)隔天老先生開心地說他的症狀消失了,沒有心悸、也不會喘,終於解決長期以來的困擾。」黃姍惠醫師說,「老先生都有持續回門診追蹤,目前也沒有復發的狀況。」
黃醫師表示,心房顫動是相當常見的心律不整,可能會導致腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭,且整體死亡風險上升,及早診斷及治療,可以改善生活品質。
心跳過快、不規則,當心心房顫動
心房顫動是最常見的心律不整,黃醫師指出,發生原因主要是心臟左心房肺靜脈出口處有不正常的放電,導致心跳過快、不規則。
黃醫師表示目前台灣的心房顫動的盛行率約1.5%,若是超過65歲以上的族群,則每100人裡面可能就有4位罹患心房顫動;80歲以上的族群,大概每10人就有一位。隨著社會高齡化,心房顫動的患者越來越多,超過65歲以上的民眾是高風險族群,都應該留意是否有心房顫動的症狀或心跳不規則的狀況。
心房顫動亦很容易跟慢性疾病共同存在,例如高血壓、糖尿病、心血管阻塞的病史,還有一些較容易被忽略的病患,包括睡眠呼吸中止症、甲狀腺功能亢進等。若您有這些疾病,也應留意自己是否有心房顫動。
心房顫動可能無症狀,直到中風才發現!
黃醫師進一步說明,心房顫動最常見的症狀是心悸、心臟亂跳的感覺。由於心跳過快,病患有時候會感到胸悶、喘,或因心跳過快導致心肌缺氧引起胸痛,以及心臟輸出量可能不足,而導致頭暈、無力。
值得注意的是,部份心房顫動的病患沒有明顯症狀。黃醫師說,早期的研究統計,無症狀心房顫動的比例約17%,隨著診斷工具的進步,2022年發表的研究顯示,無症狀心房顫動的比例高達25%,這些病患常常是在發生併發症,例如腦中風、肢體中風、甚至心臟衰竭之後,才被檢查出心房顫動。
由於心房顫動發作時,心房無法有效收縮,所以在左心耳可能漸漸形成血栓。黃姍惠醫師解釋,這些血栓若隨著血液流出心臟,就可能在身體各處造成栓塞,流到腦部會導致腦中風、流入冠狀動脈會導致心肌梗塞、流入腎動脈會導致腎臟中風、流入周邊動脈則會導致肢體中風。
此外,有些病患長期處在心房顫動的狀態,會導致心臟擴大,使瓣膜功能逐漸退化,而出現心臟衰竭的症狀。
因為可能出現腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭等嚴重併發症,如果沒有積極治療,心房顫動患者比起一般人中風的機率是5倍以上、心臟衰竭的機率是3倍以上、整體死亡風險是2倍以上!不得不慎!
積極治療預防中風
透過心電圖檢查可以診斷出心房顫動,但因為心房顫動可能是陣發性,所以只做一張心電圖未必能夠剛好遇到心房顫動發作。黃姍惠醫師說,這時候就需要做連續式24小時心電圖,甚至需要7天、14天的心電圖檢查,才有辦法確定診斷。
心臟科醫師會依據病患的風險,來幫病患決定是否需要抗凝血劑,黃姍惠醫師說,如果是高風險的患者,需要終生服用抗凝血劑;如果是陣發性,或處在持續性心房顫動,有機會做心律的控制,一般會給予抗心律不整的藥物。如果抗心律不整藥物無法改善,就會建議進行導管消融治療。
心房顫動導管消融治療包括「傳統電氣燒灼術」與「冷凍消融術」,黃姍惠醫師解釋,這兩種做法的目的都是要封堵源自肺靜脈的異常電氣訊號,讓亂跳的訊號傳遞不出來,讓心臟維持正常律動。
