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神經型玫瑰斑? 最難纏的玫瑰斑!

Blake Cheek on Unsplash

玫瑰斑(酒糟)是一種很特殊的皮膚問題，看越多越發現這疾病的變異型還不少、誘因也各有不同，甚至在治療上如果沒有對症的話，常常只會繞遠路而且浪費時間。

以常見的表現型來看的話，大部分都屬於「紅斑血管擴張型」以及「丘疹膿皰型」，多半以會在中臉部，也就是在「雙頰中內側、眉心、額頭、鼻子、下巴以及口周」，出現乾癢、粗糙、持續或反覆泛紅、微血管擴張，甚至是紅疹、丘疹或膿皰的狀況。

近年來「眼部玫瑰斑」也逐漸被重視，像是容易反覆長麥粒腫(針眼)或霰粒腫、眼瞼緣血管擴張、眼瞼間結膜充血、眼睛容易乾癢灼熱、睫毛根部容易有環形堆積物、睫毛容易無端掉落、瞼板腺功能異常…等，都是需要進行後續確認診治。

而在各種玫瑰斑分型之中，由於慢性發炎產生的臨床症狀目前在治療上效果是最好的，像是抗毛囊螨蟲藥物、抗生素、抗發炎藥物、甚至是口服A酸，只要搭配得當，整體改善效果相當明顯。至於血管容易擴張泛紅的處理，目前搭配使用特定口服降血壓藥、真皮內注射肉毒桿菌素以及適當給予脈衝光與染料雷射，也可以達到蠻不錯的改善。

接下來跟大家介紹，就是目前最難處理也是定位最模糊的玫瑰斑變形，就是現在俗稱的「神經型玫瑰斑」。