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2.太陽病,發熱,脈沉而細者,名曰痙,為難治。

閱讀時間約 2 分鐘

「太陽病,發熱,脈沉而細者」,得到太陽外感風邪時,會發熱、脈是沉細的,這種叫做「痙」,「為難治」,不容易治療,很危險。看到脈沉細,知道病在裡且裡寒很盛,這種人的臟腑功能都很差,能提供給身體的津液也很不足,血脈內的水很不夠,一但受到外感風邪的侵擾,就會產生高熱、壯熱。此時喝水也沒用,因為裡寒很盛,無法將水氣化利用,水一下去就從小便排掉了,尿尿都是透明的,高熱會進入腦部造成「腦膜炎」。


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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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豬苓湯方(治療腎結石、膀胱結石) 澤瀉3~5、茯苓3、豬苓3、滑石3、阿膠一錢 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 「夫諸病在藏,欲攻之,當隨其所得而攻之」 ,就是病在裡面的時候,了解致病的機轉,用正確的方式來去除致病的病因,這樣病才會
「病者素不應食,而反暴思之,必發熱也」,這就是傷寒論厥陰篇中所提到的「除中」現象,胃氣將絕之時,突然間又會吃很多東西,然後暴熱後又變冷,這是迴光返照,即將死亡的現象,就像燭火將滅時會瞬間暴光一下,然後就滅了。 胃氣的恢復,對於疾病患者而言,就像是生機的復甦,與脈搏重新出現一樣。脈搏突然出現者是
倪氏曰:心臟本身是很熱的臟,如果病人的症狀就是惡熱,這就好治療,反之如果心臟病人會惡寒,就是病了。肝,本身就是比較寒的臟,所以厥陰篇裡面肝臟最冷的,肝就惡寒,所惡的一定跟它的屬性是相同的,就可以治好。脾臟就是指濕,脾臟本來就是濕的臟,濕太盛了也不行。肺臟本來是燥的病,如果太燥了,肺臟也會受不了。
「夫病痼疾」,就是陳年的舊病,「加以卒病」,就是最近發生的新病,「當先治其卒病,後乃治其痼疾也」,治療的原則就是新病先醫,再醫舊疾。另外心為君主之官,心臟有問題的急症要先治,不然心臟停了,一切都來不及了。 補充:身體陰不足的表徵:嘴唇乾裂、舌苔厚、黃、膩,這是有濕有熱、津液不足,手掌掌心白,或
14.問曰:病有急當救裡救表者,何謂也?師曰:病醫下之,續得下利清穀不止,身體疼痛者,急當救裡;後身體疼痛,清便自調者,急當救表也。 「問曰:病有急當救裡救表者,何謂也?」,當有表證與裡證同時出現時,應該要先就表還是救裡呢?「師曰:病醫下之,續得下利清穀不止,身體疼痛者,急當救裡」,當被醫師誤
13.問曰:陽病十八,何謂也?師曰:頭痛,項腰脊臂腳掣痛。陰病十八,何謂也?師曰:欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘急。五藏病各有十八,合為九十病;人又有六微,微有十八病,合為一百八病。五勞七傷六極,婦人三六病,不在其中。清邪居上,濁邪居下,大邪中表,小邪中裡,穀飥之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度
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「病者素不應食,而反暴思之,必發熱也」,這就是傷寒論厥陰篇中所提到的「除中」現象,胃氣將絕之時,突然間又會吃很多東西,然後暴熱後又變冷,這是迴光返照,即將死亡的現象,就像燭火將滅時會瞬間暴光一下,然後就滅了。 胃氣的恢復,對於疾病患者而言,就像是生機的復甦,與脈搏重新出現一樣。脈搏突然出現者是
倪氏曰:心臟本身是很熱的臟,如果病人的症狀就是惡熱,這就好治療,反之如果心臟病人會惡寒,就是病了。肝,本身就是比較寒的臟,所以厥陰篇裡面肝臟最冷的,肝就惡寒,所惡的一定跟它的屬性是相同的,就可以治好。脾臟就是指濕,脾臟本來就是濕的臟,濕太盛了也不行。肺臟本來是燥的病,如果太燥了,肺臟也會受不了。
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14.問曰:病有急當救裡救表者,何謂也?師曰:病醫下之,續得下利清穀不止,身體疼痛者,急當救裡;後身體疼痛,清便自調者,急當救表也。 「問曰:病有急當救裡救表者,何謂也?」,當有表證與裡證同時出現時,應該要先就表還是救裡呢?「師曰:病醫下之,續得下利清穀不止,身體疼痛者,急當救裡」,當被醫師誤