封堵的方式不同:傳統心導管電氣燒灼手術,是利用熱能在肺靜脈口附近一點一點地燒灼,造成一個點狀的圓圈;而冷凍消融術是將一個球囊,放在肺靜脈出口處,然後將液態笑氣注入球囊中,使球囊溫度降到攝氏-55度,來冷凍肺靜脈出口的組織,製造一圈連續的傷痕。
「傳統電氣燒灼術」與「冷凍消融術」都可以藉由3D立體定位的輔助,達到導管手術所需要的精準度。黃姍惠醫師說,傳統電氣燒灼術得一點、一點的燒灼把肺靜脈出口圈起來,手術時間大約需要4個小時;至於冷凍消融術能夠一次冷凍整圈肺靜脈出口,大幅縮短手術時間至2個小時,而且較不會有破裂、心包膜填塞的風險,有助提升安全性。
兩種導管消融術的成功率相當,約8成患者的症狀有顯著改善,約6成患者不再復發心房顫動。
貼心小提醒
心房顫動是最常見的心律不整,可能會讓人感到心悸、頭暈、無力、胸悶、呼吸急促,但約25%的人沒有明顯症狀。黃姍惠醫師強調,由於心房顫動會增加中風、、心肌梗塞、心臟衰竭的風險,所以不管有沒有症狀都要與醫師討論,及時採取合適的治療。
年紀越大,越容易出現心房顫動,超過65歲的民眾是高風險族群,都應該要注意自己的狀況,或做心電圖篩檢,才能早期發現、早期治療!
為什麼會看到廣告
avatar-img
35會員
653內容數
留言0
查看全部
avatar-img
發表第一個留言支持創作者!
照護線上的沙龍 的其他內容
相較於SMILE,SMILE pro施打雷射的時間從23秒縮短為9秒鐘,大幅減少患者的心理壓力,且具備視軸導引、散光軸度導引、以及角膜地圖掃描,等於是從拿著地圖找路進化為Google地圖導航,可以讓經驗豐富的醫師做得更好、更舒適。
「4年前接受員工健檢才發現血糖高,空腹血糖高達140-150mg/dL,糖化血色素將近8%!」44歲的王小姐有糖尿病家族史,由於血糖一直控制不好,才開始接受治療,也聽從醫師的建議減重。藉由規律用藥以及飲食管理,兩年來已經透過規律運動減掉20公斤,糖化血色素維持在6%左右。
五十幾歲的王女士從年輕就知道有二尖瓣逆流的狀況,由於沒有明顯症狀,也就沒放在心上。 有天下午,正在上班的王女士突然感到肢體無力而被緊急送到急診室。陳紹緯醫師指出,檢查確定患者有腦中風,而中風的原因與心臟有關。
為了解決早期SMILE的困難點,SMILE已進化為二代的SMILE pro,張聰麒醫師解釋,SMILE pro具備視軸導引、散光軸度導引、以及角膜地圖掃描,等於是從拿著地圖找路進化為Google地圖導航,可以讓經驗豐富的醫師做得更好、更舒適。
「唉呦!我的手腕好痛…」老太太一臉痛苦地說。 「發生什麼事?」醫師問。 「我在家裡舉水瓶做運動,手腕突然一陣劇痛。」老太太瘦小的前臂有些變形。 不出所料,X光檢查的結果顯示有骨折,而且出現骨密度過低的情況。黃駿豐醫師表示,經常有老人家發生骨折,就醫後才發現骨質疏鬆症。
「醫師,我最近晚上睡覺睡到一半會突然熱醒,背部會直冒汗欸!而且啊,有時明明天氣不熱,卻莫名有一股熱氣往臉上噴;時不時還會心悸…會不會是生了什麼病吶。」麗姨走進診間,醫師都還沒開口詢問,就連珠炮似地說了最近困擾已久的現象。 醫師看了看麗姨的病歷,剛滿50歲,想起她幾個月前來看診時
相較於SMILE,SMILE pro施打雷射的時間從23秒縮短為9秒鐘,大幅減少患者的心理壓力,且具備視軸導引、散光軸度導引、以及角膜地圖掃描,等於是從拿著地圖找路進化為Google地圖導航,可以讓經驗豐富的醫師做得更好、更舒適。
