助人工作的重要性與挑戰

一、助人工作之內涵

‧教育、輔導、諮商、心理治療的異同。《圖解助人歷程與技巧》P3的圖表

　　如果能夠有知能判別是否可以接這個個案，如果可以就接，如果不能就是找督導聊自己在晤談中所遇到的困境，進而來接住這個孩子。有時候當學生處於情緒很滿時，輔導者要讓他說、舒緩他的情緒，會讓學生先去說出自己覺得很不愉快的事情，因為現在的學生詞彙量其實不多，有時候很難去表達，讓他先說說事情、也可以表達自己的委屈，或是抱著諮商室的娃娃大哭，甚至是拿起畫筆在白紙上面畫下自己的情緒或事情，也可以使用情緒牌卡，去查核自己的情緒。

‧情緒健康宣洩的方法：運動、寫做、創造性表達、談話、正念冥想、音樂和冥想、哭泣、專注於呼吸、接觸大自然、進行自我照顧、物理宣洩（較不推薦）。

二、助人工作的催化面

1面對處於情緒傷痛的個案，助人者可以提供支持與情緒釋放。

2協助個案為人生方向做決定。

3回饋個案的人際互動模式。

4重新養育／矯正性經驗，提供一個健康、沒有傷害的關係。

5個案學習到有效的生活技能以及發現自己的潛能。

6處理個案「存在」的問題：我是誰？活著的意義？人生的目標？

7教導個案發揮自己的功能。

案例：個案會去為很多同學做事情（討好型人格），面對個案敘述，要如何回饋個案的人際互動模式？

　　個案會說看到老師很辛苦想要表示感謝，會去準備麵包、倒水給老師等，也會去關心同學，幫助同學做很多事情。看到很多是家人的部分也會如此，從小到大自己都是這樣。但是不喜歡家裡面管很多，補習完想趕快休息，但是家人要她喝雞湯。

輔導者：那你會怎麼對待自己？因為你都在為他人付出，那時間都在別人身上，你自己的時間呢？

輔導者：在晤談的過程中，都有看到你很細心去幫助他人。（讓個案發現自己被看見）我很謝謝你的關心和照顧，我也希望你可以好好照顧自己。

案例：個案會去為很多同學做事情（討好型人格），面對個案敘述，要如何回饋個案的人際互動模式？

如果今天是負向，要如何說？

輔導者：我們已經晤談多次，覺得關係蠻好，你也很信心觀察去幫助人，但老師有關注到你的人際上有一點狀況，也有同學跟我說你的細心和觀察，去幫助他人，但是造成他很大的壓力，你怎麼看待這件事情？

三、助人工作的潛在問題

1當我們提供足夠的釋放，會讓個案處在一個適應不良的情境或關係中。

2讓個案過多的依賴。

3助人者灌注個人或社會的價值觀。

案例：當個案在我們這裡充能，在回去面對家暴，結果下一次被打又在來晤談（這樣的情況？

案例：當學生在我們這邊晤談三年，我們都能同理個案，但是個案卻沒有要去解決人際關係（這樣的情況？

四、成為助人者的原因

‧健康的誘因

1樂於助人、利他

2有傾聽支持他人的天賦

3與相同目標的人

4想讓社會改變

‧你呢？

‧不健康的誘因

1解救者、給建議的智者

2發展自己的人際需求：現實生活中不敢與人靠近，透過助人時可以安全地建立關係

3有人比我還悲慘；我比其他人還優秀

五、人們何時會求助？

‧求助的原因

1還願意相信他人

2痛苦、求助的困難

　　當痛苦大過求助的困難時，學生會主動來輔導室尋求支援，完全不怕被標籤，也想要解決問題（痛苦）。如果害怕自己在教室裡面失控，就會先來輔導室求助。

‧不敢求助的原因

1自己很差勁、脆弱

2沒有人了解自己

3不知道別人如何看待自己、標籤自己

六、增加學生求助動機

1承接個案的感受與情緒

2五分鐘就好戰術

3好的經驗：看見與回饋個案

4運用小物：桌遊、餅乾小點心、飲料

5走道輔導策略（走道上遇到同學，詢問學生現況，大概約五分鐘，詢問是否有時間來輔導室）

6好奇詢問：讓個案多說自己的故事

7轉介其他單位

8輔導教師的態度

七、探索階段

1建立支持與發展治療性關係

2鼓勵個案多說自己的故事

3鼓勵個案探索想法和感覺

4從個案的觀點了解個案

八、諮商歷程

階段一、建立工作關係

階段二、評估與定義問題

階段三、確定與設立目標

階段四、選擇與開啟介入方式

階段五、計劃處遇方式、進入結束與追蹤

九、專注與傾聽：停、看、聽（《圖解助人歷程與技巧》P47、P49）

1專注投入此時此刻，心理準備

2非語言訊息

3專心用心不打岔，讓他好好說話，聽出他的需求(陪伴、同盟、找方法、解決、找資源)

十、大家來找碴

　　分成三組進行大家來找碴，大家出門去外面進行十樣變裝，在回到教室讓大家看看有哪裡不一樣，從中學習觀察有什麼不一樣，練習分工合作。有時候很難破冰，既然如此有時候只是頭髮變化一點都是可以破冰的方法。

十一、 重覆語句

　　在練習Ａ說Ｂ重覆Ｃ觀察，在這個過程中，可以感受到Ａ說話的情緒，當Ｂ重覆時帶著Ａ的情緒時，就比較容易讓Ａ持續說下去。

十二、替身練習（ＡＢＣ都是個案的替身）

Ａ：觀察個案的非語言訊息（表情、語氣、肢體動作）

Ｂ：觀察個案的想法、信念（比如：很在乎的事情（換句話說））

Ｃ：揣摩個案的情緒

輔導者：如果這件事情，發生在我自己身上，我會有什麼感受？（延伸）

實作過程：我在晤談過程中擔任個案的Ｂ，這時候我是個案，所以用個案的語言去陳述。「我有自己對於教學的要求，因此造成公私時間無法區隔，導致生活品質變差。」

十三、在晤談過程中的NG（《圖解助人歷程與技巧》P50-53）

‧不要探問細節

‧令人分心的非口語行為

　　天氣乾皮膚癢就會想要抓、頭很癢就很想抓，都會讓個案分心。

‧中斷當事人談話

‧作筆記

‧不要批評，個案希望有人傾聽

‧觸碰

‧只講抽象的內容（比如：我幫朋友，但是我覺得幫太多，所以我就……）

　　如果只問個案感覺、情緒，就會變成用概念講概念。這會出現在比較常思考的人或是高知識份子身上。所以要練習當個案講情緒就讓個案說事件或是想法；而個案說事件就來詢問感受。