13.問曰:陽病十八,何謂也?師曰:頭痛,項腰脊臂腳掣痛。陰病十八,何謂也?師曰:欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘急。五藏病各有十八,合為九十病;人又有六微,微有十八病,合為一百八病。五勞七傷六極,婦人三六病,不在其中。清邪居上,濁邪居下,大邪中表,小邪中裡,穀飥之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度
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「下利」,厥陰證下利通常是不好的,但是如果「有微熱而渴,脈弱者」,下利後身體微熱、口渴、脈弱,代表陽慢慢回頭了,病邪跟著下利被排出體外,口渴,代表津液仍尚未充足,慢慢回補身體會自己好起來。 如果下利後脈數、大熱而渴,數就是熱,代表裡面還有發炎,病邪還在裡面。倪氏曰:臨床上霍亂、瘧疾都要參考厥陰
「下利,手足厥冷,無脈者」,厥陰病患者一直下利,陰虛掉了,手腳冷到手肘膝蓋,摸不到脈,這是心臟衰竭,快要死了,「灸之不溫」,灸關元穴都無法讓手腳回溫(因為命門火已衰竭),「若脈不還,反微喘者,死」,如果還是摸不到脈,寒從下一直往上,肺臟被寒佔據了大部分空間,導致橫膈膜無法下降了,吸入的少呼的多,血氧
「下利」,厥陰下利是寒濕下陷大腸,脈當見沉緊,外證會看到手腳冰冷、惡寒、口不渴、無表汗,但是「脈緩,有微熱汗出」,厥陰下利寒極則死,陽回則生,但亢熱暴出恐有下利便膿血的變化。而此時的微熱是陰病出現陽脈的好現象,代表陽回頭了,只不過津液還沒辦法那麼快補充回來,所以脈緩,雖一息四至,但腸胃仍比較虛弱,「
「病人手足厥冷」,手腳冰冷到手肘膝蓋,這是陽氣無法通達到四肢,脈應該是微的細的,「脈乍緊者,邪結在胸中」,現在脈象除了微細之外,還有時會突然緊一下,緊脈代表有實,有東西堵到了,虛煩的脈就不會緊,所以是寒實(濕痰)結在胸中,「心中滿而煩,飢不能食者」,心中指的是膈上的地方脹滿,情緒不安,肚子餓卻無
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「少陰病,吐利」,太陽寒水內陷於脾臟,造成胃的熱度不足,併胃中宿食下走大腸而自利腹痛,大便狀如爛泥,這是太陰證的下利;當太陽寒水內陷到腎臟,則併手少陽三焦為病,因為三焦為疏瀉的管道,屬於淋巴系統,當腎臟寒,功能差,無法排除氾濫的寒水之時,寒水往中焦入胃,胃熱不足無法氣化則吐,往下焦水道系統疏瀉不及則
「少陰病,脈緊」,脈緊為寒,少陰病患者裡寒濕很盛,「至七八日,自下利,脈暴微,手足反溫」,到了七八日後,拉出很多水狀黏黏的東西,脈突然從緊變成微,手腳的溫度從冰冷變成溫熱,代表胃氣回頭,「脈緊反去者,為欲解也」,原本的緊脈消失了,代表寒濕從大便排出去了,這是要變好的現象,「雖煩,下利,必自愈」,雖然
「少陰病,脈微,不可發汗」,脈微就是脈的跳動很弱,心陽不足,陽已經虛掉了,「不可發汗,亡陽故也」,發汗是藉由心陽的力量,來推動腸胃津液(免疫力)到體表去與病邪對抗,現在陽已虛,再強迫發汗時,就會讓僅存的陽跑掉了,會很危險,「陽已虛,尺脈弱濇者,復不可下之」,尺脈就是指下焦的脈,看身體津液的多寡狀況,
「少陰病,脈細沉數」,數脈雖然有熱,但是這種熱只是客熱,無法提供腸胃正常蠕動的熱,就像空轉的引擎,引擎的皮帶沒有與身體搭上,不停的空轉卻沒有功能。「病為在裡,不可發汗。」,病在裡不在表,不可以發汗解之。 這條辨雖然很短,但卻有個細節需要說明,少陰證的脈本來就是脈沉微細,為何這裡多了一個「數脈」
「病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也」,病人陰陽脈俱緊,發熱無汗是太陽傷寒,是麻黃湯證;發熱汗出不止是太陽亡陽,是桂枝加附子湯證;而少陰亡陽之證與太陽亡陽之證不同的地方是少陰亡陽之證的患者,會喉嚨痛,然後會吐且容易下利,這是因為少陰證患者陰已經不足,下焦寒濕很盛,當陰寒很盛的時候,陽就無法待在裡面,就
「少陰之為病,脈微細」少陰病的主症就是脈摸起來細細小小的,跳動很微弱,細脈代表血不夠了,脈微細就是氣血不足的狀況,「但欲寐也」,就是白天精神不濟想睡覺,頻打哈欠(腎陽虛),這是因為太陽寒水下陷,陰寒內據,陽氣無法往四肢、頭面去,所以手腳冰冷,白天會想睡覺,裡寒盛,表陽虛而惡寒蜷臥,水氣下陷入腎臟,腎
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