「4年前接受員工健檢才發現血糖高,空腹血糖高達140-150mg/dL,糖化血色素將近8%!」44歲的王小姐有糖尿病家族史,由於血糖一直控制不好,才開始接受治療,也聽從醫師的建議減重。藉由規律用藥以及飲食管理,兩年來已經透過規律運動減掉20公斤,糖化血色素維持在6%左右。
五十幾歲的王女士從年輕就知道有二尖瓣逆流的狀況,由於沒有明顯症狀,也就沒放在心上。 有天下午,正在上班的王女士突然感到肢體無力而被緊急送到急診室。陳紹緯醫師指出,檢查確定患者有腦中風,而中風的原因與心臟有關。
為了解決早期SMILE的困難點,SMILE已進化為二代的SMILE pro,張聰麒醫師解釋,SMILE pro具備視軸導引、散光軸度導引、以及角膜地圖掃描,等於是從拿著地圖找路進化為Google地圖導航,可以讓經驗豐富的醫師做得更好、更舒適。
「唉呦!我的手腕好痛…」老太太一臉痛苦地說。 「發生什麼事?」醫師問。 「我在家裡舉水瓶做運動,手腕突然一陣劇痛。」老太太瘦小的前臂有些變形。 不出所料,X光檢查的結果顯示有骨折,而且出現骨密度過低的情況。黃駿豐醫師表示,經常有老人家發生骨折,就醫後才發現骨質疏鬆症。
「醫師,我最近晚上睡覺睡到一半會突然熱醒,背部會直冒汗欸!而且啊,有時明明天氣不熱,卻莫名有一股熱氣往臉上噴;時不時還會心悸…會不會是生了什麼病吶。」麗姨走進診間,醫師都還沒開口詢問,就連珠炮似地說了最近困擾已久的現象。 醫師看了看麗姨的病歷,剛滿50歲,想起她幾個月前來看診時
你可能也想看
Google News 追蹤
Thumbnail
這個秋,Chill 嗨嗨!穿搭美美去賞楓,裝備款款去露營⋯⋯你的秋天怎麼過?秋日 To Do List 等你分享! 秋季全站徵文,我們準備了五個創作主題,參賽還有機會獲得「火烤兩用鍋」,一起來看看如何參加吧~
Thumbnail
11/20日NVDA即將公布最新一期的財報, 今天Sell Side的分析師, 開始調高目標價, 市場的股價也開始反應, 未來一週NVDA將重新回到美股市場的焦點, 今天我們要分析NVDA Sell Side怎麼看待這次NVDA的財報預測, 以及實際上Buy Side的倉位及操作, 從
Thumbnail
Hi 大家好,我是Ethan😊 相近大家都知道保濕是皮膚保養中最基本,也是最重要的一步。無論是在畫室裡長時間對著畫布,還是在旅途中面對各種氣候變化,保持皮膚的水分平衡對我來說至關重要。保濕化妝水不僅能迅速為皮膚補水,還能提升後續保養品的吸收效率。 曾經,我的保養程序簡單到只包括清潔和隨意上乳液
Thumbnail
Hi there,今天來說說在2022年發行第二張專輯《LOVE ALL SERVE ALL》(2022) 的藤井風 (Fujii Kaze),其中跟著專輯釋出的單曲〈damn〉(2022) 實在深得我心,這首歌不但在初期我就很喜歡了,後來隨著短影音的使用也漸漸傳播開來,雖然沒有到爆紅的程度
Thumbnail
呼籲總統候選人回應民團訴求與立法院附帶決議,依據前述原則制訂性別暴力防治國家行動計畫。計畫內容須跨部會協力與資源整合,並且具體可行,針對臺灣性別暴力被害人的特質、受害類型、交織性因素的影響、易受傷害族群的特殊處境等等,針對各類型性別暴力案件中的性別不平等逐一審視...
Thumbnail
投資的本質就是人性的探索,投資越久你會領悟更深 「山永遠都在」~呃,就像多空分野的「季線」永遠都在,其實咱比諸位更不喜歡綁手,但是站穩比站上重要,希望諸位耐心等待 收到本專欄共同作者【切老】即將出書,十月將停止出刊一個月趕稿,相信喜歡他分析的讀者也會引頸期待,本蛙麻煩他將出書宗旨先與諸位分享
Thumbnail
台股今天普遍表現疲弱,雖然指數小漲27點,但是上市上櫃公司合計黑K、下跌的家數,卻是遠高於紅K和上漲的家數。相較於上週五指數下跌了289點,台股上市櫃公司上漲家數還有774家。今天指數上漲27點,上市櫃公司上漲家數僅有517家,甚至下跌和黑K的家數遠高於上週五,今天黑K家數相較於週五都快增加一倍。
Thumbnail
「米勒的投資觀測日報」記錄我每天盤後所做的功課、選股觀察清單,這是一份整合技術分析、籌碼觀察、產業基本面等面向的盤後分析/盤前規劃。原則上,此方案文章上架時間設定為: 【米勒的投資觀測日報】週一~週四晚上21:00前(隔天有開盤),及週六晚上21:00前 【米勒週報】週日晚上20:00前
Thumbnail
呃,這是明天發文的標題,把一些想說的話留在這裡。 昨天諸位的留言咱都看了,呱,既然都是蛙友,就隨便亂呱,有些留言讓人扼腕 ■現在是空頭市場,有人拆了安全氣囊。 安全氣囊很重要,這個道理成年男男女女都懂,啥?~未成年人不准開車呀。 本蛙每篇都強調:這是「空頭市場」、「空頭反彈再久不會變多頭」
Thumbnail
有人說,錢德勒是美國小說史上最偉大的名字之一,他創造出的偵探菲力普馬羅,是冷硬派推理小說的代表人物,之所以會從書架上找出錢德勒所寫的「漫長的告別」這本書,是因為在「滴水的推理書屋」影集中,看到一瞥而過的書封,「道別等於死去一點點」就是錢德勒引述法國俚語為這個故事所下的註腳。
Thumbnail
#夏天就是要抓蟲阿 10點差不多要收燈了,關掉發電機燈光熄滅之後,路邊草叢上有好多螢火蟲在閃閃發光,這個季節是擬紋螢Luciola cutithorax的發生期,成蟲閃著橘紅色的螢光尋找著母蟲,可惜手機沒法拍下美麗的螢光,來年可以再來這裡欣賞,期待!
原文發表時間:2018/10/01 00:03 律師乃係專門職業,雖非公務員,但其所涉及的業務內容極具公益性。在訴訟的鐵三角(法官、檢察官、辯護人)中,三足鼎立方能穩固,若有任何一方無視真相、不顧程序及實體正義而進行訴訟,就像鼎之一足鏽蝕、蟲蛀而崩塌,極可能導向錯誤之訴訟結果,因此對律師必須有一定的
Thumbnail
這個秋,Chill 嗨嗨!穿搭美美去賞楓,裝備款款去露營⋯⋯你的秋天怎麼過?秋日 To Do List 等你分享! 秋季全站徵文,我們準備了五個創作主題,參賽還有機會獲得「火烤兩用鍋」,一起來看看如何參加吧~
Thumbnail
11/20日NVDA即將公布最新一期的財報, 今天Sell Side的分析師, 開始調高目標價, 市場的股價也開始反應, 未來一週NVDA將重新回到美股市場的焦點, 今天我們要分析NVDA Sell Side怎麼看待這次NVDA的財報預測, 以及實際上Buy Side的倉位及操作, 從
Thumbnail
Hi 大家好,我是Ethan😊 相近大家都知道保濕是皮膚保養中最基本,也是最重要的一步。無論是在畫室裡長時間對著畫布,還是在旅途中面對各種氣候變化,保持皮膚的水分平衡對我來說至關重要。保濕化妝水不僅能迅速為皮膚補水,還能提升後續保養品的吸收效率。 曾經,我的保養程序簡單到只包括清潔和隨意上乳液
Thumbnail
Hi there,今天來說說在2022年發行第二張專輯《LOVE ALL SERVE ALL》(2022) 的藤井風 (Fujii Kaze),其中跟著專輯釋出的單曲〈damn〉(2022) 實在深得我心,這首歌不但在初期我就很喜歡了,後來隨著短影音的使用也漸漸傳播開來,雖然沒有到爆紅的程度
Thumbnail
呼籲總統候選人回應民團訴求與立法院附帶決議,依據前述原則制訂性別暴力防治國家行動計畫。計畫內容須跨部會協力與資源整合,並且具體可行,針對臺灣性別暴力被害人的特質、受害類型、交織性因素的影響、易受傷害族群的特殊處境等等,針對各類型性別暴力案件中的性別不平等逐一審視...
Thumbnail
投資的本質就是人性的探索,投資越久你會領悟更深 「山永遠都在」~呃,就像多空分野的「季線」永遠都在,其實咱比諸位更不喜歡綁手,但是站穩比站上重要,希望諸位耐心等待 收到本專欄共同作者【切老】即將出書,十月將停止出刊一個月趕稿,相信喜歡他分析的讀者也會引頸期待,本蛙麻煩他將出書宗旨先與諸位分享
Thumbnail
台股今天普遍表現疲弱,雖然指數小漲27點,但是上市上櫃公司合計黑K、下跌的家數,卻是遠高於紅K和上漲的家數。相較於上週五指數下跌了289點,台股上市櫃公司上漲家數還有774家。今天指數上漲27點,上市櫃公司上漲家數僅有517家,甚至下跌和黑K的家數遠高於上週五,今天黑K家數相較於週五都快增加一倍。
Thumbnail
「米勒的投資觀測日報」記錄我每天盤後所做的功課、選股觀察清單,這是一份整合技術分析、籌碼觀察、產業基本面等面向的盤後分析/盤前規劃。原則上,此方案文章上架時間設定為: 【米勒的投資觀測日報】週一~週四晚上21:00前(隔天有開盤),及週六晚上21:00前 【米勒週報】週日晚上20:00前
Thumbnail
呃,這是明天發文的標題,把一些想說的話留在這裡。 昨天諸位的留言咱都看了,呱,既然都是蛙友,就隨便亂呱,有些留言讓人扼腕 ■現在是空頭市場,有人拆了安全氣囊。 安全氣囊很重要,這個道理成年男男女女都懂,啥?~未成年人不准開車呀。 本蛙每篇都強調:這是「空頭市場」、「空頭反彈再久不會變多頭」
Thumbnail
有人說,錢德勒是美國小說史上最偉大的名字之一,他創造出的偵探菲力普馬羅,是冷硬派推理小說的代表人物,之所以會從書架上找出錢德勒所寫的「漫長的告別」這本書,是因為在「滴水的推理書屋」影集中,看到一瞥而過的書封,「道別等於死去一點點」就是錢德勒引述法國俚語為這個故事所下的註腳。
Thumbnail
#夏天就是要抓蟲阿 10點差不多要收燈了,關掉發電機燈光熄滅之後,路邊草叢上有好多螢火蟲在閃閃發光,這個季節是擬紋螢Luciola cutithorax的發生期,成蟲閃著橘紅色的螢光尋找著母蟲,可惜手機沒法拍下美麗的螢光,來年可以再來這裡欣賞,期待!
原文發表時間:2018/10/01 00:03 律師乃係專門職業,雖非公務員,但其所涉及的業務內容極具公益性。在訴訟的鐵三角(法官、檢察官、辯護人)中,三足鼎立方能穩固,若有任何一方無視真相、不顧程序及實體正義而進行訴訟,就像鼎之一足鏽蝕、蟲蛀而崩塌,極可能導向錯誤之訴訟結果,因此對律師必須有一定的